【关键词】：不同条件；24小时；尿液；生化检测
尿液生化检测是一种无创的检测方式，能够有效地诊断肾脏疾病以及尿路结石，具有准确、方便、灵敏、快速的特点，对于疾病的初步评估和监测有着重要意义[1]。但是在临床实践过程当中会受到条件的限制，患者对于留取24小时尿液的方式依从性比较差，而且也很难严格按照规定添加防腐剂，这样就会对检测结果产生一定的影响，不利于临床疾病的诊断。所以需要选择一个合适的条件来进行尿液保存。本次研究针对不同条件保存24小时尿液对生化检测的影响进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
我院进行本次研究所选择的对象是患者的尿液20份，根据不同的保存条件将其分成四组，冷藏、常温、常温添加浓盐酸以及常温添加硼酸。
1.2 方法
选取20份患者的尿液，每份10ml，混匀之后选取选取0.5ml进行细菌培养，并且将其分成四份。分别给予冷藏、常温、常温添加浓盐酸以及常温添加硼酸四种不同的保存条件。
1.3 观察指标
观察分析四组对象检测CR、UA、K+的值。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，对生化检测值进行T值检验，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 冷藏与常温比较
两组对象对比CR、UA、K+结果差异无统计学意义，P>0.05，详情见表1。
表1 冷藏与常温比较
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2.2 冷藏与常温添加浓盐酸比较
两组对象对比CR、UA、K+结果差异具有统计学意义，P<0.05，详情见表2。
表2 冷藏与常温添加浓盐酸比较
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2.3 冷藏与常温添加硼酸比较
两组对象对比CR、UA、K+结果差异具有统计学意义，P<0.05，详情见表3。
表3 冷藏与常温添加硼酸比较
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3.讨论
24小时尿液生化检测在临床上比较常见，能够有效的针对钙磷代谢、尿路结石、甲状旁腺功能以及肾脏疾病进行早期的诊断，对于后续的治疗以及预后效果有着重要的作用。但是要想保证尿液生化检测的结果正确，首先就必须要保证24小时尿液正确的留取以及及时送检。一般来说，尿液的保存方法主要为化学防腐剂法和冷藏法，但是不管什么样的方法对于尿液留取以及防腐剂添加的量都有着严格的标准，所以患者自身是很难掌握的，导致留取样本的依从性比较差[2]。而且患者需要检测的尿液生化项目不同，所以相应的保存方式也不同，患者需要多次留尿，给患者带来了较大的不便。而且在使用防腐剂的时候，防腐剂自身还具有一定的腐蚀性和毒性，存在着较高的安全隐患，因此需要找到一个安全简便而且不影响检测结果的尿液保存方法是十分重要的。尿CR排出量每天24小时保持相对稳定，受到的影响因素也比较少，相对来说冷藏和常温条件下对结果影响不大，但是添加了浓盐酸和硼酸会产生一定的影响。主要原因是由于浓盐酸和硼酸会在反应过程当中形成过氧化氢，这样就会导致蓝色色素的生成，最终的检测结果会偏低。所以在检测尿CR排出量的时候，最好是在常温或者冷藏条件下保存。UA、K+主要用于尿道结石患者的尿液生化检测中，相关结果也表明在常温或者冷藏条件下，检测结果不会受到很大的影响，但是浓盐酸和硼酸会影响到检测结果，最终的检测结果偏低[3]。
在本次研究中，冷藏与常温之间有关CR、UA、K+的差异不显著，P>0.05。冷藏与常温添加浓盐酸以及常温添加硼酸相比有关CR、UA、K+的差异均较大，P<0.05。
总而言之，不同条件保存24小时尿液对于生化检测结果的影响是不同的，一般来说冷藏和常温对于生化检测结果的影响都比较小，添加浓盐酸以及硼酸对检测结果会产生一定的影响。如果保存条件不支持冷藏，可以选择在常温下保存。
参考文献：
[1]蔡宇雨,邹良强,刘娜.不同条件保存24小时尿液对生化检测的影响[J].标记免疫分析与临床,2019,26(5):837-840.
[2]于佳弘,荣兰香,于雪娇, 等.尿液标本不同放置条件对尿常规检验中相关指标的影响[J].检验医学与临床,2018,15(9):1309-1311.
[3]袁慧,吴小慧,贺建勋.不同放置条件下放置时间对临床尿液样本检测结果的影响[J].中国护理管理,2011,11(2):8-10.
论文作者:夏婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2020年8期
论文发表时间:2020/5/6