四川都江堰市人民医院手术室 邮编611830
【摘要】目的：对手术室护理中细节护理的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的152例患者，采用随机划分形式，分为对照组76例、观察组76例，分别给予一般护理、细节护理方法，观察比较两组患者结果：护理质量评分术前、术中、术后等护理与人员素养评分均高于对照组，且护理质量总分观察组（9.0±0.7）分高于对照组（6.2±1.0）分，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。护理满意率观察组97.4%（74/76）高于对照组82.9%（63/76），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：手术室护理中细节护理的应用，对提高护理质量与患者满意率可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。
【关键词】细节护理；手术室护理；满意率
作为医院患者诊疗、抢救的关键场所之一，手术室有技术性强、工作量大、风险高等特征，若患者手术治疗中缺少相应的护理措施，不仅影响治疗效果，且术后感染率、并发症发生率都较。护理实践研究发现，将细节护理方法引入，对手术室护理质量的提高可发挥重要作用，且有助于良好护患关系的构建。本次研究将就手术室护理中细节护理应用下取得的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
取医院手术室2016年1月～2017年1月收治的152例患者作为研究对象，男92例，女60例，年龄28～65岁，平均（43.5±8.2）岁，手术类型：胸外科手术、骨科手术、泌尿科以及耳鼻喉科手术分别为45例、45例、32例、30例。按照随机方法将152例患者划分为对照组与观察组各76例，两组患者均知情同一本次研究，且无手术禁忌症，一般资料如年龄、性别与手术类型上无明显差异（P＞0.05），可比较分析。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用手术室一般护理方法，如术前准备工作、术中如何配合医生以及帮助患者答疑解惑等。
1.2.2观察组
观察组患者给予细节护理方法，实施内容包括：①术前护理，需对患者做简单的手术知识讲解，如如何配合手术治疗、熟手具体流程等。考虑到患者术前可能有严重负性心理问题，要求护理人员加强访视，在访视、交流频次增加下，使患者心理压力减轻，沟通中可将手术室先进技术、设备介绍，并举出同类型手术成功治疗病例，有助于患者心理状态改善；②术中护理，如做手术室温度调节、清洁消毒以及手术器具准备等一般护理工作的同时，引入细节护理方法，包括对各项用品或设备的严格检查、对手术患者的疏导与安慰以及术中患者生命体征的监测与对医生操作的配合。待手术结束后，需进行清洁擦拭，若患者为全身麻醉，应在苏醒后送入病房，且注意手术室内仪器设备管理、医疗垃圾处理等工作需落实到位；③术后护理，需注意对患者各项生命体征指标的监测，与患者沟通询问是否存在不适感，若出现机体异常情况，及时与医生联系处理。同时，应对患者其他如引流管情况、疼痛情况、饮食情况与排便情况观察护理，以引流管护理为例，护理中要求妥善固定，且避免有堵塞情况出现，而在饮食方面，应结合患者病情制定相应的饮食计划[1]。
1.3观察指标
观察比较两组患者护理质量评分，共4个维度，包括术前护理、术中护理、术后护理以及护理人员素养等，各维度分别计0～10分，护理质量总分取四个维度平均分[2]。同时，以医院自制调查问卷，对所有患者护理满意率评价比较，调查内容取整体护理服务质量、护理人员态度以及基础操作情况等，评价指标以非常满意、满意、一般、不满意，取其中非常满意与满意人数纳入满意率计算范畴
1.4统计学处理
研究所有数据均录入Excel表格汇总，以SPSS20.0软件做统计学处理，护理质量评分组间比由t检验，通过均数±标准差（ ±s）描述；满意率组间比较以 检验，利用数（n）或率（%）表示，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量比较
护理质量评分术前、术中、术后等护理与人员素养评分均高于对照组，且护理质量总分观察组（9.0±0.7）分高于对照组（6.2±1.0）分，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
手术室护理质量关乎患者生命健康安全，且是医院整体服务水平的重要体现。从当前手术室护理工作实际看，对护理质量要求极为严格，要求把握各细节操作，如药品备置、仪器设备准备与消毒清洁工作，且需考虑如何为患者提供相应的护理服务，任何护理环节的失误，都可能使手术进程受到影响，患者治疗效果难以保障[3]。此时，便考虑引入细节护理模式，强调护理操作贯穿于术前、术中、术后各环节，促进手术室护理质量进一步提高。
本文在研究中，护理质量评分比较各维度观察组均优于对照组，护理满意率观察组高于对照组，极大程度上说明细节护理应用下取得的效果较为显著。为进一步提高护理服务质量，护理人员也可对出院患者制定相关的护理计划，如饮食注意事项、运动计划等，并注意做好出院随访工作，如电话随访方式，了解患者病情，做相应的指导。这样既可保证患者术后快速康复，且可提高护理服务质量。
综上所述，手术室护理中细节护理的应用，对提高护理质量与患者满意率可发挥重要作用，应在护理实践中推广应用。
【参考文献】
[1]施巧微. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 临床合理用药杂志,2016,12:168-169.
[2]章萍. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 中国卫生产业,2016,34:181-183.
[3]陈万明. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 中外医学研究,2017,06:83-84.
论文作者:周英
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/28
标签：患者论文; 手术室论文; 质量论文; 手术论文; 细节论文; 对照组论文; 满意论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;