探讨应用中医体质辨识在社区老年人健康管理中的干预价值论文_罗燕芳，李湘琨，袁惠惠

【摘要】目的：对社区老年人在健康管理中实施中医体质辨识后的整体效果进行探讨。方法：将2018年2月-2019年3月期间在我社区中进行常规体检的300例老年人采用奇偶数的方式平均分成两组，每组150例患者；其中常规组老年人接受常规健康管理，而实验组老年人接受中医体质辨识，对比分析中医体质辨识在社区老年人健康管理中的干预价值。结果：根据相关指标表示：实验组（中医体质辨识）的中医体质评分相较于常规组（常规健康管理）较低，且生活质量评分较高，两组老年人之间的相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论: 中医体质辨识中医体质辨识在社区老年人的健康管理中可以显著提高老年人的日常生活质量，具有一定的推广价值。

关键词: 中医体质辨识；社区老年人；健康管理；生活质量；对比分析

近年来，随着我国人口老龄化趋势的逐渐发展，致使老年人的身体质量以及生活健康均受到越来越多的重视和关注。而社区服务中心作为社区建设的重要组成部分，需要对社区的有效资源和技术进行最大化的利用[1]，整体解决社区的卫生健康问题，满足社区人民的生活服务，有效预防和控制社区人民的疾病问题[2]；本文将对社区老年人在健康管理中实施中医体质辨识后的整体效果进行探讨，为相关护理问题提供更加重要的参考依据，以下为具体的研究内容。

1 资料和方法

1.1资料

回顾性选取2018年2月-2019年3月期间在我社区中进行常规体检的300例老年人，采用奇偶数的方式将其均分为常规组（n=150）和实验组（n=150）；常规组150例老年人中，男性85例，女性65例；老年人的最大年龄为85岁，最小年龄为65岁，年龄均值为（73.9±3.5）岁；老年人的最长接受教育年限为16年，最短接受教育年限为5年，接受教育年限均值为（8.6±2.1）年；实验组150例老年人中，男性80例，女性70例；老年人的最大年龄为85岁，最小年龄为65岁，年龄均值为（73.2±3.2）岁；老年人的最长接受教育年限为16年，最短接受教育年限为5年，接受教育年限均值为（8.3±2.1）年；两组老年人的基数资料组合情况比较，均排除患有精神类疾病以及合并严重心血管疾病；均在家属的自愿情况下接受本次研究，签署知情同意书，我社区委员会监督核准研究内容，临床病例资料完整，（P＞0.05）表示相关指标具有可对比性。

1.2方法

1.2.1常规健康管理：常规组老年人在体检过程中接受社区护理人员的常规检查，并建立个人健康档案，根据老年人的检查结果进行适当的健康宣教。

1.2.2中医体质辨识：实验组老年人在接受社区护理人员常规健康管理的同时进行中医体质辨识；首先，按照《中医体质分类与判定》[3]标准由具有中医全科专业资质的中医师通过望、闻、问、切。对老年人进行中医体质辨识。同时结合老年人身体症状以及实际情况对其制定针对性的健康管理方案，并由具有丰富经验的社区护理人员实施。其次，需要社区护理人员对老年人进行正常的日常生活指导、饮食指导以及心理咨询。部分老年人会由于年龄较大，身体经常出现不适，但却拒绝去医院接受治疗，担心给子女造成一定的麻烦和困扰。因此需要护理人员对老年人进行相应的心理指导，提高老年人对疾病的重视程度。同时，通过与其经常沟通交流，减轻老年人的焦虑、抑郁等负面心理，整体提高老年人在社区常规健康管理中的依从性。根据老年人的体检结果。对其饮食进行严格控制，指导老年人尽量食用低脂肪、高蛋白高维生素等食物，同时养成少吃多餐的饮食习惯。必要时可指导老年人进行一定的运动锻炼以及健康保健，养成良好的生活习惯，增强自身的健康体魄。

1.3观察指标

（1）中医体质评分：气郁质、血瘀质、特禀质、阳虚质、气虚质、温热质、痰湿质、阴虚质等，分值较低的一组老年人表示身体指标较好。（《中医体质分类与判定》）

（2）生活质量评分：生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等，分值较高的一组老年人表示效果较为显著。（WHOQOL-BREF生活质量表[4]）

1.4统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件[5-6]，对本社区的老年人进行数据对比分析。计量资料用均数±平方差表示，组间比较使用独立样本t检验，P＜0.05，则表示两组患者的对比数据具有统计学意义，可进行有效对比。

2结果

2.1 实验组（中医体质辨识）的气郁质、血瘀质、特禀质、阳虚质、气虚质、温热质、痰湿质、阴虚质等中医体质评分相较于常规组（常规健康管理）较低，且两组老年人之间的相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；见表1和2：

2.2 实验组（中医体质辨识）的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等生活质量相较于常规组（常规健康管理）评分较高，且两组老年人之间的相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；见表3：

表3 中医体质辨识对300例社区老年人生活质量的影响[x±s]

3结论

综上所述，对于社区老年人而言，在常规健康管理中实施体质辨识不仅可以有效改善老年人的中医体质，同时还可以养成良好的生活习惯，了解更多的养生措施，提高社区老年人的日常生活质量，具有一定的应用价值，可进行推广、采用。

参考文献:

[1]翁哲芳, 胡小英, 蒋良华, 等. 基于中医体质辨识下的中西医结合防治社区糖尿病疗效分析[J]. 国际中医中药杂志, 2018, 40(10):913-917.

[2]陈新征, 刘晨. 中医体质辨识健康教育对慢性肝病住院患者焦虑程度和满意度的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(21):3002-3005.

[3]刘艺聪, 张婷婷, 张紫君,等. 标准化护理语言在电子健康记录中的应用现状[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(9):717-721.

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[5]崔敏, 于康, 李春微,等. 肌肉衰减综合征对社区中老年人骨质疏松症、脆性骨折发生风险影响的系统综述和Meta分析[J]. 中华临床营养杂志, 2019, 27(4):204-212.

[6]朱珠, 葛文静, 栾伟. 自我效能在社区老年慢性病患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(31):4032-4036.

论文作者:罗燕芳，李湘琨，袁惠惠

论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期

论文发表时间:2020/5/6