恺德微创茶陵（湘铁）医院，湖南 茶陵 412400
【摘要】目的：研究乌蛇荣皮汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效评价。方法：选取164例我院于2013年2月~2018年12月间接受临床治疗的糖尿病皮肤瘙痒症患者，将其分组为观察组与对照组各82例作为本次研究对象。两组糖尿病皮肤瘙痒症患者采用不同方式治疗，对照组采用常规治疗，观察组则采用乌蛇荣皮汤治疗，整理两组患者经过治疗后的临床疗效情况以及瘙痒视觉模拟评分结果进行分析对比。结果：观察组患者在采用乌蛇荣皮汤治疗后，其临床疗效得到显著提升，患者的瘙痒视觉模拟评分结果明显优于对照组，两组结果对比之下差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病皮肤瘙痒症患者采用乌蛇荣皮汤进行临床治疗，其疗效明显，可以有效帮助患者改善临床症状，缓解患者皮肤瘙痒的情况，值得在临床中应用推广。
关键词：乌蛇荣皮汤；糖尿病；皮肤瘙痒症；疗效
糖尿病皮肤瘙痒症在临床中属于糖尿病常见的并发症之一，其可以提示患者可能存在潜伏糖尿病的情况[1]。糖尿病皮肤瘙痒症属于一种全身性、顽固性的临床表现，其会导致患者出现难以忍受的皮肤瘙痒、表皮剥落、结痂等情况，也存在阵发性游走性皮肤瘙痒的情况，严重的影响到患者的日常生活[2]。本次研究探讨了乌蛇荣皮汤治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效评价，经结果分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取164例我院于2013年2月~2018年12月间接受临床治疗的糖尿病皮肤瘙痒症患者，将其分组为观察组与对照组各82例作为本次研究对象。本次研究的两组患者中，观察组患者中，男性患者为48例，女性患者为34例，患者的年龄为48~73岁，平均（62.61±2.81）岁，患者的病程为2~5年，平均（2.54±0.18）年。对照组患者中，男性患者为47例，女性患者为35例，患者的年龄为48~74岁，平均（62.62±2.79）岁，患者的病程为2~5年，平均（2.52±0.17）年。纳入标准：两组患者经过临床诊断确诊为糖尿病皮肤瘙痒症，排除标准：排除所有患者中存在原发性皮损等情况的患者。告知患者及其家属研究目的，取得患者及其家属的同意后进行研究，患者均签署知情同意书，且本次研究得到医院伦理委员会批准，对患者一般资料数据进行分析对比可知，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用氯雷他定片进行常规治疗，药物采用由上海先灵葆雅制药有限公司生产的产品，批准文号为国药准字H10970410。药物剂量为每日一次，每次10mg。观察组患者则采用乌蛇荣皮汤治疗，方药具体组成如下：乌梢蛇肉30g、当归30g、生地黄30g、何首乌30g、白鲜皮30g、炒白蒺藜30g、牡丹皮15g、赤芍15g紫草15g、、红花10g、桂枝10g、桃仁10g、灸甘草10g、川穹10g、鲜姜片10片、枣10枚。所有药物在经过煎制后，每日一剂，每剂200ml，分早晚服用[3]。两组患者均进行为期2个月的治疗并以此为一个疗程。
1.3观察指标
患者在完成一个疗程的药物治疗后，观察患者的临床疗效，如患者在经过治疗后临床症状得到明显改善，瘙痒情况完全消失，则视为显效，如患者在经过治疗后临床症状得到缓解，瘙痒症状得到有效控制，则视为有效，如患者在经过治疗后皮肤瘙痒情况没有得到任何改善，则视为无效。在患者完成治疗之后，利用瘙痒视觉模拟评分（VAS）来对患者的瘙痒情况进行评估[4]。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者经过中药治疗的临床疗效
观察组患者在采用乌蛇荣皮汤治疗后，患者临床疗效明显，临床症状得到明显提升，见表1，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者接受治疗前后的VAS情况进行对比
观察组患者在采用乌蛇荣皮汤治疗后，患者的VAS情况相比治疗前改善明显，也优于对照组，见表2，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病皮肤瘙痒症是一种发病机制复杂的疾病，患者发病的主要原因与代谢紊乱、继发感染、皮肤微血管损伤以及精神营养障碍等都有着一定的联系[5]。由于糖尿病皮肤瘙痒症会为患者带来不同程度的、难以治愈的皮肤瘙痒情况，使患者皮肤抵抗力降低[6]。在中医中，这种情况可以归类于风瘙痒的范畴，中医认为，患者出现风瘙痒的情况是因为患者存在经久不愈的阴虚情况，阴损及阳，阳气损耗而导致无力运血助行，从而导致淤血阻滞脉络，血淤生风，而阴虚生燥热，故因其生风生燥而出现瘙痒的情况。所以，患者出现皮肤瘙痒症的情况主要是血虚风燥，需要根据患者的情况间针对性治疗。而采用乌蛇荣皮汤则可以利用药方中的药物来进行祛风通络、活血养血，从而达到有效的临床治疗。乌鞘蛇入药可祛风通络，治诸风顽痹，何首乌与白蒺藜具有良好的养血止痒作用，也可以有效进行祛风，白鲜皮可清湿热疗死肌，牡丹皮与紫草等均具有较好的凉血解毒作用。这些药物共同使用，可以起到良好的活血养血、祛风化瘀、疏通筋络、凉血解毒而清湿热的作用，帮助患者可以有效改善临床症状。乌蛇荣皮汤可以十分有效的对糖尿病皮肤瘙痒症患者进行治疗，改善患者皮肤瘙痒的情况，相比西药治疗有着更好的临床作用，也有更高的临床应用价值。
综上所述，乌蛇荣皮汤作为常用于皮肤症状的治疗，在糖尿病皮肤瘙痒症患者的治疗中，可以有效帮助患者改善瘙痒的情况，减轻瘙痒为患者带来的临床影响，拥有较高的临床应用价值，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]岳国荣. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变25例临床疗效观察[J]. 中国实用医药, 2016, 11(19):210-211.
[2]陆静波, 沈永红, 王璐,等. 滋阴润肤方熏洗与综合护理在糖尿病皮肤瘙痒中的应用[J]. 上海护理, 2017, 17(1):14-18.
[3]吕树泉, 张淑芳, 王猛,等. 中西医结合治疗糖尿病周围血管病变临床疗效观察[J]. 天津中医药大学学报, 2016, 35(2):92-94.
[4]刘浩, 荣根满. 二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析与临床研究[J]. 中国医药指南, 2016, 14(32):96-96.
[5]张晓光. 探讨胰岛素结合中医分期辨证论治疗2型糖尿病的临床效果[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(10):83-84.
[6]马建明, 任作荣, 李红明,等. 外科序列疗法治疗糖尿病足溃疡创面疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(17):2181-2183.
论文作者:张宇钞
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/17
标签：患者论文; 皮肤论文; 糖尿病论文; 情况论文; 疗效论文; 瘙痒症论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年第01期论文;