周旭梅
北京市石景山医院 北京 100043
【摘 要】目的：探究流感季节减剂量磷酸奥司他韦治疗发热病人疗效。方法：以我院2016年5月至2017年3月所收治的120例接受药物治疗的流感季节发热症状患者作为本次的研究对象。将所选患者按照随机数字法分为实验组和常规组。常规组采用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行治疗，实验组采用磷酸奥司他韦进行治疗。对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：实验组患者治疗总有效率（93.33%）显著高于常规组患者的治疗总有效率（75.00%），组间对比结果满足统计学意义标准（P＜0.05）；常规组有4例患者出现不良反应，实验组有3例患者出血不良反应，不良反应发生率分别为6.67%、5.00%，两组患者的不良反应差异不突出，组间对比结果未满足统计学意义标准（P＞0.05）。结论：流感季节减剂量磷酸奥司他韦治疗发热病人疗效显著，临床疗效以及治疗安全性更加突出，可以提高患者预后生活质量，值得在临床中推广并普及。
【关键词】流感；发热；磷酸奥司他韦；临床疗效
在流感高发季节，因为温差变化的特征导致流感爆发率较高，同时因为早期流感的临床表现很容易和其他疾病混淆，所以很容易被误诊或漏诊[1]。对此，对于疑似为流感的患者早期经验性的诊断有利于更好的控制与缓解患者的症状，最大程度缩短病程控制流行力度问题。以往的研究中显示，对于流感季节发热的患者应该及时采用药物进行治疗，可以达到比较理想的临床作用[2]。对此，本文以我院部分患者为例，选用两种药物进行对比研究，探讨流感季节发热患者的早期干预最佳方法，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2016年5月至2017年3月所收治的120例接受药物治疗的流感季节发热症状患者作为本次的研究对象。所有患者在入院时均存在相应症状：发热温度超过38℃，咽喉肿痛、肌肉疼痛、乏力、头痛、寒战或出汗，症状未超过36小时。将所选患者按照随机数字法分为实验组和常规组。分组结果为：实验组60例患者，男性患者37例，年龄中位数44.5岁；常规组60例患者，男性患者38例，年龄中位数45.7岁。所有患者在性别、年龄等一般资料上不具有明显的差异，数据具有可比性（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊由中美天津史克制药有限公司生产，国药准字H20010430；磷酸奥司他韦由上海罗氏制药有限公司生产，国药准字J20140121。
常规组采用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行治疗，每次用药1粒，每天用药间隔12小时，每天最多用药2次。
实验组采用磷酸奥司他韦进行治疗，每次用药75mg，每天用药2次，连续用药1到5天。
1.3判定标准
对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。疗效评判标准：显效：临床症状消失，体温恢复正常；有效：临床症状有明显好转，体温有一定改善但是仍然偏高；无效：临床症状未改变甚至恶化或存在严重并发症。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。
不良反应主要以胃肠道反应、恶心呕吐、上腹部不适、头晕、口干、嗜睡等为主。
1.4统计学分析
研究当中所有数据资料均采用SPSS软件实行统计分析，数据记录后录入系统进行对比研究，计量数据采用均数方式表示，如（1.1±0.5），对比研究采用P值进行检验，P＜0.05代表数据差异满足统计学意义标准。
2.结果
2.1临床疗效对比
实验组患者治疗总有效率（93.33%）显著高于常规组患者的治疗总有效率（75.00%），数据差异较大，组间对比结果满足统计学意义标准（P＜0.05）。详情见表1。
2.2不良反应对比
常规组有4例患者出现不良反应，实验组有3例患者出血不良反应，不良反应发生率分别为6.67%、5.00%，两组患者的不良反应差异不突出，组间对比结果未满足统计学意义标准（P＞0.05）。
3讨论
流行性感冒的治疗原则主要是以预防为主，减少传播，及时采用抗病毒药物，合理且对症用药强化支持性治疗、疾病的早期所使用的抗流感病毒药物非常重要，对于老年患者而言，因为存在病情重、慢性基础性疾病的影响，抗流感病毒药物的使用非常重要[3]。临床中最为常用的抗流感病毒药物主要有离子通道M2阻滞剂与毒神经氨酸酶抑制剂，后者中最为常用的药物便有奥司他韦，磷酸奥司他韦已经在我国广泛应用，但是这一药物只能够在病程早期可以发挥相应的疗效，所以探讨在其疗效以及最佳用药剂量有着较高的意义和价值[4]-[5]。
本次结果显示，实验组患者治疗总有效率（93.33%）显著高于常规组患者的治疗总有效率（75.00%），数据差异较大；常规组有4例患者出现不良反应，实验组有3例患者出血不良反应，不良反应发生率分别为6.67%、5.00%，两组患者的不良反应差异不突出。这一结果充分证明减剂量磷酸奥司他韦对于疑似流感的发热患者有着非常突出的临床疗效，75mg/d的用药剂量不仅可以达到有效的临床疗效，同时不良反应发生率较低，可以作为临床中流感季节的常用药物。
综上所述，流感季节减剂量磷酸奥司他韦治疗发热病人疗效显著，临床疗效以及治疗安全性更加突出，可以提高患者预后生活质量，值得在临床中推广并普及。
参考文献：
[1]□杨立新.磷酸奥司他韦颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿季节性流感的效果[J].中国医药导报，2016，13（15）：120-123.
[2]刘红，徐瑞芳.磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液治疗甲型H1N1流感的临床观察[J].中国中医急症，2017，26（8）：1474-1476.
[3]杜广亮.喜炎平联合磷酸奥司他韦治疗小儿流行性感冒的疗效观察[J].山西医药杂志，2018，23（10）：233-234.
[4]何春卉，刘纯义，林广裕，etal.多中心、随机、开放性评价磷酸奥司他韦颗粒剂治疗儿童流感疑似病例的有效性及安全性[J].中华儿科杂志，2017，55（6）：462-467.
[5]董孝云，张璋，朱宏瑞，etal.磷酸奥司他韦联合炎琥宁对儿童流感病毒感染患儿免疫功能及预后的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27（11）：2603-2606.
论文作者:周旭梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患者论文; 流感论文; 实验组论文; 磷酸论文; 不良反应论文; 疗效论文; 常规论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期论文;