(沭阳仁慈医院;江苏宿迁223600)
摘要 目的:讨论腹部创伤的CT诊断及其临床价值探究。方法:选取我院救治的腹部创伤的患者100例,均实行手术治疗,在手术前进行CT检测,并与手术后的病理检查结果进行比较。结果:经过手术治疗后,患者的手术均获得成功,没有死亡的病例。CT检测后,有98例患者的检测结果与手术后病理检查相符,CT检测的病理符合率为98.00%。结论:对腹部出现创伤的患者使用CT检测,能够有效的了解患者的腹部创伤的情况,具有重要的临床诊断价值。
关键词:腹部创伤;CT;临床价值
在腹部创伤中使用CT检测能够了解患者是否发生内脏的损伤以及发生内脏损伤的位置以及程度[1]。本文中选取我院救治的腹部创伤的患者100例,均实行手术治疗,在手术前进行CT检测,并与手术后的病理检查结果进行比较,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院救治的腹部创伤的患者100例,均实行手术治疗,在手术前进行CT检测,并与手术后的病理检查结果进行比较。病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中,女性患者37人,男性患者63人,年龄在6岁到75岁之间,平均年龄在(28.2±2.7)。其中,有10例患者由于利器导致受伤,有68例患者由于车祸导致受伤,有11例患者由于人力导致手术,有11例患者由于从高处坠落导致受伤。排除标准:(1)患者有其他重大疾病,如严重肾衰竭等。(2)患者患有精神类的疾病,不能配合实验实行。(3)患者患有严重的肿瘤的情况。(4)患者不同意进行实验。
1.2方法 选取的患者均使用CT检测,在检测中使用CT扫描仪(飞利浦牌,Brilliance16排)进行检测。先对患者进行初步的平扫,在平扫结束后,使用增强扫描。在扫描中沿着膈顶,逐渐向下,扫描到肾下部停止。如果患者腹部受伤比较重,需要进行全腹部的扫描,并需要根据扫描的结果判断患者是否存在其他的创伤。在扫描中需要对腹膜后腔以及肠道进行加强扫描,观察患者的腹膜后腔以及肠道是否发生损伤,并根据检测的结果进行治疗。在扫描结束后,需要将扫描的图像送入放射室进行阅片,诊断。
1.3观察标准 根据患者进行CT检测的结果中患者损伤的位置不同分为不同类型的疾病。并与手术后病理学检测的结果进行比较。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用(均数±标准差)的方式表示,两组间的比较采用t检验,治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示,组间差异采用χ2检验,设P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1患者的CT检测的结果 经过CT检测发现,有14例患者为胰腺损伤,有11例患者为肾脏损伤,有50例患者为脾脏损伤,有15例患者为肝脏损伤,有10例患者为胆道损伤。具体情况如表1所示。
3 讨论
腹部创伤是一种常见的严重创伤,在临床上会出现呕吐,恶心,便血,血尿等情况[2]。在腹部创伤中关键的问题在于患者的内脏是否出现损伤,如果患者均为单纯的腹壁损伤,不会对患者的身体产生生命危险[3]。使用CT检测可以有效检测出患者是否出现内脏的创伤以及出现内脏创伤的位置等[4]。在腹部创伤中,脾脏是最容易发生创伤的,其次为肝脏。在CT检测中脾脏损伤与肝脏的损伤很相似。脾脏检测的影像分为Ⅰ,Ⅱ级一般使用保守治疗,而分为Ⅲ,Ⅳ级需要进行手术治疗。万静茹等研究的腹部创伤的CT诊断及临床应用分析的研究结果与本文结果具有一致性,说明本文研究结果具有一定的可信性。
本文中选取我院救治的腹部创伤的患者100例,均实行手术治疗,在手术前进行CT检测,并与手术后的病理检查结果进行比较。结果,经过手术治疗后,患者的手术均获得成功,没有死亡的病例。CT检测后,有98例患者的检测结果与手术后病理检查相符,CT检测的病理符合率为98.00%。经过病理检查有14例患者为胰腺损伤,有11例患者为肾脏损伤,有50例患者为脾脏损伤,有13例患者为肝脏损伤,有10例患者为胆道损伤,有2例患者为血管损伤。经过CT检测发现,有14例患者为胰腺损伤,有11例患者为肾脏损伤,有50例患者为脾脏损伤,有15例患者为肝脏损伤,有10例患者为胆道损伤。综上,对腹部出现创伤的患者使用CT检测,能够有效的了解患者的腹部创伤的情况,值得临床使用和推广。
参考文献:
[1] 郑忠勤,徐燕.多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].医学影像学杂志,2013,23(4):636-637.
[2] 陈伟楚,陈志辉.B超与多层螺旋CT诊断急诊腹部创伤临床价值分析[J].医学影像学杂志,2015,25(11):2063-2064.
[3] 王秀波,赵建明,杨军舰等.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(3):72-74.
[4] 侯江平,黄晓兵.腹部创伤的CT诊断与影像学表现及应用价值[J].医学理论与实践,2017,30(8):1203-1204.
论文作者:殷明
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/7
标签:患者论文; 创伤论文; 损伤论文; 腹部论文; 病理论文; 脾脏论文; 手术后论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;