湘雅博爱康复医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨急诊急救患者护理风险因素识别及防范策略。方法：选取我院2017 年6月-2018年12月144例急诊急救患者。对照组：收集急诊急救患者护理风险因素，观察组：根据对照组所收集的风险因素开展防范措施。结果：观察组患者护理满意率95.83%高于对照组护理满意率86.11%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊急救患者开展护理过程中，对相关风险因素进行分析，从而制定防范策略，利于提升我院整体护理质量，以优质的护理服务于患者，从个人获得患者好感度与认可，值得在临床中大力推广应用。
【关键词】护理风险因素；急诊急救；识别及防范
因为我国交通不断发展，人们物质生活水平提高以及社会工作压力大，导致急诊患者越来越多。急诊患者临床特点为疾病严重，病情发展快，生命受到威胁，对患者开展急诊急救过程中配合护理干预有着重要意义，但是由于各种突发事件会增加护理风险，不仅会降低护理质量，更会的影响整体治疗效果，诱发护患矛盾[1]。因此，本文就针对急诊急救患者中所存在的护理风险进行分析，从而做好相关防范措施，提高护理质量，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017 年6月-2018年12月144例急诊急救患者。根据就诊单双号将其划分两组，即对照组与观察组，各组72例。对照组男性患者39例，女性患者33例，年龄18至70岁，平均年龄（53.45±2.44）岁。观察组男性患者38例，女性患者34例，年龄19至71岁，平均年龄（53.46±2.50）岁；两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2 纳入标准与剔除标准
纳入标准：①患者或者家属自愿签订知情同意书；
剔除标准：①肿瘤；②精神系统疾病；③凝血障碍；④语言障碍；⑤中途退出者。
1.3 方法
对照组：收集急诊急救患者护理风险因素。医院因素：急诊急救制度不够完善，从而导致护理人员工作有效率下降，护理安全制度存在漏洞会影响护理工作的安全性。急诊核查制度与交班制度不完善，会影响护理人员的工作积极性，对开展护理工作也会存在一定障碍，在工作中会出现差错，会对患者机体产生损伤，诱发医疗纠纷，降低护理满意率。
护理人员因素：护理人员的风险意识差，这会严重影响护理质量。护士的自主学习能力不强，具备专业能力和操作技巧较差，无法对患者开展优势性护理服务，从而影响医院形象，降低整体服务质量。急诊科室的护理人员，不仅应熟练掌握护理技巧，还应了解各类仪器操作，而且护理人员学习能力不强，无法跟随当前患者需求而自我进步，就不能为患者进行个性化护理服务。此外，护理人员沟通能力不强，无法与患者进行沟通和交流，就会使患者产生误会，降低治疗与护理配合度，错过最佳治疗时机，增加护理风险。
患者因素：每位患者文化程度不同，表达能力有限，若患者无法清晰的将病情阐述，这会影响护理人员的操作，从而引发护理风险；部分患者因为机体难受，就医急切，心情会出现不同程度压抑、烦躁情绪，对护理人员的态度不好，从而导致护理人员与患者关系不佳，甚至还会出现人身攻击的情况[2]，这同样会降低护理质量。
观察组：根据对照组所收集的风险因素开展防范措施，应用在观察组患者中。完善医院管理制度：特别是交班制度与核查制度。根据医院需求，应构建护理意外等级制度，对制度持续性完善，即可规范护理人员的护理质量，还会减少不良事件的发生。优化绩效管理，将绩效管理落实到各个环节中，实施岗位责任制，督促护理人员规范工作行为。
定期对护理人员开展培训-考核，提高护理人员的专业能力和操作能力，加强护理人员书写能力，因为护理文书是一种证据，在关键时刻可以保护自己，所以，一定要精准、规范的进行书写。提高护理人员的服务态度，与患者沟通时，保持和蔼可亲的态度，应用心理学知识与沟通技巧与患者和家属开展沟通，解答患者和家属的疑问，调整患者负性情绪，从而提高患者治疗与护理依从性。
在患者情绪稳定时，对其开展健康教育，告知其护理流程与注意事项，提高患者自我保健意识。此外，对其进行相关法律法规教育，让患者学会保护自己的合法权利，也要让护理人员的合法权益不受到侵害，降低不良事件发生。
1.4 观察指标
对所有患者发放满意调查表，让其对此次护理服务进行评价，满分100分，满意为85-100分，一般为60-84分，低于60分为不满意。总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验。计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者护理满意率95.83%高于对照组护理满意率86.11%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。具体 表1
表1 对比两组患者护理满意率（n，%）
3讨论
急诊科室所接触患者较多，一般急诊科室患者病情较为严重，随时有生命危险，急诊科室对患者及时进行抢救有着重要意义[3]。我国医疗水平持续性发生，对急症危症患者实施一站式服务应用率越来越高，虽为患者提供方便，但是对医师与护理人员会增加工作量和工作难度。护理人员开展良好的护理工作有利于确保整体治疗效果，但是在抢救过程中随时有突发事件发生，如护理人员处理不当就会威胁患者的生命健康，影响护患关系。所以，急诊急救患者中，及时对护理风险因素进行识别并做好相关防范策略有着重要意义。因为物质生活水平的提高，人们对护理质量要求也明显增高，持续性完善护理服务，为患者提供优质护理需求，可获得患者与家属的信任，建立良好关系。
通过此次研究可发现，急诊科室中确实存在护理不安全因素，对患者就诊安全有一定威胁。本文针对医院因素、护理人员因素、患者因素进行分析，从而开展相对应护理对策[4]。对护理人员的工作能力和专业技巧进行加强，更改急诊科室的环境，为患者提供个性化服务，对患者合理需求尽可能满足，耐心解答患者的疑问，持续性强化护理管理措施，可有效减少护理不良事件发生率，更可减少患者对护理人员的投诉情况。我院通过对护理风险因素进行识别并做出防范后，护理工作质量明显提高，还获得患者高度认可与满意[5]。
综上所述，对急诊急救患者开展护理过程中，对相关风险因素进行分析，从而制定防范策略，利于提升我院整体护理质量，以优质的护理服务于患者，从个人获得患者好感度与认可，值得在临床中大力推广应用。
参考文献：
[1] 刘小琴.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（33）：157-158.
[2] 曹雪峰，孙海霞. 急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：233-234.
[3] 牛香群.急诊急救患者护理的相关风险因素以及防范对策[J].中国临床实用医学，2016，7（4）：84-86.
[4] 张翠英，赵玉芹，李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：65-66.
[5]罗美，赵毅，曾琪，等. 急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（3）：161-162.
论文作者:黄果
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
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