济南市妇幼保健院 产房 250000
摘要：目的：讨论产房助产士护理风险因素以及相关的防范措施。方法：以2014年3月-2015年5月到我院的产妇共计60例为研究对象，总结产房助产护士在日常工作过程中接触到的风险，并结合实际工作经验提出解决方式，对比常规产房助产士和采取防范措施后的助产士工作风险差异，论述防范措施的可行性。结果：将风险防范措施融入到房产助产士日常工作中，可以有效减少产房助产士工作风险，提升整体工作质量。结论：本文所提出的防范措施可以有效防范产房助产士日常工作中存在的风险，并对其提出工作上的指导意见，可以有效减少护理风险，提升产妇和产妇家属对工作的满意程度。
关键词：产房助产士；护理；风险防范
引言：
产科是医院中风险性比较高的科室之一，助产士不仅工作压力大，工作风险也比较大，一旦在工作中出现任何问题，很容易影响产妇和婴儿的安全，要直接对母婴负责。产房是产科中最为关键的环节，而助产士常年活动在产房的第一线，如果对风险防范的关注程度不足，很容易出现各种形式的职业损伤。为了从根本上解决助产士护理工作存在的风险，下文将从近两年我院实际工作开展情况入手，阐述如何规避风险，提升助产士日常工作质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2014年3月-2015年5月到我院的产妇共计60例为研究对象，将60例产妇进行随机分组，分别为观察组与对照组。60例患者中，年龄最小的患者24岁，年龄最大的患者32岁，两组产妇在数量，年龄等方面的差异不具备显著性（P>0.05），具有对比价值。
1.2方法
对照组产妇采取我院常规产房助产士工作方式，对产妇进行护理，提供干净整洁的病房。观察组产妇在进行常规护理的基础上，使用本文所总结出的防范措施，并根据不同产妇的实际情况，预想产妇可能会出现的各种风险，并针对不同风险类型拟定相应的解决方式，全面控制风险，提升产妇及产妇家属对护理工作的满意度。两组产妇均将护患纠纷几率与满意度作为评价指标，根据评价指标对比两组产妇的整体护理质量。
1.3统计学分析
采用SPSS17.0对数据进行统计学处理，当对比结果差异（P<0.05）时，代表差异具有显著性。
2.结果
通过总结上文选取的60例产妇的实际情况发现，对照组产妇发生护患纠纷的事件次数为6次，占总数的20%，患者及患者家属对医院工作的满意度为60%。观察组产妇发生护患纠纷的事件次数为3次，占总数的10%，患者和患者家属对医院工作的满意度为90%。
3.结论：
产房助产士是一种风险性比较强的职业，工作压力比较大，职业暴露风险明显。除此之外，产妇的情况变化无常，所以产房助产士工作节奏相对来说也比较快，很容易产生态度焦躁等问题，所以经常会在各地医院中出现产房助产士护理纠纷[1]。产妇是倍受家庭所有人关注的群体，并且随着医疗技术的不断发展，产妇分娩已经不是那么可怕，所以大部分产妇家属都已经将分娩当成正常生理过程，并没有将分娩作为疾病来看待，所以在产妇分娩的过程中一旦出现巨婴、胎儿窘迫等问题，家属很难用正常的心态来面对这些问题，容易将焦虑的情绪发泄到医护人员身上，进而导致产生医护纠纷[2]。部分医院的设备和药物储备量、储备种类不足，如果产妇分娩时发生任何意外情况，不能在有效时间内得到药物救助，使产妇失去最佳的抢救机会，会对产妇和胎儿的生命健康安全产生巨大的影响。并且部分经验比较少的助产士会在工作中出现忙乱，导致产妇产后记录混乱、记录错误，这也在一定程度上提升了护患纠纷产生几率[3]。
根据当前比较常见的产房助产士工作风险，医院高层管理人员要根据本院的实际情况来拟定切实可行的防护操作流程与操作制度，提升安全教育强度，让感染科具有丰富工作经验的员工对助产士进行培训，严格管理助产士在进入到产房时的着装，避免交互感染。在缝合产妇产道裂伤时，要保证术野清晰，减少各种意外损伤的产生几率。医院方面也应当定期对助产士进行培训，提升其工作关键和风险防范意识[4]。如果需要进行风险性操作，要提前告知产妇家属，在家属知情的情况下进行操作，避免护患纠纷。近年来，随着人们生活水平的不断提升，世界各国都在完善产妇产前、产后护理措施，一些高科技手段和先进的护理技术已经融入到许多地区的护理工作中，并取得了良好的使用效果。所以医院方面应当定期的外派一些思想比较先进且学习能力强的助产士到国内外先进的医院进行学习，带回先进的工作理念和工作方式，全面提升我院的整体工作水平，管控风险。医院方面也应当从外界聘请一些相关放线走在一线的专家到医院进行讲座，传授工作经验。医院方面应当出台明确的制度政策，为助产士拟定合理的操作流程以及操作标准，使助产士更加关注产妇产后记录工作，按照要求对产后情况进行记录[5]。助产士要和患者以及患者家属建立良好的护患关系，因为产妇家属可能对产后知识并不是很了解，所以作为助产士应当尽量满足患者家属的合理要求，并详细的解答患者家属提出的各种疑问，主要向患者家属讲述妊娠、分娩以及各种并发症的产生原因、并发症防控方式，使其积极的配合护理人员的日常工作。助产士要尽量实现和患者的一对一全程分娩护理，并主动倾听阐述的倾诉，从和产妇日常聊天中的内容来判断产妇的心态，适当的根据产妇的心态来转变护理方式，提升护理的实效性。
参考文献：
[1]陆丽，钟丽红，代莉，尹萃.产房助产士护理风险因素及防范分析[J].中国当代医药，2012，05：126-127.
[2]刘君芳.产房护理工作中护理风险的分析及防范措施[J].中国社区医师（医学专业），2012，09：325-326.
[3]黄菊珍，黎秋妹，叶巧梅，朱凤娟.产房护理风险因素的分析及防范措施[J].中外医疗，2010，19：112-113.
[4]高丽霞.产房助产士护理风险因素分析与防范对策[J].中国药物经济学，2013，01：380-381.
[5]宋洪玉.产房助产士护理风险因素分析与防范对策[J].齐鲁护理杂志，2009，06：106-107.
论文作者:丁莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：助产士论文; 产妇论文; 产房论文; 风险论文; 家属论文; 工作论文; 患者论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;