黑龙江省八五一一农场医院 158307
摘要：目的：分析酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：纳入本院自2017年07月-2018年07月期间接收的82例冠心病心绞痛患者作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为治疗组和对照组，对照组予以常规治疗，治疗组予以酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗，对82例患者不良反应发生率、治疗效果进行评估。结果：不良反应发生率：治疗组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。治疗效果：治疗组治疗有效率高于对照组，P<0.05。结论：对冠心病心绞痛患者采用酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗治疗，既能提高治疗安全性，又能促进治疗效果，值得进一步推广。
关键词：酒石酸美托洛尔片；辛伐他汀片；冠心病心绞痛；治疗效果
冠心病心绞痛属于临床常见的心血管疾病，具体发病原因是由于患者体内的冠状动脉出现硬化，造成冠状动脉痉挛，患者由于缺氧而引发的胸部疼痛，该病发作后若不及时采取治疗措施，可导致患者心肌梗死[1]。研究发现，随着人们生活方式改变及生活水平不断提高，冠心病心绞痛发病率呈现逐年递增趋势，严重危及患者生命健康，影响患者生活质量。目前，临床常采用药物对其治疗，为了明确药物安全性，故本次选择来我院的冠心病心绞痛患者，对其采用酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗后，对其不良反应、治疗效果进行评价，资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入本院自2017年07月-2018年07月期间接收的82例冠心病心绞痛患者作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为治疗组和对照组，即每组41例样本。入选标准：（1）本次纳入患者均冠心病心绞痛的临床诊断标准；（2）依从性较高患者。排除标准：（1）对本次研究药物存在过敏史患者；（2）患有糖尿病及自身免疫性疾病患者。（3）重要器官存在严重病变患者。治疗组：男（n=18）、女：（n=23）；年龄：56-75（平均：65.5±16.2）岁；对照组：男（n=19）、女：（n=22）；年龄：55-72（平均：63.5±13.3）岁。本次研究获得委员会审批，患者及家属均知情。对比2组基础资料，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组治疗方法：采用辛伐他汀片治疗，辛伐他汀片（国药准字H20084420，山东鑫齐药业有限公司），患者采用口服，起初服用剂量为20mg/次，1次/d，随后根据患者具体情况调整用药剂量，最大用药剂量不得超过40mg/d。
治疗组治疗方法：酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗，辛伐他汀片用药情况依照对照组。酒石酸美托洛尔片（国药准字H32025391，阿斯利康制药有限公司），患者采用口服，50mg/次，2次/d[2]。两组患者均给药治疗1个月。
1.3观察指标
不良反应发生率评估：常见不良反应有食欲不振、头晕、窦性心动过缓，分值越小，说明不良反应越少。治疗效果评估：显效：经过治疗，患者胸痛及胸闷症状基本消失；有效：经过治疗，患者胸痛及胸闷症状明显改善；无效：经过治疗，患者胸痛及胸闷症状持续存在；分值越高，说明治疗效果越好。
1.4统计学分析
本次研究中不良反应发生率、治疗效果均属计数资料范畴，以卡方()进行检验、百分数（%）进行表示，82例患者数据资料借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异；P>0.05无差异）表示。
2结果
2.1不良反应发生率对比
治疗组不良反应发生率低于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2治疗效果对比
治疗组治疗效果优于对照组，P<0.05，详见表2。
3讨论
冠心病一般由患者不良的饮食习惯及自身高血糖及高血压所致，当冠心病患者出现供血及供氧中断时，便会引发多种并发症，其中最常见的即为心绞痛，因此，冠心病心绞痛的发病原因与患者体内供血水平降低引发并发症密切相关[3]。目前，随着人们生活水平的提高，该病逐渐趋于年轻化，该病发病较急，病情较重，所以，及时采取治疗措施对患者具有重要意义。
辛伐他汀片属于还原酶抑制剂，该药物的主要组成成份为辛伐他汀，辛伐他汀作为调脂药物，可有效调节患者血脂，当患者服用后，可以有效降低体内胆固醇容量，改善患者血管内皮组织，与此同时，该药物还能有效减少心绞痛发作次数，治疗效果良好，但是单一治疗总体疗效依旧欠佳，且患者不良反应较多，用药安全性有待考虑[4]。而酒石酸美托洛尔片属于受体阻滞剂，治疗过程中可有效抑制食物中的胆固醇吸收，平衡患者体内的血清胆固醇水平，同时，该药物具有减缓窦性心律及房室传导阻滞作用，且不良反应较少，药效较快，吸收较好，将该药物与辛伐他汀片联合使用，可以互相补充，整体实现降低血脂、减少心绞痛的治疗目的。
综上所述，对冠心病心绞痛患者采用酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗治疗，既能提高治疗安全性，又能促进治疗效果，值得进一步推广。
参考文献：
[1]付盈菊, 刘志宁, 宋玉新. 酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2018, 34(8):922-925.
[2]庄晓华, 傅咏华, 凌佳,等. 麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(5):1052-1055.
[3]陈元椿. 美托洛尔联合辛伐他汀对冠心病心绞痛的治疗效果及对心功能、内皮功能与血脂水平的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, v.16(15):100-103.
[4]王永年, 王士兵. 保元汤合桃红四物汤化裁联合美托洛尔辨治气虚血瘀证冠心病心绞痛的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(18):56-60.
论文作者:高菲菲
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
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