石门县中医医院 湖南石门 415300
摘要：目的：探讨延续护理对高血压患者自我护理能力以及健康行为的影响。方法：选取我院于2012年1月至 2013 年12月接收的100例高血压患者作为本次研究的对象，将100例患者随机列入观察组与对照组，每组各为50例。患者康复出院后，对照组患者实施传统门诊随访的护理模式，而观察组患者则运用延续护理随访的护理模式。对比分析两组患者出院前后高血压预防与治疗知识和自我护理能力以及健康行为情况。结果：出院后，观察组患者高血压预防与治疗知识和自我护理能力以及健康行为情况均显著优于对照组患者，比较差异显著（P ＜ 0．05），具备统计学的意义。结论：高血压患者出院后对其实施延续护理，有助于加深患者对高血压疾病防治知识的了解和掌握，同时也可以巩固和优化患者自我护理的能力以及健康行为。
关键词：高血压；延续护理；自我护理能力；健康行为；影响
为了有效地增强高血压患者预防和治疗高血压疾病的主动性和积极性以及自我护理的能力，从而培养科学的健康行为，以使血压得到理想控制，同时有效地减少高血压各种并发症的发生情况，本研究选取100例高血压患者作为本次研究的对象，对观察组患者运用延续护理随访的护理模式，旨在探讨延续护理对高血压患者自我护理能力以及健康行为的影响，取得了较为理想的研究结果，现作如下报告。
1.资料和方法
1.1临床研究资料
选取我院于2012年1月至 2013 年12月接收的100例高血压患者作为本次研究的对象，将100例患者随机列入观察组与对照组，每组各为50例。观察组中男 27例，女23例，年龄为46 ～ 82岁，平均年龄为（65．51 ± 9．95）岁；婚姻状况为：已婚为35 例，未（失）婚为15例；有高血压家族史的患者为21例；对照组中男 26例，女24例，年龄为44 ～ 81岁，平均年龄为（65．41 ± 9．85）岁；婚姻状况为：已婚为33 例，未（失）婚为17例；有高血压家族史的患者为23例。两组患者的性别、年龄、既往高血压病史以及婚姻状况等基本临床资料相比，差异不具备统计学意义（P>0.05），因此具备可比性。
病例纳入标准：①患者意识清楚，可以进行有效的沟通；②可与患者进行电话联络；③本市市区内的患者；④患者自愿参加本研究，且签署知情同意书。
1.2方法
住院期间，两组患者均实施常规性的临床护理以及出院指导，主要包括血压测量、预防发病的相关危险因素以及合并症、药物作用以及副作用的观察、生活护理等；出院后，对照组患者实施传统门诊随访的护理模式，而观察组患者则实施延续护理的随访模式，具体护理方法如下。
1.2.1延续护理的主要方法
为患者建立个人临床资料档案，主要采用定期的电话访问以及小组交流等两种形式，使用《高血压患者的随访指引须知》对观察组患者进行康复指导，主要包括饮食管理、健康教育、运动护理以及用药管理等。
1.2.2延续护理的内容
1.2.2.1评估患者出院后的教育需求
通过调查掌握患者的教育需求，并结合患者的文化程度、个人喜好以及实际条件等信息，帮助患者制订出院后的健康教育计划。
1.2.2.2对患者实施个体化教育
患者出院后，护理人员需通过电话访问了解、掌握患者的康复情况，电话约访需2周1 次；将病情相似的患者组成小组，并每月组织小组进行 1 次的康复交流［1］。依据患者自身的不同需求，引导患者进行自我病情的监测和自我坚持治疗以及自我饮食习惯的管理；要耐心地为患者讲解高血压和肥胖的关系及控制体重的有效方法、合理饮食习惯的要求、戒烟酒的重要性及方法，并且要向患者的家属行仔细的讲解，借助于家属的督促和协助，促使患者养成科学合理的生活方式以及行为习惯；定期询问患者健康教育的实施情况，要耐心地解答患者及其家属的问题，帮助患者全面地认识疾病，引导患者掌握调解和控制情绪的原则和方法。
1.2.2.3为患者提供复诊提醒服务
针对到期复诊的患者要及时地行电话提醒，必要时可帮助患者进行电话预约或咨询。
1.3观察指标
运用我院自行设计的问卷对患者的高血压预防与治疗知识和自我护理能力以及健康行为情况进行调查和总结。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 18.0 统计学软件对数据进行处理和分析，计量资料采用（（（—），x）± s）来表示，组间对比应用 t 检验，疗效比较运用秩和进行检验，以 P ＜0.05表示差异具备统计学意义。
2.结果
观察组患者高血压预防与治疗知识和自我护理能力以及健康行为情况均显著优于对照组患者，比较差异显著（P ＜ 0．05），见表1。
表1 两组患者出院后护理效果的比较
3.讨论
随着社会经济的飞速发展和人口老龄化速度的不断加快以及人们不良生活方式的日益增加，高血压病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。临床研究数据资料显示，我国>18 岁的居民中高血压的发病率可高达 18．9％［2］，这也就是说，高血压疾病已成为严重威胁人们生命健康和安全的不可忽视的社会公共卫生问题。在高血压患者的临床治疗中，患者的血压往往难以得到有效的控制，所以高血压的控制率仅为 6．0％［3］。血压能否得到有效控制可受诸多因素的影响，而患者不紧遵医嘱配合临床治疗则为其血压难以得到有效控制的重要因素之一。
本研究结果显示，对高血压患者实施延续护理，有助于加深患者对高血压疾病防治知识的了解和掌握，也有助于巩固和优化患者自我护理的能力以及健康行为。
参考文献：
[1]张积慧，杜莉萍，叶绿等.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].现代临床护理，2012，11（5）：14-16.
[2]吉云兰，崔秋霞，单君等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.
[3]李艳红.个体化延续护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（15）：48-49.
论文作者:黄晶
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/16
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