【摘 要】目的：研究并分析6S管理模式应用于外科护理管理的效果及对护理满意度的影响。方法：在本院外科推行6S管理方法、对实施前（2018年1-3月）、实施后（2018年6-8月）病区护理质量、患者满意度、医护满意度进行调查评价。结果：实施后护理质量评分为（96.2±3.7）分、患者护理满意率为96.7%、医护满意率为100.0%，均显著优于实施前（P＜0.05）。结论：将6S管理模式应用于外科护理管理中可得到良好的护理效果，同时也有助于提高患者及医护人员的满意度。
【关键词】6S管理模式；外科；护理管理；应用效果；护理满意度
外科接诊患者多存在不同程度的活动受限，因此在为其进行护理过程中也会存在一定的护理安全问题，甚至可能引发护患纠纷。积极寻找有效且正确的护理管理模式，积极提高外科护理质量具有切实意义[1]。6S管理模式以往多被用于企业管理，近年来逐渐得以在各科室护理管理工作中推广应用，为探析该管理模式应用于外科护理管理的效果及对护理满意度的影响，将对30各护理单元实施6S管理前后的病区护理质量、患者满意度、医护满意度等进行对比分析，现做下述报道。
1资料与方法
1.1资料
选择外科护理人员作为研究对象，共涉及护理人员30名。年龄：22-46岁，平均为（34.5±2.1）岁。工作年限：1-17年，平均为（9.2±1.5）年。实施前（2018年1-3月）、实施后（2018年10-12月）每个科室每月随机抽查10名在院患者。实施前共选择了30名患者，其中19例为男性，11例为女性。患者年龄：24-66岁，平均为（45.4±3.1）岁。实施后共选择了30名患者，其中18例为男性，12例为女性。患者年龄：25-67岁，平均年龄为（45.5±3.2）岁。对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。
1.2 6S管理模式实施方法
（1）整理：首先将科室内物品明确划分为必要和不必要两大类，必要物品留存并存储适量，不必要的物品果断清除，退库销账以腾出空间合理利用，保证科室区域无杂物，塑造清爽整洁的工作环境。
（2）整顿：确定必须物品的种类，根据物品种类、使用频次等按照蓝色为清洁物品、黄色为感染性物品、红色为灭火器警示制作了统一宽度、统一颜色地标线并张贴，各类物品定量放置在相应的物品区域内定置管理，并将整理后的模式拍照塑封存档，便于新任职工作人员查阅及带教老师对新入科学生的带教培训。
（3）清扫：按照护理单元范围划定卫生责任区及责任人，彻底清除卫生死角，并由卫生责任人监督检查保洁员日常工作完成情况。
（4）清洁、规范：各种仪器设备设专人负责，设备设施物品品名、使用说明等用塑封标识卡标识清楚悬挂在设备旁方便查看；设备使用完毕给予清洁处置，用黏贴约束带将各种导线盘束整理按要求定置归位，并定期检查记录，保证其备用状态。
（5）素养：将以上几项工作要求的实施制度化、标准化、规范化并纳入科室绩效管理，科室护士长和组长不定期对此项工作进行抽查，奖罚明确，工作人员认真遵守并执行，每天下班前对自己的工作内容进行反思复查，查漏补缺，以及早发现问题并整改，以创造一个干净整洁安全的工作环境。
（6）安全：科室每月组织护理安全座谈会和公休座谈会，有问题随时组织，护理骨干对所负责的工作进行认真总结、梳理，将日常检查中存在的问题及安全隐患进行反馈，并详细记录装订成册，以备不在班人员查阅学习，提高工作人员医疗护理安全意识。
1.3观察指标
①护理质量评分：自制调查量表以及日常工作工作评估结果进行护理工作质量评价，总分为100分，分数越高则表示工作质量越高。②护理满意率：采用自制调查问卷，表中共设有10道题目，以满意选择题数≥9个判定为非常满意，≥7个判定为满意，≤6个判定为不满意，满意＋非常满意=总满意率。
1.4统计学处理
使用SPSS 18.0统计学软件，计数资料类数据采取卡方检验，计量资料数据采取t检验，P＜0.05，则存在统计学意义。
2结果
实施后护理质量评分为（96.2±3.7）分，实施后为（92.4±4.1）分，差异显著（P＜0.05）。对比实施前后患者满意率以及医护满意率，均提示实施后更佳（P＜0.05），见表1。
表1 实施前后患者满意率及医护满意率的比较
3讨论
外科是临床为患者提供手术治疗的重要场所，随着医疗水平的提高以及人们生活水平的上升，患者对医护人员的要求也有明显增多[2]。寻找更为优秀、优秀的护理管理模式，提高护理人员的工作效率以及工作质量，改善患者的服务质量具有十分重要的意义。6S管理最早是从日本企业的5S扩展而来，6S活动是以现场为中心而推行的一项基础管理活动，只有不断地深入现场、发现问题、解决问题，创造亮点，才能使它深入持久地坚持下去[3]。6S管理模式的应用极大改变了医护人员以往的护理理念，规范了护理人员的工作行为，提高了医院整体护理工作质量。在此次研究中对本院实施前后的临床护理工作质量评分、患者满意率、医护满意率等进行对比分析，结果显示实施后护理质量评分为（96.2±3.7）分、患者护理满意率为96.7%、医护满意率为100.0%均显著优于实施前。从此次研究发现6S管理对医院外树形象、内强素质、提升综合管理水平和竞争能力起着积极作用。推行以整理、整顿、清洁、规范、素养、安全为主要内容的6S管理，需要全体干医务积极广泛参与，有计划、有步骤、全方位在各领域逐渐落实6S管理，可为医院发展奠定坚实的基础。
综上所述，将6S管理模式应用于外科护理管理中可得到良好的护理效果，同时也有助于提高患者及医护人员的满意度，临床应用价值显著，值得加以推广。
参考文献 ：
[1]刘美娜. 6S管理模式在外科护理管理中的应用[J]. 饮食保健，2017，4（2）：200-201.
[2]何菁子. 6S管理在护理管理中的应用分析[J]. 中国卫生产业，2016，13（7）：146-148.
[3]王小艳. 浅谈6S管理在临床护理管理中的运用[J]. 中国卫生产业，2017，14（1）：13-15.
由南华大学管理研究所科研项目支持（项目编号：201834）
作者简介：李细珍，湖南省郴州市第一人民医院西院总护士长，副主任护师。
论文作者:李细珍,彭丽华
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 满意论文; 管理模式论文; 外科论文; 满意度论文; 质量论文; 医护论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;