无锡市锡山人民医院康复医学科 江苏无锡 214000
【摘 要】目的：分析颈肩腰腿痛患者采用针灸理疗配合中药熏洗治疗对功能康复的影响。方法：2018年1月～2018年10月，于我院收治的颈肩腰腿痛患者中选取30例，随机分为两组，对照组患者单独行针灸治疗，观察组行针灸+中频+中药熏洗治疗，对比两组治疗前后关节功能评分情况。结果：观察组治疗后膝关节、颈关节、腰椎关节以及肩关节各项评分更高，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：颈肩腰腿痛患者采用针灸理疗配合中药熏洗治疗利于提高功能康复效果，值得推广。
【关键词】针灸理疗；中药熏洗；颈肩腰腿痛；功能康复
临床上，颈肩腰腿痛十分常见，发病率较高，其中较为常见的包括脊椎病、骨质增生、肩周炎以及腰间盘突出等[1]。该疾病通常是因无菌性严重或者慢性劳损引发疼痛，严重影响了患者的生活质量[2]。临床上通常会选择采用常规保守疗法对患者进行治疗，其中中药熏洗便属于一种常用的治疗方式，但其治疗效果还有待进一步提高。为此，本研究在该治疗方式的基础上，对患者配合针灸理疗，获得了理想的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
2018年1月～2018年10月在我院接受治疗的颈肩腰腿痛患者中选取30例，纳入标准：自愿参与；能耐受本研究中的治疗方式；存在正常的精神状况；配合度高。排除标准：不愿参与；存在认知与精神障碍；不能耐受本研究中治疗。将患者随机分为两组，观察组患者年龄24岁-75岁，平均年龄（45.26±2.58）岁，病程1年-4年，平均病程（1.25±0.39）年，共15例，男性9例，女性6例。对照组患者年龄25岁-76岁，平均年龄（45.96±2.38）岁，病程1年-5年，平均病程（1.39±0.78）年，共15例，男性10例，女性5例。对比两组基础资料，可比性强，P＞0.05。
1.2方法
观察组行针灸+中频+中药熏洗治疗：（1）中药熏洗治疗：中药方为：陈醋200nl，黄酒200nl，牛膝15g，川芎25g，杜仲10g，防风10g，甘草10g，独活10g，芍药10g，细辛10g，当归10g，桑寄生10g，在以上药物中加入清水200ml，放置在锅内将其煮沸，然后再将煮沸后的药汁倒入盆内，等到温度降低到35摄氏度左右时，在药液中放入毛巾，熏洗患处，每天行2次治疗，控制每次治疗时间为30min，连续对其治疗10d。注意在中药熏洗过程中，要对药液温度进行合理控制，避免患者烫伤，关闭室内门窗，嘱咐患者避免生冷食物，一旦发现熏洗部位有异常现象出现，便要及时停止治疗。（2）针灸与中频：上肢选取风池穴、肩井穴、阳溪穴、曲池穴等穴位，下肢选取肾俞穴、阳陵泉穴、委中穴、环跳等穴位，对其行针灸治疗，若患者风寒湿邪、肾虚，则选取风门、肾俞，对其行针灸治疗，每天治疗1d，连续对其治疗10d。起针之后采用中频脉冲数码经络通理疗治疗仪对其进行治疗，设置频率在0.5Hz-12000Hz之间。
对照组患者单独行针灸治疗，针灸方式同对照组。
1.3 观察指标
采用CASCS（临床颈椎病评价量表）作为依据，对患者各项关节功能进行评价，评级内容包括膝关节、颈关节、腰椎关节以及肩关节，各项评分均为50分，得分越高，表示具有更高的关节功能[3-4]。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0处理数据，关节功能各项评分均行t检验，以（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
与对照组对比，观察组治疗后膝关节、颈关节、腰椎关节以及肩关节各项评分更高，组间差异存在统计学意义（P<0.05），见表1：
表1 两组治疗前后关节功能评分对比（，分）
3.讨论
近年来，颈肩腰腿痛的发病率呈现出显著上升趋势，该疾病和风寒湿、软组织损伤以及免疫等因素具有密切相关性[5]。我国中医将该疾病归为“痹症”的范畴，认为该疾病出现的主要原因在于风寒入体、气滞淤血、肝肾亏虚以及经络受损等，进而促使患者的关节功能受到损伤，机体功能明显减退，所以治疗上要严格遵循祛风祛湿、活血化瘀的原则。本研究中，与对照组对比，观察组治疗后膝关节、颈关节、腰椎关节以及肩关节各项评分更高，提示采用针灸理疗配合中药熏洗治疗颈肩腰腿痛的康复效果更加理想，究其原因，中药熏洗方中牛膝补肝肾、活血化瘀，川芎祛风止痛、活血祛瘀，杜仲强筋骨、补肝肾，防风祛湿止痛、祛风解表，甘草清热解毒、补脾益气，独活散寒止痛、祛风祛湿，芍药养血调经，细辛通窍止痛、祛风散寒，当归活血化瘀，桑寄生补肝肾、祛风湿。诸药合用共奏祛风祛湿、活血化瘀功效。采用局部中药熏洗方式利于药物从人体经络直达病变位置，进而促使关节功能得到有效改善。其次，针灸理疗具有温经通络功效，患者疼痛度也能随之减轻。
综上所述，颈肩腰腿痛患者采用针灸理疗配合中药熏洗治疗利于提高功能康复效果，可推广。
参考文献：
[1]姜培林，马令方. 中医熏洗及针灸结合运动对颈肩腰腿痛的影响[J]. 光明中医，2017，32（8）：1161-1162.
[2]高培彦. 中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J]. 甘肃医药，2017，36（9）：760-761.
[3]王锋. 针灸配合中药外敷治疗颈肩腰腿痛疗效观察[J]. 实用中医药杂志，2017，33（6）：710-710.
[4]王元新，陈建法，薛世伟. 中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果观察[J]. 医药前沿，2016，6（21）：348-349.
[5]王平，李永春. 针灸联合中药熏蒸辨治颈肩腰腿痛的临床观察[J]. 辽宁中医杂志，2016，25（9）：1968-1971.
论文作者:唐丽君
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/28
标签：针灸论文; 患者论文; 关节论文; 中药论文; 理疗论文; 腰腿痛论文; 功能论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第11期论文;