（大庆油田总医院 163001）
摘要：目的 探析瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床效果以及对预后的影响。方法 以我科2017年1月至2018年2月期间收治的52例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组和分析组各26例，观察组采用辛伐他丁进行治疗，而分析组则采用瑞舒伐丁钙进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 通过相同时间的治疗，两组患者的病情都得到了一定的控制，根据检测结果显示，分析组患者的TC、TG和LDL-C等结果都优于观察组，两组患者在治疗中均未有明显的不适反应，经过了统计学的检验，P<0.05。结论 通过分析研究得出瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中具有更好的疗效，可尽快降低患者的血脂，具有较高的安全性，并且不会产生不适之感，更加利于预后，可以在临床中进行推广。
关键词：瑞舒伐他丁钙；老年冠心病合并高脂血症；疗效；预后
【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of rosuvastatin calcium in the treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia and its influence on prognosis. METHODS：A total of 52 elderly patients with coronary heart disease and hyperlipidemia admitted to our department from January 2017 to February 2018 were enrolled. According to different treatment methods，26 patients in the observation group and the analysis group were used. Simvastatin was given for treatment，while the analysis group was treated with rosuvivudine calcium to compare the effects of the two groups. RESULTS：Through the same time of treatment，the condition of both groups of patients was controlled. According to the test results，the results of TC，TG and LDL-C in the analysis group were better than those in the observation group. There was no obvious discomfort，and after statistical test，P<0.05. Conclusion：It is concluded that rosuvastatin calcium has a better therapeutic effect in the treatment of elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia. It can reduce the blood lipid of patients as soon as possible，has high safety and does not cause discomfort. Sense，more conducive to prognosis，can be promoted in the clinic.
[Key words] rosuvastatin calcium；elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia；efficacy；prognosis
冠心病也就是临床中所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉粥样硬化所导致的血管腔变窄进而引发心肌缺血造成的，也可能是心肌缺氧坏死的心血管类疾病，在心血管疾病中比较多见。有相关研究和临床观察得出，冠心病这种心血管类疾病正在不断的增多，多发于老年患者，不过也有年轻化的态势，这种疾病的发病原因尚没有明确的论断，但是普遍的观点都是冠心病和高血压症、高脂血症、肥胖、糖尿病、不良生活习惯以及运动和病毒之间存在关联。较为常见的症状就是发作时心脏绞痛，这种绞痛会进而蔓延至左肩和左手，对患者的生命健康安全构成了威胁，并且严重影响生活。针对于此，以下将探讨老年冠心病合并高脂血患者的临床治疗和预后问题，以我科52例患者为例，详细情况汇报如下。
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1 资料和方法
1.1 一般资料
以我科2017年1月至2018年2月期间收治的52例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组和分析组各26例，观察组采用辛伐他丁进行治疗，而分析组则采用瑞舒伐丁钙进行治疗。这52例患者中男性为29例，女性为23例，年龄分布为46岁至76岁，平均年龄61.8±8.7岁，病期为2至15年，平均病期6.76±1.8年。研究对象均经过临床确诊，并且将肝肾功能异常者已经排除，两组患者的基本资料和信息不具备统计学对比意义，P>0.05，具有可对比性。
1.2 治疗方法
两组患者在实际的临床治疗中都需要先进行基础治疗，根据患者的自身情况服用一定剂量的硝酸酯类和阿司匹林等药物，在基础治疗之上再为患者制定适合的治疗方式。观察组患者在基础治疗之上再服用辛伐他丁，每天服用1次，每次10mg，一般在饭后服用；分析组患者则在基础治疗之上再服用瑞舒伐他丁钙，每天服用1次，每次10mg，也在饭后服用。
1.3 评定标准
在经过两个月的治疗之后，对两组患者进行血液檢测，观察血液的各项指标，一般需要检测的是患者的高/低密度脂蛋白、血清总胆固醇和三酰甘油等项目。
1.4 统计学运用
运用专业领域的统计学软件SPSS 20.0 分析数据，计量数据用t进行检验，而计数数据用卡方进行检验，若差异值P<0.05，则视为有意义的统计学对比结果。
2 结果
通过相同时间的治疗，两组患者的病情都得到了一定的控制，两组患者的血脂情况在治疗前不具备对比意义，P>0.05；治疗后根据检测结果显示，分析组患者的TC、TG和LDL-C等结果都优于观察组，经过了统计学的检验，P<0.05；两组患者在治疗中均未有明显的不适反应。
3 讨论
冠心病和高脂血都属于临床中较为多见的疾病，而且发病率较高，逐渐呈现年轻化的态势，高脂血对于冠心病患者来讲更是雪上加霜，会带来更为不利的影响，让血栓形成的概率增大，从而加重病情。发病机制可能包含很多方面，有不良的生活习惯、精神焦虑和抑郁等等，目前治疗高脂血的主要方法还是采取药物治疗，包含了基础治疗所用的阿司匹林和辛伐他丁以及硝酸酯等药物，只是基础治疗往往还是达不到想要的疗效。
近年来采用瑞舒伐他丁钙成为了新的治疗方法是代他丁药物的第三代升级药物，主要的原理在于可以和患者肝脏内的甲基戊二酰辅酶A还原酶形成对峙状态，对其有较好的抑制效果，起到降低脂血的目的。还有一大优点就是此药的半衰期更长，并且不会因为患者的年龄和性别差异对药效产生影响，服用后极少发生不适之症，对于预后来讲也更加有利，可以提高患者的生活质量。瑞舒伐他丁钙还可以有效的促使低密度脂蛋白向细胞内转移，对于血小板的凝聚也能带来较好的抑制效果，对患者体内的炎性反应形成有效控制，进而保护内皮细胞，对于冠心病患者的斑块也能带来保护，进而达到更好的临床治疗效果。
通过以上的分析研究得出，采用瑞舒伐他丁钙进行治疗的分析组患者经过相同时间的治疗，各项检测结果都优于观察组，取得了更好的治疗效果，有效控制了患者的血脂情况，对于冠状动脉粥样硬化也起到了更好的抑制作用。据此可以说明采用瑞舒伐他丁钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有更好的疗效，对于老年患者来讲可以尽快更好的控制病情发展，并且不会产生不适之症，进而可以改善患者的生活质量和生存质量，起到更好的预后效果，可以在临床中进行推广。
参考文献
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[3]林朝阳，林茂梅.不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床疗效对比分析[J].中外医疗，2016，35（06）：121-122.
论文作者:管琳琳
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 两组论文; 高脂血症论文; 统计学论文; 疗效论文; 《航空军医》2019年5期论文;