【关键词】巧妙粘贴造口袋法；透明贴；造口护理
造口作为临床重要治疗方式，是在人体体表外做非天然开口，而对于造口护理来说，不仅难度大，而且要求高，若护理不足，则会导致不良事件，影响患者生活质量，所以需要予以重视，强化护理工作，对造口护理进行优化，以取得良好护理效果[1]。本文分析在造口护理中应用巧妙粘贴造口袋法联合透明贴的临床效果，具体内容见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院择取50例造口患者，病例均从2017年1月至2019年6月择取，将其随机分成对照组（25例）和研究组（25例），对照组中，男15例，女10例，病例择取年龄范围为60-86（65.89±3.12）岁；研究组中，男16例，女9例，病例择取年龄范围为62-87（65.90±3.20）岁；从一般资料来看，组间并无统计学差异，可比。
1.2方法
对照组实施传统粘贴造口袋护理。研究组实施巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理：①清洁。全面评估造口及周围皮肤情况，通过无菌棉球蘸取生理盐水（90%）擦洗，之后通过无菌纱布擦干。②皮肤保护。准确测量造口，以测量结果为准选择透明贴，并剪裁成相同于造口内径大小，之后于造口12点方向将透明贴剪成一字形，对准造口位置，在造口根部套住，从里到外将透明贴被衬撕掉，之后予以按压粘贴，在此期间注意避免透明贴和皮肤之间留有空气。粘贴完成之后，在造口衔接位置涂抹防漏膏。③贴袋。以造口情况为准，选用适合的透明造口袋，并以造口大小、形状为准，剪开底盘开孔，之后于造口袋底盘被衬左右对称位置分别剪出一字形，粘贴在原造口底盘位置，对准造口，将支架套入袋中，之后将肠管套入，最后从一字形部位撕掉被衬，在透明贴上粘贴。
1.3临床观察指标
①造口功能：通过造口功能评分量表评估，评分与造口功能成正比。②自尊：通过SES评分量表评估，评分为10-40分，评分与自尊成正比。③生活质量：通过生活质量评分量表评估，评分与生活质量呈正比。④并发症：粪水性皮炎、渗漏、切口感染等。
1.4统计学方法
利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
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2结果
护理前，研究组造口功能评分为（9.91±0.21）分、SES评分为（15.27±0.25）分、生活质量评分为（51.23±0.24）分，对照组造口功能评分为（9.92±0.26）分、SES评分为（15.27±0.25）分、生活质量评分为（51.26±0.58）分；护理后，研究组造口功能评分为（15.22±2.17）分、SES评分为（32.33±5.24）分、生活质量评分为（94.63±10.83）分，对照组造口功能评分为（12.25±1.22）分、SES评分为（24.06±4.53）分、生活质量评分为（84.13±2.16）分；护理前两组造口功能评分、SES评分、生活质量评分对比无统计学差异，护理后研究组造口功能评分、SES评分、生活质量评分高于对照组，P<0.05；从并发症发生率来看，研究组1例粪水性皮炎、1例切口感染，对照组2例粪水性皮炎、3例切口感染、2例渗漏，研究组低于对照组，P<0.05。
3讨论
临床中，造口护理要求比较高，造口护理的实施具有较高的难度，传统造口袋粘贴相对困难，同时在造口护理中容易出现并发症，对于此临床研究不断探索更加合适的造口袋粘贴方式[2-3]。巧妙粘贴造口袋法的发现以及应用使以上问题得到有效解决，取得良好临床效果。在造口护理中，巧妙粘贴造口袋法联合透明贴的应用，不仅可以使传统造口袋粘贴难度降低，而且方便粘贴，可以使操作时间缩短，另外还可以避免渗漏等并发症发生[4-5]。本次研究中，针对造口患者行以巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理，并与传统造口袋粘贴护理作对比，结果显示，护理后研究组造口功能评分、SES评分、生活质量评分高于对照组，说明巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理的应用可以使造口功能得到改善，同时可以改善患者自尊，另外还可以提高生活质量。从并发症来看，研究组粪水性皮炎、切口感染以及渗漏等并发症发生率均低于对照组，可见巧妙粘贴造口袋法联合透明贴护理的应用可以避免并发症发生，临床效果更佳。
结语：
在造口护理中应用巧妙粘贴造口袋法联合透明贴的临床效果确切，不仅可以改善造口功能，还可以提高自尊以及生活质量，降低并发症发生率，临床价值显著。
【参考文献】
[1]许坤.巧妙粘贴造口袋法结合水胶体敷料透明贴在回肠袢式造口患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(14):148-149.
[2]张娱.巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在造口护理中的应用效果分析[J].中国社区医师,2019,35(21):174+177.
[3]羡红涛,杨洋,张宇,王欣然.巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在结肠袢式造口护理中应用的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(18):182-184.
[4]孙丽娟.巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在结肠袢式造口护理的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,04(54):10577-10578.
[5]周丙梅,王银娥,刘佳.巧妙粘贴造口袋法联合透明贴在结肠袢式造口护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2015,01(12):129-130.
论文作者:杨爱玲
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30