宁波市鄞州区白鹤街道社区卫生服务中心 浙江省 315040
摘要：目的：探析健康管理在社区老年慢性病的应用与效果。方法：选取2016年2月至2017年4月期间收集的73例社区老年慢性病患者作为此次观察分析的对象，并给予健康管理（12个月），观察分析行健康管理前与行健康管理后的效果对比结果。结果：全部患者在接受健康管理之后，其对慢性病以及非药物治万等相关知识的知晓率与各项临床指标均有所提高（改善），且P＜0.05，患者的慢性病危险行为均显著下降，且P＜0.05，有统计学差异存在。结论：健康管理可有效改善社区慢性疾病老年患者的各项临床指标，提高患者对疾病的知晓率等，值得推广。
关键词：健康管理；社区；老年慢性病
当前，我国老龄化问题突出，而老年人作为各类疾病的多发群体，健康状况尤为关注。就慢性病而言，老年阶段人群身体器官衰退明显，加上生活以及饮食方式不佳，成为慢性病主体。有报道指出，社区工作中实施健康管理可以有效防治老年慢性病，并提高老年慢性病患者的生活质量[1]。本文对慢性疾病老年患者实施了健康管理，取得了较为满意的效果，现将结果作以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年4月期间收集的73例社区老年慢性病患者作为此次观察分析的对象。诊断标准：疾病参照依据《中国糖尿病防治指南》与《中国高血压防治指南（修订版）》进行诊断。其中，患者包括男37例，女36例，年龄最小为61岁，年龄最大为85岁，平均年龄为73.04±0.45岁，疾病分类：糖尿病32例，高血压41例。
1.2方法
健康管理方法如下：①建立健康档案并实行分组管理：对木组入选者实施基线资料调查和健康体检，同时建立相应的健康档案，并就其健康状况展开风险评估。②健康知识教育：社区老年群体具有较为充裕的活动时间，且对于户外集体活动比较有兴趣，对此可组织形式各异的健康知识普及与培训活动，例如发放健康知识宣传册、组织科普讲座、提供义诊等，引导社区老年人对自我健康管理、户外健身、膳食合理性以及各类老年慢性病防治有不同程度地认知，以此来提升其健康素养以及疾病防治的认知程度[2]。③给予个性化、针对性指导和干预：认真调查目标群体的基线资料，并结合患者自我管理、体检结果以及监测随访等相关资料，评估目标个体或群体出现各类相关慢性病的风险，并以此为基础为患者提供针对性的健康指导。④疾病知识健康教育：了解患者文化程度和疾病认知等，并选择发放健康于朋一、播放宣传视频等方式普及疾病发病知识，提升患者疾病认知和保健意识[3]。⑤生活方式健康教育：根据患者慢性病类型，给予生活指导，如饮食需严格控制食盐量，避免辛辣刺激、高脂肪、高胆固醇、高糖食物；指导患者适当运动，根据自身情况选择合适的运动方式，每天运动半小时左右，避免剧烈运动；规律作息，保持充分睡眠和休息；保持良好心态和乐观生活态度，指导患者多参与社会活动和培养兴趣爱好。
1.3观察指标
对比分析行健康管理前与行健康管理之后各项临床指标的变化情况、慢性病行为变化情况以及疾病知晓率。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，不具有可比性，具有统计学意义。
2结果
比较健康管理前后各项相关指标的改变情况：患者接受健康管理12个月后，其各项临床指标均有明显的改善，与健康管理前相比，有统计学差异存在（P＜0.05）；健康管理12个月后患者的慢性病相关知识知晓率、非药物治疗的知晓率均显著提高，与健康管理前相比，有统计学差异存在（P＜0.05），如下表：
比较健康管理前后患者慢性病危险行为的改变情况：患者接受健康管理12个月后，其慢性病危险行为均有明显的改善，与健康管理前相比，有统计学差异存在（P＜0.05）。
3讨论
随着我国老龄化的发展进程、人们生活水平的提高以及饮食结构的变化等，患慢性疾病的老年人成明显上升趋势，严重影响患者的生活。慢性疾病可包括冠心病、高血压、糖尿病等无传染特性的疾病，临床上此类疾病的特点常表现为潜伏期与病程较长，治愈的可能性较小，其发病机制比较复杂等，大部分患者的发病机制多与患者自身的生活、行为方式、环境以及精神囚素等有密切的关系[4]。健康管理是指对个人或集体的健康危险囚素进行全面管理控制的过程。
本文对社区慢性疾病老年患者实施了健康管理模式，其中，该模式为患者特别成立了健康管理干预小组，并对患者的具体情况与疾病风险进行了全面的评估，从而制定出富有针对性的健康指导方案。且健康管理模式从健康宣教、心理护理、用药与饮食护理、针对性健康指导等方面对患者进行有效、合理的干预。同时，积极开展疾病知识宣传座谈会，提高患者对相关疾病的知晓率，并科学的指导患者进行适当的户外锻炼，以增强患者的免疫力等[5]。经过健康管理干预后，社区老年慢性疾病患者的各项临床指标与慢性病危险行为与健康管理前相比，均有了较为明显的改善（P＜0.05），有统计学差异存在。
综上所述，健康管理可有效改善社区慢性病老年患者的各项临床指标与慢性病危险行为，提高患者对疾病的知晓率，有临床推广与应用价值。
参考文献：
[1]于瑞彦.社区老年慢性病患者保健模式及实施效果[J].中国老年学杂志，2016，3（6）：393-394.
[2]马芬.社区老年慢性病患者保健模式及实施效果[J].大家健康（下旬版），2016，1（1）：232-235.
[3]刘振双.浅谈社区老年慢性病患者保健模式及干预有效分析[J].临床医药又献电子杂志，2016，3（2）：334-336.
[4]王海燕.社区护理干预在老年慢性病患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2016，8（3）：74-75.
[5]李丽.慢性病赋能量表的汉化及在社区中老年慢性病患者中的信效度分析[J].中国全科医学，2017，2（1）：124-126.
论文作者:谢聪儿
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：患者论文; 健康论文; 慢性病论文; 老年论文; 疾病论文; 社区论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年16期论文;