荆州市中心医院 肛肠外科 434000
摘要：目的：分析研究疼痛护理在痔疮手术治疗当中的应用价值。方法：选取2013年2月-2015年2月在我院进行痔疮手术的患者一共有86例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者实施常规护理干预，干预组对患者实施疼痛护理，对两组患者的疼痛分级给予对比。结果：干预组患者的疼痛分级显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在痔疮手术治疗过程当中采取疼痛护理，可以使患者的疼痛程度明显减轻，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
关键词：疼痛护理；痔疮手术；治疗；效果
痔疮在临床当中属于一种常见疾病，其指的是突出的静脉团，由于各种因素导致的血管病理改变。痔疮经常会引发出血，也许是静脉曲张破裂出血或静脉由于炎性浸润导致出血，其一般出现在齿状线的上方右前方、右后方以及左正中位置。由于这种疾病所在生理解剖位置的特殊性，并且在术后创伤需要较长的时间恢复。然而在这个过程当中，疼痛属于其中一种不良反应，使患者痛苦明显增加，对手术以后病情恢复带来较大影响[1]。本文笔者选取2013年2月-2015年2月在我院进行痔疮手术的患者一共有86例，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2013年2月-2015年2月在我院进行痔疮手术的患者一共有86例，86例患者全部符合痔疮的临床诊断标准[2]。采取数字随机法随机分为两组，每组各43例。当中，干预组男25例，女18例。年龄在18-52岁，平均为35.7±4.9岁；对照组男27例，女16例。年龄在20-54岁，平均为38.1±5.8岁。两组患者的相关资料之间的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2临床方法
1.2.1 对照组方法
对照组对患者采取常规护理干预，当中包含有二便护理、各项生命体征的观察指标密切监测、吻合口出血以及手术以后伤口局部的肿胀情况等[3]。
1.2.2 干预组方法
临床护理人员向其详细介绍痔疮的相关指导，适时开导患者，同时明确告知患者的手术体位，正确指导患者手术之前的体位训练，正确指导其与医生进行良好的沟通与交流，进而使患者保持一个良好的心态面对手术。临床护理人员还要正确指患者采取尽量准确的语言描述疼痛的性质、部位、强度以及持续时间，一方面能够减轻患者的心理压力，同时有利于临床护理人员更加准确的掌握并且，以便采取相对应的护理措施。临床手术以后，患者一定要将头部给予适当提高，每隔两个小时帮助患者翻身一次，以及还要叮嘱病人避免颈部过多活动。另外，临床护理人员还要正确指导病人进行深呼吸，分散患者的注意力，假象一个愉快的场景等相关方式来缓解其疼痛。除此之外，临床护理人员一定需要特别注意增强夜间疼痛护理干预，由于夜间相对较为安静，大部分病人睡眠质量相对比较差，在夜间会觉得疼痛更加强烈，对于疼痛剧烈无法忍受的病人，临床医护人员可以根据具体情况采取相关镇痛药物。临床护理人员还要正确指导患者采取尽量准确的语言描述疼痛的性质、部位、强度以及持续时间，一方面能够减轻患者的心理压力，同时有利于临床护理人员更加准确的掌握并且，以便采取相对应的护理措施。
1.3 临床判定标准
1级：患者临床手术以后伴有轻度疼痛，能够忍受，可是对日常生活和工作没有任何影响；2级：患者临床手术以后伴有中度疼痛，对患者的日常生活和工作具有一定程度的影响；3级：患者临床手术以后，存在剧烈疼痛，对日常生活以及工作带来巨大影响[4]。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以（）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
干预组患者的疼痛分级显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
痔疮在临床当中属于一种常见疾病，大部分来源于缺乏有氧运动、不良饮食习惯以及不良排便习惯造成静脉肛门丛曲张。痔疮的相关症状包括有排便出血、痔核脱出以及无法自行回纳等，严重的还会出现感染、化脓以及糜烂等。在临床手术之前，大部分病人都会出现不同程度的应激反应，使病人在手术过程当中和以后疼痛明显加重，或者引发多种并发症，使其舒适感明显降低。其也许会造成病人对外界刺激过于敏感，进而造成临床手术以后病人的疼痛感受程度明显增强。
根据相关实践研究表明[5]，对痔疮手术患者采取疼痛护理干预，可以取得令人满意的治疗效果，可以使患者疼痛程度明显减轻。另外，临床护士要根据患者的不同心理特征，采取相对应的心理疏导，通过与患者之间进行沟通与交流，增强护士与患者之间的沟通，使患者对医护人员的信任感明显增强，使患者治疗依从性明显提高。本文试验结果显示，干预组患者的疼痛分级显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。
综上所述，在痔疮手术治疗过程当中采取疼痛护理，可以使患者的疼痛程度明显减轻，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，可以在临床当中广泛应用。
参考文献：
[1]吴金艳 ，王金海 ，叶丹 ，等.不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果观察[J].中华护理杂志 ，2012，47（9）：781-783.
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[3]王慧静 ，倪士昌 ，傅林平.外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理[J].解放军护理杂志 ，2013，30（15）：57-58.
[4]虞曙霞，闵春明.盐酸奥布卡因治疗痔术后疼痛的疗效观察[J].护理研究 ，2013，27（5）：1482-1483.
[5]王琦 ，房秀梅 ，张红 . 中医护理干预对混合痔患者术后疼痛控制满意度的影响[J].护理管理杂志 ，2010，10（10）：737-738.
论文作者:厉珊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
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