摘要：目的：研究急救护理策略对急诊严重创伤患者救治时间、病死率及抢救成功率的影响。方法：抽取2013年5月~2016年3月在我院进行救治的严重创伤患者112例作为研究对象，并把它们按照随机数表法平均分为两组，观察组与对照组，观察组56人，我们按照急救护理路径进行护理，对照组56人，我们按照常规护理路径进行护理，通过比较两组患者的救治时间、病死率以及抢救成功率，研究急救护理策略在严重创伤患者急救中的应用价值。结果：观察组患者在抢救成功率方面明显高于对照组患者，在救治时间、病死率方面明显低于对照组患者，两组患者之间的对比差异显著（p﹤0.05），具有统计学意义。结论：对严重创伤患者实施急救的过程中按照急救护理策略对患者进行护理干预能够起到更好的护理效果，显著缩短患者的救治时间，降低患者的病死率，提高患者的抢救成功率，值得在临床上进行广泛的推广与应用。
关键词：急救护理策略；急诊严重创伤；救治时间；病死率；抢救成功率
随着社会经济的发展，人们的生活质量得到了较大改善，也改变着人们的行为方式，汽车、各种电器等在人们的生活中越来越常见，随之而来的是各种车祸以及电击事件的增多，这些因素都会导致严重创伤的出现，严重创伤会对人体造成很大的伤害，特别是多发伤以及致命的脏器以及系统损伤，经常会导致患者出现创伤性休克、成人呼吸窘迫综合症、肾功能衰竭、多系统多器官功能衰竭以及脂肪栓塞综合征等一系列的并发症。严重创伤患者是医院急诊科较为常见的一种病例，严重创伤患者的病情一般发展都比较迅速，对患者造成的伤害非常大，死亡率也非常高，所以，医疗卫生部门应当加强对严重创伤患者急救护理的重视程度。为了研究急救护理策略对急诊严重创伤患者救治时间、病死率及抢救成功率的影响，我们特地选取了2013年5月~2016年3月在我院进行救治的严重创伤患者112例作为研究对象，对他们进行研究与分析的过程和结果如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
抽取2013年5月~2016年3月在我院进行救治的严重创伤患者112例作为研究对象，并把它们按照随机数表法平均分为两组，观察组与对照组，其中观察组56人，男性患者有36例，女性患者有20例，他们的年龄在18岁~70岁之间，平均年龄为（38.3±2.6）岁，我们按照急救护理路径进行护理；对照组56人，男性患者有34例，女性患者有22例，他们的年龄在19岁~72岁之间，平均年龄为（39.1±2.3）岁，我们按照常规护理路径进行护理。所有患者均为严重创伤，致伤方式包括交通事故伤、高处坠落、跌伤、砸伤以及锐器伤害等，患者的受伤部位包括颅脑损伤、四肢伤、胸腹部伤以及合并伤等，需要进行临床急救，两组患者在性别、年龄、致伤方式以及伤势等一般资料方面均无显著性差异（p﹥0.05），具有可比性。
1.2方法
对于对照组的患者，我们采取常规的护理路径进行护理。对于观察组的患者，我们按照急救护理路径进行护理，在严重创伤患者入院治疗时，医护人员要对患者的病情进行综合、全面、系统的评价与判断，根据患者的具体情况采取相对应的治疗与护理措施。在对患者进行急救的过程中，应当坚持“先救命、后治病”的原则，在情况较为紧急的状况下，先处理那些与患者生命安全关系较大的伤势，然后根据患者的具体情况进行对症治疗，对于伤势较轻的患者，可以进行就地治疗，对于中度伤势的患者，可以收进一般医院进行治疗，对于伤势较重的患者要送往大型医院或者创伤专业诊疗医院进行治疗。在对患者进行急救的过程中，要严密监视患者的生命体征，记录与统计对患者进行的具体护理措施与患者的具体反应情况。对患者进行急救护理的内容主要有，对于创伤比较严重的患者，首先要保证他们呼吸道的畅通，防止患者呼吸不顺畅造成窒息。很多严重创伤患者都会伴有一定程度的呼吸不畅现象，护理人员在对严重创伤患者进行急救护理的过程中，要及时对患者的呼吸问题进行处理，先检查患者的呼吸道是否存在分泌物或者其他异常物体，如果有物体堵塞了患者的呼吸道，要及时清理出来，保证患者呼吸系统的正常运行。如果严重创伤患者在救治过程中出现呼吸障碍，可以使用呼吸机对患者进行氧气的输送，防止患者因缺氧导致休克或者死亡。另外，还要对严重创伤患者的伤口进行适当的处理，如果患者失血过多，要及时对患者进行输血，避免患者出现大量失血或者感染现象。很多的严重创伤患者都存在着大量失血的现象，如果患者失血过多，将会对患者的身体健康与生命安全造成较大威胁。护理人员在对严重创伤患者进行急诊护理时，要密切观察患者的出血情况，对于患者身上活动性的出血要采取措施及时为患者进行止血，在止血过程中可以根据实际情况使用静脉留置针为患者建立静脉通道，方便对患者进行输血或者输液，缓解患者的病情。在对严重创伤患者进行急救护理的后期，还要对患者的各种生命体征进行密切的监视，防止患者出现各种并发症或者病情发生突变。
1.3统计学分析
本次研究所得数据全部采用SPSS18.0软件包进行数据的处理与分析，利用平均值±标准差（ ±s）的方式对计量资料进行表示，两组之间的计量数据资料用t来检验，计数资料采用x2进行检验，以p﹤0.05来表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者在抢救成功率方面明显高于对照组患者，在救治时间、病死率方面明显低于对照组患者，两组患者之间的对比差异显著（p﹤0.05），具有统计学意义。具体数据的对比可以参照表1
表 1 两组患者救治时间、救治成功率以及死亡率的对比
3.讨论
随着经济的发展，电力、交通运输、建筑等行业都不断在进行大型项目的建设，这些因素共同导致了我国严重创伤发病率的升高。严重创伤患者的发病比较快，病情发展也较为迅速，特别是多发伤以及致命的脏器以及系统损伤，经常会导致患者出现创伤性休克、成人呼吸窘迫综合症、肾功能衰竭、多系统多器官功能衰竭以及脂肪栓塞综合征等一系列的并发症，发生严重创伤的患者如果不进行及时的治疗，很容易出现病情加重，危及患者的身体健康以及生命安全。【3】在本次研究中，对于观察组患者我们按照急诊护理策略进行护理，使患者的生命安全得到了有效的保障，缩短了患者的救治时间，提高了严重创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的病死率，与对照组相比，护理效果显著。
通过本次的研究我们可以发现，对严重创伤患者实施急救的过程中按照急救护理策略对患者进行护理干预能够起到更好的护理效果，显著缩短患者的救治时间，降低患者的病死率，提高患者的抢救成功率，值得在临床上进行广泛的推广与应用。
参考文献：
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论文作者:廖芳华
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 创伤论文; 成功率论文; 时间论文; 对照组论文; 急诊论文; 两组论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;