云南省楚雄州禄丰县人民医院 云南/禄丰 651200
【摘要】目的 探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果。方法 将我院急诊科的12名护理人员作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各6例。对照组护理人员给予常规护理管理，观察组护理人员采用柔性管理理论优化急诊护理管理。两个月后，比较两组护理人员的急诊护理技能评分、自我护理满意度、患者的护理满意度。结果 经过不同方式的管理之后，观察组护理人员的急诊护理技能评分、自我护理满意度、患者对其护理的满意度明显高于对组组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论 柔性管理理论在急诊护理管理中具有较强的适用性，应用之后能够有效优化急诊护理工作。
【关键词】柔性管理理论；急诊护理管理；急诊科
急诊科是医院中抢救和管理任务最重的科室，体现出整个医院的工作风貌。当今社会，人们对健康的关注越来越多，而基于这一点，急诊科的工作要求也逐渐升高。在急诊科的各项日常工作中，护理工作有着突出的地位，这主要是因为急诊科收治的患者多为病危患者，病情变化快，抢救难度高，而医院复杂的环境又给护理工作增加了难度[1]。从以上所述可以看出，急诊科的护理工作需要得到优化，从而才能够提高工作效率，提高抢救成功率。我院为此组织了一场优化整改活动，采用柔性化管理理论对急诊科的护理人员进行管理。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院急诊科的12名护理人员作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各6例，全部为女性。其中，观察组护理人员年龄为22-42岁，平均年龄（28.5±4.8）岁；职位：护士3人，主管护师1人，护师2人；学历：中专2名，大专3名，本科1名。对照组护理人员年龄为22-41岁，平均年龄（27.7±4.3）岁；职位：护士3人，主管护师1人，护师2人；学历：中专1名，大专4名，本科1名。经比较，两组护理人员的一般资料无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组护理人员给予常规护理管理，在常规护理管理中，包括了护理人员需要遵守相关的护理条例，以及准确掌握相关护理技能等方面的内容。观察组护理人员采用柔性管理理论优化急诊护理管理，具体的管理方法如下：第一，以柔性管理理论指导护理工作全局，对每一位护理人员进行相关的教育与培训，从而使每一位护理人员能够对柔性管理理念有一个正确的认识，即认识到柔性管理是与刚性管理相对的一种管理理念，它主张采用非强制化的管理方式对护理人员进行管理，并通过这种管理方式对护理人员产生潜在的说服力，进而使护理人员的工作自主性和积极性得到提高[2]。第二，实施柔性管理措施。具体分为以下几个步骤。首先，构建柔性管理平台。柔性管理是一种偏向于人性化管理的管理方式，它注重管理中与受管者之间的亦师亦友的关系。而通过重新建构柔性管理平台，有利于营造以人为本的工作氛围，从而使管理者和受管理者之间融洽、和谐相处，相互协作。为此，管理层要给予受管理者充分的信任和支持，在适当的情况下允许护理工作人员直接参与管理决策，允许护理人员在保证护理质量的基础上发挥自主创新能力[3]。其次，实施岗位轮换制度。在实际的护理工作中，不同的护理人员具有不同的岗位愿望。在刚性护理管理中，护理人员的这种愿望并不能得到反映，而柔性管理则能够实现其岗位愿望。一些护理人员希望将护理人员的个性化特点与管理模式结合起来，共同作为工作考核的依据，而另一部分护理人员对岗位提出了要求，即希望护理工作之外能够获得专业发展机会。由此可见，在实施柔性管理的过程中，有必要实施岗位轮换制度，通过岗位轮换，使护理人员得到不同层面、不同方面的满足[4]。此外，柔性管理的实施步骤还包括健全柔性激励机制。柔性激励机制是推动柔性管理正常运转的重要动力，它能够激发护理工作人员的自主性和积极性。对此，可以在护理工作中实施奖惩机制，结合物质奖惩和精神奖惩两种方式实现对护理人员的正激励和负激励。在实施奖惩措施时，要注意找准护理人员的工作需求与期望，对提出合理的工作建议的护理人员，以及举报不良现象的护理人员，按照护理人员的意愿给予奖励。最后，管理者应提高工作能力与素养。一方面，管理者要积累丰富的管理知识以及锻炼良好的心理素质，能够及时发现工作中的疏漏及问题，从而保证基本的管理工作能够顺利完成[5]。另一方面，管理者要有改革的精神与能力，对护理工作提出建设性意见，全面完善各项管理制度，同时还能够与受管理者进行沟通交流，从而听取合理的建议，应用于管理工作中。
1.3评估指标
对两组护理人员的急诊护理技能进行评分；自制的问卷调查表，将调查问卷表发放给护理人员以及29例患者以进行满意度的评价。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(?x±s)表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
在实施不同的管理措施两个月之后，得到以下结果：观察组护理人员的急诊护理技能评分、自我护理满意度、29例患者对其护理工作的满意度均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
急诊护理的工作量大、难度高，这些特点决定了其护理管理工作需要得到优化与整合，如此才能实现急诊科护理工作的高效与优质。柔性管理理论是一种全新的管理理论，它在急诊护理管理中的应用是一个有效的尝试。本次研究即对比应用了常规管理和柔性管理两种管理方式，而研究结果表明，应用柔性管理理论的观察组，其护理人员的急诊护理技能评分、自我护理满意度以及患者的护理满意度均明显高于实施常规护理管理的对照组。从柔性管理的几项管理措施来看，柔性管理重视护理人员的意愿、心理，对护理人员的自我发展提供了良好的条件；同时，通过相关的激励措施，使护理人员的工作自主性和积极性得到很大的提升，从而使护理工作具有了更多的改善空间。综上，柔性管理理念对优化急诊护理管理工作具有良好的效果，值得推广。
【参考文献】
[1]马嘉仙.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].大家健康(学术版),2014,11(01):302-303.
[2]杨文娟,王群.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2015,6(08):117-118.
[3]冯锐.基于柔性管理理论优化急诊护理管理的研究[J].中国卫生产业,2015,19(06):111-112.
[4]邓玉婵.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].中外医学研究,2013,7(29):122-123.
[5]刘贵琴,王训文.柔性管理理论优化急诊护理管理的效果观察[J].中外医疗,2013,16(34):166-167.
论文作者:姚桂芳
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
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