（山东省威海市立医院；山东 威海264200）
【摘要】目的 分析腹泻患儿应用循证护理对其治疗依从性和护理满意度的影响。方法 本次64例研究对象均为本院接收的腹泻患者，按照不同护理方法将其平均分为两组，每组32例，对照组接收常规护理，研究组则接受循证护理，对两组治疗依从性以及护理满意度进行对比。结果 研究组患儿临床治疗依从率为93.75%，护理满意程度为96.88%，对照组患儿临床治疗依从率为75.00%，护理满意程度为81.25%，组间对比存在较大差异（P＜0.05）。结论 对腹泻患儿应用循证护理，有助于提升患儿临床治疗依从性，促进良好护患关系的建立，改善患儿腹痛、呕吐等症状。
【关键词】护理满意度；循证护理；腹泻；依从性
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0211-01
在临床中，较为常见的一种消化道疾病是腹泻，其临床症状以大便次数增多、性状变化等为主，通常还伴随着酸碱平衡紊乱、呕吐以及发热等表现，对患儿的身体健康以及生命安全造成严重威胁。据有关资料显示，在治疗腹泻患儿的过程中联合护理干预，有助于改善患儿预后效果，提升护理效果。本次研究主要针对本院接收的腹泻患儿采用循证护理的效果进行分析，以下是详细报告。
1 资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年3月-2017年12月接受的腹泻患儿64例纳入至本次研究中，
根据不同护理方式完成平均分组，分别是32例，其中40例男性患儿，24例女性患儿，最大年龄值是5岁，最小年龄值是1个月，均值（2.16±0.35）岁。组间基础资料差异较小，统计学无意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，即皮肤护理、卫生护理等，研究组行循证护理，详细内容：①循证问题：入院后，护理人员需全面评估患儿疾病相关状况，深入分析常规护理中出现的问题，即未全面掌握患儿病情、护理方案制定不科学且缺乏针对性、护理操作缺乏专业性等，准确掌握影响患儿临床疗效和预后恢复因素；②循证支持：结合计算机搜索到的相关文献和资料以及相关书籍，了解掌握患儿腹泻护理相关问题；③循证观察：结合腹泻患儿实际病情、护理治疗和临床检验，为患儿制定出针对性、个性化的护理方案；④循证应用：第一，健康教育和心理疏导：利用手势、语言和音乐等形式，帮助患儿尽快融入病房环境，告知家属腹泻相关注意事项、病因、治疗方法和护理内容等，指导家属定期更换患儿衣物，对病房和各个器材、物品进行严格消毒，通过沟通交流缓解家属不良情绪；第二，观察病情：定期观察和了解患儿精神状况、尿量、皮肤弹性、血生化检验结果、前囟眼眶凹陷，给予患儿补液，同时观察患儿呕吐物、粪便颜色、性状和次数等，合理调整补液速度和剂量，定期检测患儿体温，多采用物理降温方法，且告知家属指导患儿多饮水，呕吐时，需将患儿头偏向一侧；第三，饮食干预：指导家属为患者进行原喂养方法或母乳喂养，食物主要为流食或半流食，保证营养均衡，严格少食多餐原则，禁止患儿食用刺激性食物，不可加用新的辅食；第四，臀部皮肤护理：便后，需用温水擦拭患儿臀部皮肤并涂抹护臀霜，食用透气性和吸水性好且柔软尿布，防止发生皮炎；第五，中医护理：按摩患儿腹部天枢、肚角、丹田等穴位，每个穴位按摩3—5分钟，每次按80—200下，同时对患儿足三里穴、上下巨虚进行按摩，每次按60—100下，并搭配敷贴，敷贴时重视皮肤卫生和饮食，必要时可进行灌肠且做好保暖措施；第六，腹泻护理指引流程制定：定期组织护理人员开展培训，内容包括用药注意事项、病情观察、饮食干预和血生化结果等，培训后需进行相关理论知识考核[1]。
1.3 观察指标
治疗依从性标准：不依从：患儿大哭大闹，不配合临床医护工作；部分依从：患儿在进行部分临床医护操作时存在抵抗、哭闹等状况；完全依从：所有护理和治疗操作，患儿均积极配合，治疗依从率=部分依从率+完全依从率，同时采用自制问卷表调查护理满意度[2]。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0分析并整理本次试验数据，计量资料表示为（）表示，（%）表示计数资料，检验中分别是t和x2，P<0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
研究组患儿临床治疗依从率和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患儿治疗依从性和护理满意度对比（n，%）
3 讨论
腹泻是小儿常见的一种胃肠道疾病，其发病原因与真菌、细菌和病菌侵入肠道或抗生素引发肠道外感染等有关，长期腹泻会对患儿生命安全造成严重威胁，且由于年龄小、腹痛腹泻等因素影响，患儿临床治疗依从性会降低，不利于预后恢复，因此需要为腹泻患儿提供循证护理，针对患儿实际病情和身心状况制定出科学的护理计划，提高家属对腹泻疾病知识的了解，通过心理疏导、饮食护理、臀部皮肤护理、中医护理等提高临床治疗效果，改善患者腹痛、呕吐等症状，有助于引导患儿及家属积极配合临床医护操作，促进患儿预后转归[3]。该实验结果显示，研究组患儿临床治疗依从率93.75%明显高于对照组75.00%，而对护理工作满意程度96.88%也明显高于对照组81.25%（P＜0.05）。
总而言之，腹泻患儿应用循证护理对其治疗依从性和护理满意度存在积极影响，不仅能有效提高患儿临床治疗依从性，还可促进护患良好关系建立，提升患儿及家属对临床护理的满意度，有助于患儿预后身体恢复，值得推广应用在腹泻患儿中。
【参考文献】
[1] 刘婉虹. 循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用观察[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(18):3520-3521.
[2] 袁玉红. 循证护理干预对心力衰竭患者治疗依从性及护理满意度的影响[J]. 河南医学研究, 2017, 26(1):170-171.
[3] 王丽新. 探讨循证护理在小儿腹泻护理及对提高临床效果中的应用[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(22):145-146.
论文作者:屈媛媛
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/21
标签：患儿论文; 满意度论文; 家属论文; 方法论文; 对照组论文; 病情论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;