[摘要] 目的 探讨细节护理在手术室护理工作中对护理质量及满意度的影响。方法 选取2016年5月至2017年5月于我院行手术治疗的患者80例，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采取常规护理，观察组采取细节护理，比较两组护理质量评分及护理满意度。结果 观察组护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 细节护理在手术室护理工作中应用效果显著，可有效提升护理质量，提高护理满意度。
[关键词] 手术室护理；细节护理；护理质量；护理满意度
手术是外科治疗的主要手段，其对医师的操作技术及器械、环境的消毒无菌均具有严格的要求[1]。患者的手术效果及术后康复与手术室护理工作密切相关，因此手术室护理人员需掌握有效全面的护理技巧，使患者得到高质量的护理服务[2]。本研究旨在探讨细节护理在手术室护理工作中应用对护理质量及满意度所产生的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年5月至2017年5月于我院行手术治疗的患者80例，将所有患者随机分为2组，每组各40例。观察组中男18例，女22例；年龄20-79岁，平均年龄（49.88±5.72）岁；手术类型：普外科26例，妇科10例，胸外科4例。对照组中男20例，女20例；年龄19-78岁，平均年龄（48.96±5.07）岁；手术类型：普外科27例，妇科9例，胸外科4例。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 对照组予以常规护理，主要包括术前休息、饮食指导、心理指导、术后静养等。观察组予以细节护理，具体护理措施如下：（1）术前细节护理。手术前一天，手术室护理人员前往患者病房，评估患者一般情况，了解其基本诉求，观察患者是否存在紧张、焦虑、害怕等心理，向其讲解手术相关内容，告知注意事项，耐心安抚患者，使患者以良好的心态、积极的状态配合手术进行。同时，与手术医师做好沟通，手术室提前备好所需器械。（2）术中细节护理。①巡回护士仔细检查手术所需药品、设备，确保完好齐全，详细核对患者信息，准时接其入手术室，指导协助患者摆放手术所需体位，使其尽可能的舒适、放松。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆重点注意与洗手护士及医生在术前、术中、体腔关闭前、手术结束前清点核对各项物品，避免器械通过切口遗留在患者体内。同时监督医护人员是否违反无菌操作原则，及时纠正。②洗手护士仔细清点手术所需器械数量，检查器械完好度以及是否符合无菌要求。在术中密切关注手术进展，主动、及时、准确、迅速地将所需器械递到医生手中，并及时收回之前用完的器械，将血迹擦拭干净，保证器械功能性，协助医师顺利完成手术，对术中切下需送检的组织妥善保管。（3）术后细节护理。手术室护士于次日到病房回访患者，说明回访目的，积极与患者及家属沟通，了解患者对手术的态度，术后的心理状态及对手术相关内容认知程度。并对患者进行术后康复指导，告知注意事项，询问患者及家属对手术室护理工作满意程度，采纳其提出的意见，反馈整改。
1.3 评价指标 比较两组对护理质量的评分及护理满意度，①采用本院自制护理质量评定表进行评分，共计100分，评分越高表明护理质量越好；②采用本院自制问卷调查表评估护理满意度，共计100分，评分≥90分非常满意；80-89分满意；70-79分一般；＜70分不满意。总满意率=非常满意率+满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量 观察组护理质量评分为（94.13±5.26）分，对照组评分为（83.17±4.96）分。两组比较差异有统计学意义（t=9.588，P＜0.05）。
2.2 护理满意度 观察组中非常满意30例，满意6例，一般3例，不满意1例，总满意率为97.50%（39/40）；对照组中非常满意15例，满意6例，一般11例，不满意8例，总满意率为80.00%（32/40）。两组比较差异有统计学意义（χ2 =4.507，P＜0.05）。
3 讨论
手术室是医院科室重要组成部分，其器械设备、无菌环境、护理工作人员素质，均与患者的手术成功及术后康复密切相关[3]。因此，对于手术不仅要求医师有精湛的技术，更需要高质量的护理服务。
本研究结果显示，观察组护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组。表明细节护理在手术室护理工作中应用，可有效提升护理质量，提高护理满意度。细节护理与以往常规护理相比，更加详细全面，对患者术前、术中及术后的护理工作进行加强[4]。主要表现为术前对患者的评估、安抚，告知注意事项，做好充分的术前准备，患者以良好的状态迎接手术；术中巡回护士与洗手护士，各尽其责，认真仔细，积极配合医师完成相关工作，协助手术安全顺利的进行；术后及时对患者回访，进行康复指导，避免并发症及不良反应的发生，促进康复，同时记录细节护理在手术患者中的应用效果，改进不足，不断优化护理服务[5]。据临床研究显示，细节护理提升了患者治疗依从性及手术配合度，使患者及家属了解手术室护理水平，同时加强手术室护理人员与患者及家属间的沟通，改善护患关系，增进护患感情。另外，在细节护理的实施过程中，手术室工作人员始终秉持着“以人为本”的服务理念，为患者提供高质量护理服务[6]。
综上所述，细节护理在手术室护理工作中应用效果显著，可有效提升护理质量，提高护理满意度。
参考文献
[1]程江萍.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（11）：1545-1547.
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[5]颉慧敏.细节护理在手术室护理中的应用观察[J].中国药物与临床，2016，16（10）：1542-1543，1544.
[6]夏红霞.手术全期细节护理对手术室患者护理质满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（11）：1596-1597.
论文作者:吴思思
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/16
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