（湘潭市中心医院血液净化科）
摘要：目的 试析血液透析护理中控制论应用效果。方法 在2016年1月-2017年2月期间我院收治血液透析患者中，随机选取86例，作为调查对象。以住院顺序先后平均分为各43例的两组，予护理以常规护理的参照组，与加用控制论护理的控制组，对比临床护理疗效。结果 通过对比两组并发症发生比例、护理工作评价结果发现，控制组均优于参照组。对差异实施分析，发现均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对血液透析患者采取控制论护理干预的效果更佳，优势显著。
关键词：血液透析；护理；控制论；临床效果
肾功能衰竭是一种较为常见的肾内科临床疾病，随着病情发展所导致肾脏功能部分丧失，甚至可全部丧失。为维持患者生命，多施以血液透析治疗。为提高治疗效果，选用适宜的护理方式意义重大。控制论作为一门调节与控制的科学，在临床应用愈加广泛。对此本文对血液透析患者的护理中加用控制论，并对其应用价值实施进一步探究，并将结果作如下总结报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次共计选取86例接受血液透析治疗患者，以住院顺序先后分为参照组与控制组。参照组43例患者中，均为34-68岁的男性和女性，男27例，女16例，平均年龄（51.0±5.7）岁。15例糖尿病肾病、17例高血压肾动脉硬化、11例高血压肾病。控制组43例患者中，均为35-68岁的男性和女性，男22例，女21例，平均年龄（51.5±5.5）岁。13例糖尿病肾病、18例高血压肾动脉硬化、12例高血压肾病。两组经过知情同意书的签订，主动参与研究，在本院伦理会批准同意下本研究得以开展。对两组一般资料实施对比后发现，不具有统计学意义（P>0.05）
1.2方法
参照组：保持室内清洁，通风情况良好，保持病房舒适；定期查体，检测患者生命体征，告知注意事项；加强沟通，询问患者感受，满足患者合理要求；制定营养计划，清淡饮食，少食多餐、低盐低脂，禁烟禁酒；适时给予心理干预，调节患者情绪，树立康复信心。
控制组：①临床护理坚持以控制论为指导，保证实施全面性护理。在血液透析过程中，严格执行血液透析相关标准，详细记录护理工作完成情况，及时发现问题，并进行改正。②做好前馈动态控制，以患者病情为依据，制定有针对性的护理内容。前馈动态以环境控制、健康教育、治疗性标准操作、生活护理、心理护理以及随访调查等方面为主。以患者实际治疗中的发生的不良反应、并发症为依据，对血液透析结果实施系统评价；耐心听取患者对护理工作的需求、建议，适时调整护理措施；③护理人员以控制论内容为依据，自评、反思护理工作，找出工作中的不足，及时改正调整，以提高护理质量。
1.3观察指标
对比观察两组中发生并发症的患者例数，并计算比例；利用本院自制专项调查表，对护理工作进行评价。调查表采取百分制，评分结果共分为非常满意、满意、不满意三项，对应评分为80分以上、60-80、60分以下。满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
研究内组间数据比较均运用spss21.0处理，计量资料、计数资料分别选择“±s”、“n（%）”，结果以t、X2进行检验；P＜0.05，进一步说明控制组与参照组差异存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组并发症发生比例
控制组的并发症发生率要远低于参照组，且经统计学分析后差异具有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。
2.2对比两组患者对护理工作的评价结果
控制组的护理满意度为95.35%，其中非常满意17例，满意24例，不满意2例；参照组满意度为81.4%，其中非常满意15例，满意20例，不满意8例；经分析，两组护理满意度差异存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
血液透析是通过引流体内血液至体外，在利用透析器对对血液进行净化，使血液中的有害成分、代谢废物以及剩余电解质实施清除，并利用对流完成物质交换，使置换血液中的电解质得以平衡。是目前对于肾衰竭治疗的主要方法，还广泛应用于酒精中毒、坏死性胰腺炎等病症治疗[1]。随着血液透析的广泛应用，对其实施有效护理，提高疗效，成为了众多专家学者关注的对象。
控制理论是研究系统科学、控制规律的一门科学。在实施过程中通过发现问题、解决问题，并从中总结经验，避免问题再次发生。控制论在医学领域中的应用也愈加广泛。在控制理论下的临床护理中，控制主体不只是护理人员，患者亦是控制主体，因此想要使护理质量得到提高，就要始终坚持以患者为中心。通过对患者实际病情、护理需求为基础，对护理方案实施制定。接受血液透析治疗的患者，多数有着较长的治疗疗程，护理工作具有复杂、繁琐的特点。并且，在治疗期间，患者极易发生并发症，为护理工作增加相应难度。所以在控制理论下，就要求护理人员，更加重视对患者生活、饮食等多方面实施控制，更加重视患者实际护理需求，严格按照血液透析标准规格进行操作[2]。在控制论护理干预下，可以及时获取患者对护理工作的一些反馈，从中发现自身工作中的不足，通过听取患者意见，及时对问题进行更正，不仅可满足患者护理需求，更能有效提高护理质量。同时，患者作为控制主体，可以对护理工作实施监督，通过提出对护理需求、建议，更有利于建立和谐护患关系，获取更优质的护理服务[3]。本研究中通过对比并发症发生比例、护理工作评价结果发现，干预组均远优于参照组，表明对血液透析患者应用控制论护理干预，更有利于减少并发症发生，获取患者的高度认可。
综上所述，在血液透析患者护理中，应用控制论，可获取更为优良的护理效果，临床推广应用价值较高。
参考文献
[1]刘阳. 控制论在血液透析护理中的应用效果分析[J]. 医学信息，2016，29（15）：285-285.
[2]张洁. 控制论在血液透析护理中的临床应用价值评析[J]. 中国继续医学教育，2017，9（8）：213-215.
[3]郭立华，张静，邢艳丽. 血液透析护理中控制论的应用效果[J]. 中国医药指南，2016，14（14）：237-237.
论文作者:李天虹,刘妍（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 控制论论文; 血液论文; 控制组论文; 并发症论文; 统计学论文; 护理工作论文; 《航空军医》2017年28期论文;