山西省人民医院 030012
摘要：目的：讨论优质护理对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者术后恢复效果的影响。方法：在2017年4月到2018年4月选取我院重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者80例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用优质护理，在对照组中使用常规的护理。结果：护理后，两组患者的智力状态评分，生活自理能力，血糖的情况均得到改善。护理后，实验组的智力状态评分，生活自理能力高于对照组，两组之间具有较大的差异（P<0.05）。实验组的血糖水平控制的情况高于对照组，两组之间具有较大的差异（P<0.05）。结论：对重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者使用优质护理，可以有效的控制血糖，提高患者的自理的能力，具有重要的临床价值。
关键词：优质护理；ICU颅脑损伤；糖尿病
颅脑损伤是一种由于暴力导致的严重损伤，在受到损伤后，病情会迅速发生变化，具有病情易变，多变的情况，严重影响威胁患者的生命安全[1]。在抢救的过程中，需要进行有效的护理，可以有效的提高患者的生活自理能力以及智力状态水平。患者在受伤前，具有糖尿病，会增加治疗的难度，在此时，使用优质护理，可以有效的控制血糖水平，从而提高治疗的效果[2]。本文中在2017年4月到2018年4月选取我院重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者80例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用优质护理，在对照组中使用常规的护理，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 在2017年4月到2018年4月选取我院重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者80例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用优质护理，在对照组中使用常规的护理。其中，实验组中具有19例女性患者，21例男性患者，年龄区间为（32岁，71岁），平均年龄在（51.7±2.9）。对照组中具有19例女性患者，22例男性患者，年龄区间为（33岁，72岁），平均年龄在（52.4±2.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。
1.2方法 在对照组中使用常规的护理，主要进行血糖的检测，记录以及病情观察，日常生活的护理等。在实验组中使用优质护理。（1）护理人员调整患者的体位，在仰卧时，将患者的头部偏向一边，并将床头抬高，从而促进患者的口腔的分泌物的排除，防止倒流进入肺部。还可以促进静脉回流，减轻脑水肿的情况。（2）护理人员使用生理盐水对患者的口腔进行清洁，并注意检查患者的口腔黏膜，口臭，舌苔的情况。护理人员使用物理治疗技术帮助患者进行排痰，吸痰的时间最好不要超过15秒。（3）护理人员对昏迷的患者进行耳鼻部的护理，清除患者耳鼻部的漏出液，防止出现耳鼻堵塞。当患者清醒后，需要叮嘱患者不要进行咳嗽，防止脑脊液出现逆流的情况。（4）护理人员主要观察引流液的情况，记录引流液的量以及性质，并注意防止引流管出现受压或者扭曲的情况，保持引流管的通畅，并注意更换引流管。（5）护理人员根据患者入院的血糖水平实行相应的治疗，注射合适剂量的胰岛素，并每2个小时检测一次血糖水平，根据结果调整胰岛素的应用，保持患者的血糖平稳。（6）护理人员根据患者的自身的情况制定合适的康复计划，必要时使用针灸治疗，从而改善患者的肢体功能，促进吞咽功能的恢复，提高患者的日常生活的能力。护理人员鼓励患者进行语言训练，促进智力状态水平的提高。
1.3统计学方法 使用SPSS19．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1两组的治疗前后的生活自理能力以及智力状态水平的情况 护理后，两组患者的智力状态评分，生活自理能力的情况均得到改善。护理后，实验组的智力状态评分，生活自理能力高于对照组，两组之间具有较大的差异（P<0.05）。
表1两组的治疗前后的生活自理能力以及智力状态水平的情况
3 讨论
颅脑损伤是一种由于暴力导致脑组织或者脑骨骨折，从而出现脑脊液耳漏，鼻漏。在临床上表现为感觉障碍，意识模糊，头痛，呼吸障碍等[3]。糖尿病是一种常见的以高血糖为主要特征的疾病，在发病后会造成代谢紊乱，降低患者的生活质量。颅脑损伤合并糖尿病的患者增加了治疗的难度，导致患者的致残率以及死亡率大大增加。在治疗中使用优质护理，为患者提供全面的护理，从而提高患者的生存率。在护理中，护理人员调整患者的体位，清洁患者的口腔，耳鼻部，并注意引流的情况，防止出现引流管的弯曲受压，检测血糖水平，并调整胰岛素的使用量，保证血糖水平的稳定，对患者进行康复训练，促进患者的身体的康复，提高患者的智力状态评分以及生活自理能力。
本文中在2017年4月到2018年4月选取我院重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者80例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用优质护理，在对照组中使用常规的护理.结果，护理后，两组患者的智力状态评分，生活自理能力，血糖的情况均得到改善。护理后，实验组的智力状态评分，生活自理能力高于对照组，两组之间具有较大的差异（P<0.05）。实验组的血糖水平控制的情况高于对照组，两组之间具有较大的差异（P<0.05）。陈彩红等[4]研究的优质护理对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者的术后恢复效果影响研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，对重症监护室颅脑损伤合并糖尿病的患者使用优质护理，可以有效的控制血糖，提高患者的自理的能力，具有重要的临床价值。
参考文献：
[1] 陈立晶.优质护理对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者的术后恢复效果影响分析[J].糖尿病新世界，2015，35（18）：175-176.
[2] 丁建红.优质护理在重型颅脑损伤合并糖尿病患者血糖控制应用中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（45）：48，52.
[3] 刘颖，张春萍，曹郑霞等.颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理探讨[J].糖尿病新世界，2015，（2）：163-163.
[4] 陈彩红，黄雁翎.优质护理对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者的术后恢复效果影响[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：154-155.
论文作者:郭婵娟,马荣,杨静
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签：患者论文; 颅脑论文; 损伤论文; 血糖论文; 两组论文; 糖尿病论文; 情况论文; 《健康世界》2018年16期论文;