关键词：风险管理；呼吸内科护理管理；应用研究
引言
呼吸内科疾病的护理在护理工作中拥有难度较高的特点，在治疗期间拥有周期较长的特点，使护理风险不断加大。需要针对此项因素提升护理模式，降低护理风险。呼吸内科疾病拥有的难度在于，它主要发生在气管部位、支气管部位、肺部、胸腔处。如果患者患病较为严重，会影响到呼吸功能，产生呼吸困难、缺氧的现象。而且此疾病拥有错综复杂的特点，如果处理不及时，则会发生呼吸衰竭。风险管理运用于护理管理中，可以缩减病症发生的风险，效果较为明显。
1资料与方法
1.1一般资料
本次分析对象选取2017年1月至2019年1月我单位收治的86例呼吸内科患者，将患者分为观察组和对照组各43例。观察组中男、女分别有26例和17例，年龄18-45岁，中位年龄（31.5±2.3）岁；对照组男、女分别有25例和18例，年龄18-45岁，中位年龄（32.0±2.4）岁。计算组间的一般数据差异（P>0.05）。
1.2管理方法
给予对照组患者常规护理措施及健康宣讲，住院期间，护理人员在护理过程中耐心解答患者提出的问题，进行药物指导等常规护理模式；观察组在常规护理方法的基础上，配合护理人员接受护理风险因素的管理：①风险识别:全面收集近年来医院所发生的各种不良护理事件，将护理人员组织起来分析和总结出现不良事件的具体原因，然后更好的识别这些风险，对各种因素进行总结:如护理规范欠缺规范性、频发的出现各种意外事件(跌倒、压疮和坠床)、重点与薄弱环节缺乏管理、不能熟练的应用抢救器材和药品、不能有效的控制医院感染导致交叉感染的情况频繁的出现、护理人员本身应急能力不足。②心理防护：呼吸内科护理需要护理人员给予患者充分的信任和关心，护理人员。在护理过程中，需要对存在的风险因素展开分析和评估，并进行区分。由于呼吸内科的工作任务较繁杂，护理人员的责任较重，为了避免其因精神或工作压力影响工作情绪，管理者需密切关注护理人员的情绪波动，合理安排护理人员工作与家庭之间的平衡，使护理人员在上班之余可以有效兼顾其家庭。并定期为护理人员进行心理疏导，使护理人员在工作中具备高效的责任意识，以良好的护理态度展开护理，提高与患者的沟通技巧，避免因沟通问题引起护理纠纷。③法律风险防护：呼吸内科在护理风险管理中，应提高护理人员对法律法规、护理制度及风险管理知识的认知程度，以形成护理人员工作时的严谨作风，提高护理人员的风险应对能力。资深护理人员可结合影视资料、真实案例等，指导护理人员掌握处理突发事件的有效方法，强化护理人员在护理风险管理中独立处理问题的能力。④完善护理管理机制：护理管理者可结合科室工作强度，定期组织小组探讨会，就工作中存在的问题进行探讨，探索有效措施，避免以后出现类似现象，并主动完善管理制度中的基础护理管理、安全管理、消毒灭菌等制度。落实消毒隔离机制，规范护理人员的洗手、消毒操作，并在护理工作交接过程中，实行双人核对机制，交接双方共同签名，以防范交接工作中产生的风险。⑤患者管理：在现有的护理工作基础上，护理人员需加强对患者的管理，实施有效预防措施，如，对易跌倒、坠床的患者安置床挡措施；对安置引流管的患者做好固定管道措施。在患者住院期间，需严格遵从医院制度，如患者独自外出时，需经主管医生批准，在外出责任书上签字。除此之外，护理人员需在自身责任范围内，从生理和心理两方面需求出发，为患者提供优质的护理服务。⑥定期培训护理人员：对于护理不断提出更高的要求，这是改善护理工作的一种有效途径。目前我国针对于护理行业，对于护理人员进行风险管理能力的相关培训方面还尚且存在一定的不足之处。因此应定期对护理人员通过讲座或者学术会议进行培训，提高护理人员风险管理的意识。其主要内容包括对于风险管理理念以及护理工作常规的操作流程，领导的监督以及职业道德意识上的培训。加强护理人员的业务能力、沟通技巧和加强护理人员的法律知识，对于预防护理风险的发生也是必要的，需要在短时间内高效率地完成护理问题。在资深护理人员的带领下，帮助新护士更好更快地融入工作。定期进行临床实践的培训工作，是对新护士进行理论知识学习的补充完善。
1.3观察指标
第一统计两组风险事件、护患纠纷发生情况和患者的护理满意度，采用该院自制的护理满意度调查问卷于患者出院前1d对其展开调查，满分100分，①非常满意(90～100分)；②基本满意(60～89分)；③不满意(0～59分)，护理满意度=(①+②)/124×100%。第二由护士长和主管护师负责对护理质量进行评分，评分内容包括包括风险防范、病房管理、基础护理、消毒隔离4项内容，单项目分值0～25分，满分100分，评分越高表明护理质量越高。
2结果
2.1两组计量数据对比
护理前两组护理人员的护理水平及患者对护理满意度评分对比无明显差异（P>0.05）；护理后与对照组进行比较，观察组护理人员的护理水平及患者对护理满意度均明显提高，组间数据差异显著（P<0.05），见表1。
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2.2组间计数资料对比
观察组患者风险事件发生率仅为2.3%；而对照组患者风险事件发生率达到了14.0%，经计算两组数据差异显著（P<0.05），见表2。
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3讨论
护理工作是治疗环节中的重要组成部分，优质的治疗方法需要拥有优质的护理工作，避免治疗后发生意外事故，能够促进患者的康复进度，保证治疗方法的治疗质量。护理工作与治疗方法相比，拥有复杂的特点。它需要医护人员掌握护理专业知识，针对某一项疾病拥有的风险因素达到熟识掌握，需要护理患者在病房内的生活起居，尽量满足患者需求。需要对患者进行健康教育，让患者依从医护人员实现积极配合。医护人员需要与患者经常性沟通，掌握患者的心理变化，使消极的情绪转变成积极的配合。这些护理内容的优质与医护人员的专业水平是分不开的。其中，风险管理的护理工作，是必须要加强的环节，通过上述实验得知，风险管理加入护理工作中能够促进患者的康复进度。在护理风险管理工作时，需要医护人员拥有良好的职业素养，热爱本职工作的同时，真诚的为患者进行服务。另外，医学的不断发展，护理事业也在不断发展中，需要医护人员不断提升自身的专业技能和道德素养。在实际工作中，医护人员要拥有责任感，优质的护理决定着患者的生命安全和身心健康。以患者的安危为工作核心，严格依照护理规范制度进行工作，避免发生不可挽回的失误，对患者的生命安全造成影响。护理专业并不是单一学科，它与人文和社会科学拥有着关联性。医护人员需要在掌握专业知识基础上，对自身的人文精神和道德精神不断提升，还需要不断拓展业务知识范围，拥有更优质的护理手段，使业务能力不断提升，从而满足医护专业的不断发展需求。
参考文献
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论文作者:陈洁
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签：患者论文; 护理人员论文; 风险论文; 风险管理论文; 内科论文; 呼吸论文; 护理工作论文; 《医师在线》2020年6期论文;