（石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山 753000）
【摘要】目的：探究微生物检验质量的相关影响因素与病原菌耐药性。方法：选取本院2014年2月—2016年2月送检的642份微生物检测报告回顾分析。结果：检验人员因素、标本因素以及操作因素等都会对微生物检验质量造成影响，其中，人员因素所占比例最高，为38.32%；革兰阴性菌比率比真菌、革兰阳性菌高（P<0.05）；革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌与其他菌种相比（P<0.05）；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌与其他菌种相比（P<0.05）；金黄色葡萄球菌在红霉素、喹诺酮类以及β-内酰胺类药物上有显著耐药性；大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌在头孢菌素类与喹诺酮类药物上有显著耐药性。结论：多种因素会对检验质量造成影响，应规范操作步骤，使标本质量提高。临床应根据药敏试验结果科学采用抗菌药物，使耐药率降低。
【关键词】微生物检验质量；影响因素；病原菌耐药性
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0036-02
微生物检测结果的准确性对感染类疾病的诊断质量有直接影响。为对微生物病理学特点有效鉴别，使诊断有效性显著提高，检测微生物与病原菌群十分重要[1-2]。本研究探究了微生物检验质量的相关影响因素与病原菌耐药性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年2月—2016年2月检验科送检的642份微生物检测标本的检测报告进行回顾性分析。
1.2 方法
利用微生物检测报告分析法，全面分析影响微生物检验质量的有关因素。主要包括微生物检验报告的准确性与对检验质量的相关影响因素。药敏试验研究操作在无菌状态下实施，予以病原菌的分离与鉴定，通过K-B试纸扩散法进行药敏试验。
1.3 统计学分析
选择SPSS 19.0统计软件，计数资料用%表示，行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 检验报告准确性分析
选取的642份检验报告中，检验准确率81.9%。如表1。
3.讨论
现阶段在临床诊断工作中，微生物检验是诊断感染性疾病的相对有效的重要方法，可以为临床感染性疾病的诊治工作提供有利依据[3-4]。由于检验人员、标本等多种因素的影响，微生物检验结果会造成直接的影响。相关研究显示：微生物检验时，充分分析影响检验质量的相关因素，可提高检验质量[5-6]。
现阶段，病原菌所导致的疾病感染已经成为人类健康的重要威胁。近几年，抗菌药物的持续发展，使传染性疾病的病死率显著降低。但由于抗菌药物的滥用等原因，微生物耐药性日益严重，而病原菌的耐药性可使抗感染治疗效果有所降低，因此在临床上逐渐受到重视。因此，临床治疗应该全面检测病原菌耐药性，以此为依据，和患者的具体情况相结合，以此获得客观性的诊断结果，进而实施有效的治疗措施。因此，临床微生物检测的准确性显得尤其重要，直接影响诊治感染病水平。
本研究结果表明：选取的642份检验报告中，标本检验准确率81.9%；检验人员因素、标本因素以及操作因素等都会对微生物检验质量造成影响，其中，人员因素所占比例最高，为38.32%；选取标本中总计分离669株病原菌，其中，革兰阴性菌比率比真菌、革兰阳性菌高（P<0.05）；革兰阴性菌与其他菌种相比（P<0.05）；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌与其他菌种相比（P<0.05）；金黄色葡萄球菌在红霉素、喹诺酮类以及β-内酰胺类药物方面具有显著的耐药性；大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌在头孢菌素类与喹诺酮类药物方面有显著的耐药性。与其他研究结果一致[6]。
综上所述，多种因素影响微生物检验质量，应规范操作步骤，使标本质量提高，根据药敏试验结果作为依据，按照病菌耐药性采用适宜的抗菌药物，有助于抑制抗菌药物耐药性的产生。
【参考文献】
[1]孟艳秋，于成龙，李楠.临床微生物检验和细菌耐药性监测探析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，15(44):59.
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[6]邓丹.临床微生物检验和细菌耐药性监测分析[J].中国民康医学，2016，28(6):78-79.
论文作者:李秀峰,卫娟
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/18
标签：耐药性论文; 微生物论文; 病原菌论文; 因素论文; 质量论文; 标本论文; 药物论文; 《心理医生》2016年31期论文;