【摘 要】目的：探究与评价持续性血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床效果。方法：抽取我院在2018年2月至2019年2月收治的肾功能障碍感染性休克患者70例作为研究对象，按照电脑排序的先后，将患者分为2组，每组35例。其中，运用常规血液透析的患者设为对照组，运用持续性血液净化的设为观察组。对两组患者的临床症状改善状况进行观察和比较。结果：观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血肌酐、尿氮素等临床指标相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肾功能障碍感染性休克患者治疗时，运用持续血液净化的临床效果较好，能够快速低改善患者的临床指标，优化治疗结果，值得推广。
【关键词】持续血液净化；肾功能障碍；感染性休克；效果
引言：
随着当前社会环境的复杂化，各种疾病的诱发率都在逐渐上升，肾功能障碍作为临床相对常见的一种功能性疾病缺失，其在诱发后还可能会导致其他全身性症状的出现，已感染的发生率相对较高。感染性休克作为临床常见的一种性功能障碍诱发疾病，其会反作用于患者的各个器官，从而使之出现其他功能衰竭甚至死亡的现象[1]。因此，在临床工作中必须要对这类患者采取积极的干预措施。从该类疾病的诱发原理上来看，肾功能障碍感染性休克的诱发多是因肾功能缺失所致，必须要以肾功能的补偿为前提，来对感染现象进行控制。血液透析、血液净化作为临床常见的肾功能障碍补偿措施，在治疗这类疾病是具有一定的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2018年2月至2019年2月收治的肾功能障碍感染性休克患者70例作为研究对象，按照电脑排序的先后，将患者分为2组，每组35例。
对照组中，男女患者的比例为19：16，年龄在22~67岁，平均年龄为（44.32±2.34）岁；
观察组中，男女患者的比例为20：15，年龄在22~68岁，平均年龄为（44.62±2.63）岁。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床肾功能障碍感染性休克的诊断标准[2]；（2）患者无其他严重的器质性缺损；（3）患者以及其家属对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规血液透析治疗；观察组患者采取持续血液净化治疗，其选用型号为AQUARIUS的血液净化机、型号为AV600s的血液过滤器以及相关设备，并且以静脉血液持续性过滤的方式，来对患者进行置换液输入，其速度为2L/h，超滤速度为300mL/L，血流量速度为200mL/h。置换液为5%的碳酸氢钠200mL+5%的葡萄糖注射液500mL+0.9%的生理盐水3000mL+灭菌注射液用水750mL。可根据患者的具体状况，添加葡萄糖酸钙或者氯化钾。
1.3 评价指标
根据两组患者的临床症状改善状况，将其治疗效果分为显效（临床症状完全消失，且在检查中，各项指标恢复正常）、有效（临床症状明显改善，且各项指标相对改善）、无效（患者的临床症状无变化或者加重）。
对两组患者的血肌酐与尿氮素进行观察和统计。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血肌酐、尿氮素等临床指标相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗总有效率比较（n，%）
3讨论
肾功能障碍作为临床常见的一种功能性疾病，其在发生后可能会使得患者的血液中溶质较多，很容易诱发其他感染性疾病。重症感染作为一种常见的肾功能障碍并发症，随着病程的延长，可能会导致患者休克[3]。基于此，必须要及时采取血液净化技术来对患者体内的废物或者多于电解质进行清除，改善患者的脏器功能，使之代谢功能恢复正常。在目前，肾功能障碍感染性休克的死亡率相对较高，如果救治不及时，可能会对患者的脏器造成衰竭[4]。持续血液净化相对于常规治疗措施而言，其能够降低操作次数，避免对患者的不必要影响[5]。在这种干预措施中，能够将患者体内多于的杂质清除，收治血液状态恢复正常，循环状况得到优化。同时，这种干预措施的稳定性较强，在过滤液的使用剂量上相对较少[6]。
在本次研究中，观察组患者运用的是持续血液净化治疗，对照组患者运用的是常规治疗。从两组患者的治疗结果上看，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，且在血液指标的稳定性上优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，持续血液净化对肾功能障碍感染性休克患者的病情能够加以控制，从而使之临床症状得到缓解。
综上所述，在肾功能障碍感染性休克患者治疗时，运用持续血液净化的临床效果较好，能够快速低改善患者的临床指标，优化治疗结果，值得推广。
参考文献：
[1]张娟娟，王其静，陈礼立.持续血液净化应用在肾功能障碍感染性休克患者的价值分析[J].医学理论与实践，2018，31（23）：3530-3531.
[2]董云祥，郭建华.持续血液净化治疗在肾功能障碍、感染性休克患者中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：84-85.
[3]程继勇.持续血液净化治疗肾功能障碍感染性休克临床效果评价[J].中外医学研究，2018，16（13）：140-141.
[4]谢小洪.感染性休克患者连续血液净化效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（23）：96-98.
[5]鞠东辉.血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：121.
[6]马蕾.持续血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床价值分析[J].中国医药指南，2017，15（13）：25+27.
论文作者:何祝华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 血液论文; 肾功能论文; 障碍论文; 性休克论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;