【摘 要】目的：分析健康教育在基层医院外科护理中的实施效果。方法：选择我院收治的外壳患者60例，划分为两组分别实施不同的护理措施，常规组行常规护理，教育组行健康教育护理，对比分析两组患者的疾病知识知晓情况和护理满意度情况。结果：采取健康教育模式，教育组患者疾病知识知晓情况显著优于常规组（P＜0.05）；教育组患者的护理满意度明显高于常规组（P＜0.05）。结论：在基层医院外科护理时开展健康教育，可提高患者对疾病的认知，提升依从性，从而促进患者自我护理，提高护理效果。
【关键词】健康教育；基层医院；外科护理
1 引言
随着生活水平不断提高，人们对于健康的重视也越来越高，带来的就是对医疗卫生服务的需求越来越高。而新医改的施行，使我国逐渐建立起相对完善的基层医疗系统，为基层群众提供着疾病治疗、用药指导、体质检查等医疗卫生服务。健康教育是一种特殊的护理管理模式，在外科护理中的实施，取得了良好的效果。本次研究就是选择我院外科收治的外科患者60例进行了健康教育的实施研究，探讨实施效果。现将研究过程报告如下：
2资料与方法
2.1 材料
选择我院2017年8月-2018年8月收治的住院接受手术治疗的外科患者60例作为研究对象，并将其随机平分为两组：常规组和教育组，各30例。患者中男性36例，女性患者24例，年龄32-71岁，平均年龄（59.2±4.5）岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2方法
常规组：实行常规护理，比如入院评估、病房环境护理、病情监察、心理护理等。
教育组：在常规护理的基础上应用健康教育，教育方式可以采取口头讲解与书面文字相结合、设置宣传板报、开办讲座进行集体教育、个别指导、调查与讨论相结合、电话随访等。具体教育内容包括：
第一，基础知识教育。在患者入院时对患者进行包括病房环境、科室情况、作息时间、住院需要遵守的规章制度、医护人员等的详细介绍，促使患者在最短时间内熟悉医院设置，调整好心态，积极配合治疗。
第二，术前教育。向患者讲述术前检查的目的，疾病相关知识，术前注意事项，各种留置导管的作用和意义以及手术操作的流程和作用等，提高患者的依从性。术前注意对患者的身体状况进行了解和评估，掌握患者的过敏史和耐受性，以合理安排手术；对患者进行心理干预，消除他们存在的担忧、恐惧、焦虑心理，保持良好的心理情绪，增强对手术操作的信心，提高依从性。
第三，术中教育。手术期间注意护理人员与医师的配合，注意患者隐私，减少切口暴露的机会；随时注意患者情况，了解患者感受，在患者感知异常时进行处理；转移患者注意力，以降低患者的疼痛程度。
第四，术后教育。术后向患者说明手术情况，解除患者的担忧心理；麻醉失效后患者可能出现呕吐、伤口疼痛、等不适感受，对于留置导管的存在可能存在困惑，因此护理人员要注意向患者和家属讲解这些操作的必要性，并详细讲明术后的注意事项。对患者进行持续的心电监护，密切关注患者的生命体征和临床表现，维持患者体温正常；加强手术切口管理，密切观察切口的恢复，及时更换药物和敷料，随时保持切口干净卫生，并遵医嘱使用抗感染药物；根据患者的恢复情况给予特殊的饮食清单，根据手术类型和恢复情况决定禁食和禁水，在能进食时从流质食物-半流质-普食，注意选择高蛋白、易消化、高维生素的食物，加强蛋白质的供给；督促患者进行运动，无法独自行动的患者指导家属进行按摩，防止褥疮发生；在麻醉消失后定期帮助患者翻身，适当活动，进行康复锻炼。
2.3观察指标
调查患者的疾病知识知晓度，包括疾病知识、情绪控制、饮食控制、用药管理四个方面；调查患者的护理满意度情况，分为十分满意、满意、不满意三个标准。
2.4统计学处理
采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计数资料以%表示，采用两独立样本的2检验，计量资料以x±s表示，采用两独立样本的t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3结果
3.1两组患者疾病知识知晓情况对比
进行健康教育前，两组患者的疾病知识知晓情况相差不大（P＞0.05）；教育后，教育组患者疾病知识知晓情况显著优于常规组（P＜0.05）。具体见表1。
表1 两组患者疾病知识知晓情况对比
3.2两组患者护理满意度情况对比
常规组患者出现十分满意11例，满意12例，不满意7例，总满意度76.7%；教育组患者出现十分满意19例，满意10例，不满意1例，总满意度96.7%。教育组患者的护理满意度明显高于常规组（P＜0.05）。
4讨论
健康教育的核心是引导群众树立健康意识、改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活习惯，以降低或消除影响健康的危险因素，从而保证健康生活。健康教育可以从思想和心理双方面提高患者对疾病的理解和配合度，提高患者的依从性，从而提高护理效果，减轻患者痛苦。本次研究证明，采取健康教育模式，教育组患者疾病知识知晓情况显著优于常规组（P＜0.05）；教育组患者的护理满意度明显高于常规组（P＜0.05）。
总之，在基层医院外科护理时开展健康教育，可提高患者对疾病的认知，提升依从性，从而促进患者自我护理，提高护理效果。
参考文献：
[1]幸世春.健康教育在基层医院外科护理中的实施与体会[J].科技视界，2014，（25）：322.
论文作者:张秀平
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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