湖北省通城县精神卫生中心
【摘 要】目的：探讨人性化管理在恢复期精神分裂症患者中的临床贡献。方法：将我院收治的80例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组。两组均给以临床药物治疗和相关的常规护理，观察组在此基础上给以人性化管理，观察护理前后患者情况。结果：护理后两组患者的BPRS、SDS、SDS以及SAS均较护理前改善，观察组的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗护理基础上给以恢复期精神分裂症患者人性化护理管理可以显著改善患者精神状况，提高患者生活质量。
【关键词】精神分裂症；人性化护理；BPRS
精分分裂症是一种比较严重的精神疾病，并且具有很高的复发率，精神分裂症患者的复发往往与恢复期没有做好相应的注意事项有很大的关系。因此恢复期是治疗精神分裂症的关键，但是恢复期患者的心理活动比较复杂，从而给治疗和护理带来一定的难度。康复期患者如果伴有焦虑和抑郁等负面情绪，对于疾病的继续康复十分不利[1]，严重者甚至会产生自杀的念头和伤人的冲动。此外有效的药物治疗虽然对阳性和阴性症状均有较好的效果，但是仍然会有一部分患者有残余症状及受损的社会功能，因此积极采取人性化的护理管理对于改善患者的心理状况具有一定的价值。随着医疗模式的不断转变，人性化护理在临床治疗中也占据非常大的部分，为进一步讨论人性化管理在恢复期精神分裂症患者中的临床治疗的贡献，我们开展以下研究。
1资料与方法
1.1临床选择资料
2014年8月至2016年6月期间我院收治的80例精神分裂症患者，纳入标准：符合CCMD-3的精神分裂症诊断相关标准；处于疾病的恢复期；无其他严重的躯体疾病。随机将以上80例患者分为观察组和对照组，每组患者40例。观察组男性患者29例，女性患者11例，年龄范围27～67岁，平均（41.0±2.8）岁，病程3～19个月，平均（10.3±1.0）个月；对照组男性患者31例，女性患者9例，年龄范围29～75岁，平均（43.0±3.8）岁，病程1～16个月，平均（9.4±0.9）个月，经分析比较两组患者一般临床资料差异无统计学意义，可以开展组间的互相比较。
1.2方法
两组均给以临床药物治疗和相关的常规护理，观察组在此基础上给以人性化管理，具体护理内容如下：?心理护理。因为恢复期精神分裂症患者的心理活动比较复杂，比较容易产生焦虑和抑郁等负面情绪，因此护理人员要时刻注意患者的精神情况，积极主动与患者进行交流沟通，对于患者提出的问题耐心回答，并对其遭遇表示同情，鼓励患者积极配合治疗，从而建立良好的护患关系并提高患者治疗信心。?营造良好的住院气氛。按时打扫病房，保持病房的干净整洁，可以在阳台摆放绿色盆栽。时刻关心患者的日常生活，叮嘱患者多食用营养丰富的食物，如果患者出现食欲不振，可以适当帮其改善。?健康教育。在治疗期间不定期组织患者学习精神分裂的相关知识，提高患者对于自身疾病的了解程度。定期对患者进行心理辅导，引导患者走出心理恐惧等阴影，鼓励患者积极配合治疗，提高患者治疗依从性从而进一步提高治疗效果。④情感护理。适当延长家属的探视时间，当患者病情得到很好控制时可以允许患者和家属离开医院进行户外活动，叮嘱患者家属多给以患者情感支持，让患者感受家庭温暖，进而增加患者对于自然环境和社会的适应能力。
1.3观察项目
简明精神病评定量表（BPRS）和个人社会能量表（PSP）评价患者的精神情况以及社会适应能力[2]。焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评良好（SDS）评价患者心理状况。
1.4统计分析
统计分析应用SPSS22.0，计量资料用（均数±标准差）表示，并用t检验进行分析，组间数据比较后P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1护理前后两组患者的BPRS及PSP评分比较
经过不同的临床护理干预后，两组患者的BPRS及PSP评分均得到改善，而观察组的改善程度显著优于对照组，具体结果见表1。
3讨论
处于恢复期的精神分裂患者意识尚清晰，智能好，对周围的情况具有一定的判断能力，因此对于该时期的护理关键是通过各种途径建立良好的护患关系和社会关系从而尽快恢复患者的社会功能以及健康行为[3]。因为精神分裂症患者存在病态的思维、情感以及行为，同时存在常人的认知需求，而传统按照医嘱的护理方式并没有考虑上述的状况，因此护理效果并不理想。而人性化护理是根据患者的不同特点，对患者进行全方位的护理，准确把握护理过程中不良心态，从而及时的采取相应的对策，可以迅速缓解患者的心理压力[4]。
在本次的临床护理研究中，我们给以了观察组患者人性化的护理干预，首先注重患者的心理护理。因为精神分裂症患者主要为心理的病态，因此先进行心理护理帮助患者建立一个良好的心理状态对于提高后期的护理依从性等均具有良好的作用。经过一系列的人性化护理后我们发现观察组患者的BPRS及PSP评分显著优于护理前以及采用常规护理的对照组，说明人性化护理方式对于精神分裂症患者具有良好的效果，可以改善患者的精神情况以及提高生活质量；此外观察组患者的SAS及SDS评分同样显著优于护理前及护理后的对照组，提示了该种护理方式可以改善患焦虑等不良的心理状况。通过本次的临床护理研究我们认为：在常规治疗护理基础上给以恢复期精神分裂症患者人性化护理管理可以显著改善患者精神状况，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]付欣.恢复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的护理干预与效果分析 [J]. 中国民康医学，2013，25（15）：84-85.
[2]雷琼. 个性人性化护理对慢性精神分裂症生活质量的影响 [J].中国民康医学，2011，23（5）：628-630．
[3]张彩虹.人性化护理在精神分裂症恢复期患者中的应用效果观察[J].中国药学杂志，2015，10（6）：866-867.
[4]王美丽.精神分裂症患者人性化护理的效果观察［J].哈尔滨医药，2011，31（2）：155．
论文作者:刘星
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 恢复期论文; 心理论文; 对照组论文; 两组论文; 效果论文; 《航空军医》2017年第4期论文;