【摘要】目的：旨在探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者情绪状况及与病情严重程度的相关性研究。方法：将107例COPD患者分为轻、中、重3组。用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行评测。结果：与轻、中度组比较，重度COPD组患者SDS、SAS标准分高于轻、中度COPD组，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度COPD组患者SDS、SAS标准分与患者肺功能FEV1%成负相关。结论：重度COPD可以造成患者的焦虑情绪以及与程度相关。
【关键词】慢阻肺；抑郁自评量表；焦虑自评量表
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0146-01
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气流受限性疾病，严重影响患者的日常生活，已有的研究已经证实慢性病患者存在焦虑抑郁情绪方面的障碍[1]，而焦虑抑郁情绪会影响患者的治疗，因此，我们认为有必要对不同程度COPD患者的情绪状况进行研究，且与肺功能之间的有无相关性，为临床工作提供帮助。
1.研究对象与研究方法
1.1 研究对象
选择我院就诊的COPD患者107例，其中男75例，女32例，年龄41～72岁。纳入标准：（1）符合COPD诊断[2]；（2）无中枢神经损伤的疾病及病史；（3）无其它肺部及其它各系统疾病；（4）无交流障碍者；（5）无酒精及安定类药物依赖。（6）根据慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议（GOLD）[3]指南肺功能检查FEV1%进行分组。分为轻度组38例(FEV1%＞80%)；中度组36例(50%＜FEV1%＜80%)，重度组(30%＜FEV1%＜50%) 33例）。
1.2 研究方法
1.2.1肺功能测定 受试者均采用德国医疗电子有限公司的JAEGER的耶格肺功能仪，对患者进行肺功能检测。
1.2.2临床量表测评 所有入选者进行Zung抑郁自评量表(SDS)[4]和焦虑自评量表(SAS)进行评测[5]。
1.2.3统计方法 以SPSS13.0软件包处理数据。计量资料以均数±标准差表示，两组间均数比较采用独立样本t检验，多组间均数采用单因素方差分析，相关分析，以P＜0.05为有显著性差异。
2.结果
2.1 各组COPD患者年龄、受教育程度无显著性差异(P＞0.05)。
2.2 将轻、中、重三组COPD患者SDS、SAS评分进行比较。见表1。
3.讨论
本研究结果显示，重度COPD患者SDS、SAS量表标准分明显高于轻、中度COPD患者，三者存在差异，说明焦虑抑郁情绪与不同严重程度COPD有关。已有的研究也表明[6]，COPD患者存在广泛的焦虑抑郁情绪。另外，本研究结果表明，患者的焦虑抑郁得分与患者肺功能FEV1%成负相关，FEV1%越低，焦虑抑郁分值越高，说明，患者肺功能气流受限越严重，焦虑抑郁的程度越重。分析原因可能与患者气流受限、通气功能降低、慢性缺氧，造成大脑杏仁体边缘系统的5-HT等神经递质释放降低[7]，出现负性情绪，如焦虑、抑郁、疲乏、易怒、甚至自杀等情绪反应。
本研究显示，COPD会造成患者的焦虑抑郁情绪，因此，今后应更关注COPD患者的情绪变化，积极地心理干预，使患者认识到疾病的可治疗性，提高患者的自信心，使患者积极地去面对疾病，提高依从性，医院、家庭和社会相结合，促进患者的整体心理状况的改善。
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[5]汪向东，王希，马弘.Zung抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale，SDS).心理卫生评定量表手册.北京:中国心理卫生杂志社，1999（增刊）:211-212.
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基金项目：河北省科技支撑课题 09276103D-11
论文作者:郭霞,韩晓庆,喻昌利,李琳,王红阳
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 量表论文; 情绪论文; 疾病论文; 功能论文; 《心理医生》2018年18期论文;