【目 的】探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭80例临床分析。方法：选取我院2016年1月~2016年12月期间收治的80例呼吸衰竭患者，分为观察组和对照组，每组40人，观察组使用无创呼吸机治疗，对照组采用常规治疗，对比两组的治疗效果和患者满意度，两组患者的治疗前后心率、呼吸频率、住院天数及住院费用进行疗效评价。结果：观察组中好转24例 ,自行出院16例，治疗的总有效率为88.12%，患者满意度为92%，心率和呼吸平稳，对照组中好转15例,自行出院25例，自行出院25例中2例在1个月内死亡，治疗的总有效率为61.56%，患者满意度为79.23%，患者还会再次出现呼吸衰竭的症状。结论：无创呼吸机对于治疗呼吸衰竭疗效明显，患者治疗天数减少，值得在临床上推广应用。
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【关键词】无创呼吸机；呼吸衰竭；80例临床分析；
Noninvasive ventilator treatment of respiratory failure, 80 cases of clinical analysis
Objective: to study the noninvasive ventilator treatment of respiratory failure, 80 cases of clinical analysis. Selection methods: our hospital from January 2016 to December 2016, admitted during the period of 80 patients with respiratory failure, divided into observation group and control group, each group of 40 people, use noninvasive ventilator therapy group, control group using conventional treatment, compared two groups of treatment effect and patient satisfaction, two groups before and after treatment in patients with heart rate, breathing rate, hospitalization days and hospitalization expenses curative effect evaluation. Results: 24 cases in observation group, 16 cases, discharge treatment the total effective rate was 88.12%, patients' satisfaction was 92%, the heart rate and breathing smooth, improvement in 15 cases in control group, 25 patients were on their own, to 25 patients were 2 cases died within a month, in the treatment of the total effective rate was 61.56%, the patients' satisfaction was 79.23%, the patient will appear the symptom of respiratory failure again. Conclusion: noninvasive ventilator for respiratory failure with obvious therapeutic effect, while patients down, worthy of popularization and application in clinic.
Key words: noninvasive ventilator; Respiratory failure. 80 cases of clinical analysis;
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-044-01
呼吸衰竭是由各种原因导致肺通气和换气功能严重障碍，导致低氧血症，伴或不伴有高碳酸血症，进而出现一系列病理生理改变和相应临床表现综合征。肺结核在目前的医疗手段下经正规治疗一般可以治愈,但如果治疗不够及时、不规则或存在耐药性等不确定因素时,容易出现呼吸衰竭、中毒、咳嗽、胸痛等全身性症状。随着病情的发展,患者有可能出现呼吸困难甚至是结核性变态反应,严重影响到了患者的日常生活和工作。对80例出现呼吸衰竭的病人进行了分组研究，探讨无创呼吸机对治疗效果的影响，现将临床经验报告如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
选取我院2016年1月~2016年12月期间收治的80例呼吸衰竭患者，男50例,女30例,范围多为老人为主，年龄26岁～74岁(58.9岁±2.9岁)，平均年龄59.5岁，其中应用无创呼吸机治疗呼吸衰竭的患者为40例,作为观察组;进行普通治疗的患者为40例,作为对照组，治疗后对比两组的治疗效果和患者满意度，两组患者的治疗前后心率、呼吸频率、住院天数及住院费用进行疗效评价及判定临床应用价值。
1.2具体治疗方法
对于对照组，采用常规治疗的方法，给予低流量吸氧、积极抗感染、解痉、平喘、祛痰等综合治疗，酌情应用呼吸兴奋剂，对于观察组，在常规治疗基础上予以口鼻罩连接无创呼吸机治疗，比较治疗前与治疗后2h的动脉血pH值、PaCO2、PaO2和呼吸频率，治疗后对比两组的治疗效果和患者满意度，两组患者的治疗住院天数及住院费用进行疗效评价，治疗过程中出现焦虑例数进行观察并记录，统计两组病人的并发症发生率。所有实验数据采用SPSS 12.0统计学软件分析，实验数据以均数±标准差( ±s)表示，组间均值的比较采用成组t检验法判断组间差异，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组中好转24例 ,自行出院16例，治疗的总有效率为88.12%，患者满意度为92%，心率和呼吸平稳，对照组中好转15例,自行出院25例，自行出院25例中2例在1个月内死亡，治疗的总有效率为61.56%，患者满意度为79.23%，患者还会再次出现呼吸衰竭的症状。治疗后,观察组的PaO2值高于对照组,PaCO2值低于对照组,比较差异P〈0.05,具有统计学意义，治疗过程中出现焦虑例数及并发症发生率方面均明显优于对照组，两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
无创呼吸机是临床最常用的无创呼吸机，已成为呼吸衰竭第一线有效治疗方法。利用无创通气来实施呼吸支持，这是呼吸机的技术体现，使用无创呼吸机来辅助呼吸，从而来改善肺部通气。呼吸衰竭既方便又安全，并为治疗提供了新方法，能有效纠正低氧血症和高碳酸血症，增加通气，减少并发症发生，降低死亡率，使病人及家属更容易接受，但在使用过程中必须要求医护人员有冷静的头脑、精湛的技术以及良好的职业素养，这样才能在治疗中突显其价值。针对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机通气治疗能够改善患者通气状态,减少CO2的潴留,有效提升患者生活质量及生存率。使用无创呼吸机改善通气治疗,可以有效改善患者临床症状,缩短住院时间，安全性和稳定性较好。在使用无创呼吸机治疗中，取得了较好的疗效，无明显并发症，与人工气道相比，具有易操作，可减少气管插管或切开及其严重并发症。使用无创呼吸机治疗呼衰，可减少呼吸功及氧耗，减轻呼吸肌疲劳，可明显缩短治疗时间，减少医疗费用，且使用方便，操作灵活，保留患者的语言及进食功能。
无创呼吸机治疗针对呼吸衰竭的治疗,不会导致显著的不良反应,能够有效降低二氧化碳分压,缓解呼吸道症状,改善通气状况,有着积极的应用价值,适于在临床领域得到进一步的推广。
参考文献：
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论文作者:岳国霖
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
标签：呼吸论文; 患者论文; 呼吸机论文; 两组论文; 满意度论文; 对照组论文; 并发症论文; 《系统医学》2016年18期论文;