（内蒙古赤峰市平庄矿区总医院 内蒙古 赤峰 024076）
【摘要】目的：探讨奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期直肠癌的临床效果。方法：本文研究对象为2015年1月—2016年5月我院收治的晚期直肠癌患者60例，按照按照1:1的分配比例进行分组，分成第一组与第二组，每一组30例。第一组行奥沙利铂治疗，第二组行奥沙利铂联合卡培他滨治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：第二组患者治疗总有效率明显高于第一组，对比两组临床效果，均具有明显差距，具有明显的统计学意义（P<0.05）。第二组不良反应发生率与第一组的不良反应发生率相差不大，无统计学意义（P>0.05）。结论：将奥沙利铂联合吉西他滨治疗方式用于治疗晚期结肠癌患者之中，有效的提升了晚期直肠癌患者的临床治疗效果，患者治疗依从性较佳，临床推广价值显著。
【关键词】奥沙利铂；联合；卡培他滨；晚期结肠癌
【中图分类号】R735.3+7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0217-02
本文研究对象为2015年1月—2016年5月我院收治的晚期直肠癌患者60例，探讨奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期直肠癌的临床效果，分析探讨过程如下。
1.研究资料和方法
1.1 临床的资料
本文研究对象为2015年1月—2016年5月我院收治的晚期直肠癌患者60例，按照按照1:1的分配比例进行分组，分成第一组与第二组，每一组30例。其中，第一组中男性患者16例，女性患者14例，年龄35～76岁，年龄中位数为（48.5±2.5）岁。第二组中男性患者17例，女性患者13例，年龄34～75岁，年龄中位数为（39.3±2.6）岁。60例患者进行了相应的检查之后确诊为晚期直肠癌，研究对象已将严重心脑血管疾病患者、精神障碍患者、语言沟通障碍患者、不配合治疗的患者排除在外。对比两组患者基本资料，并无太大差异，P＞0.05。
1.2 治疗的方法
第一组行奥沙利铂治疗，奥沙利铂（生产企业：浙江海正药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20093487）治疗，奥沙利铂使用剂量按照患者体表面积进行过计算，按照130mg/m2进行，每两周给药1次。
第二组行奥沙利铂联合卡培他滨治疗，在第一组的基础上，加卡培他滨（生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号： 国药准字H20133365）治疗，每天口服2.5g/m2，连续使用两周，之后休息一周。每日总剂量分早晚两次，均在饭后半小时吞服。
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1.3 评价标准
完全缓解：患者接受接受治疗后，全部病灶消失，消失时间维持4个星期；部分缓解：患者接受治疗后，病灶出现50%的减小，维持时间为4个星期；稳定：患者未出现部分缓解也没有出现进展；进展：患者接受治疗后，其病灶出现25%的增加。
1.4 统计与分析数据的方式
通过对SPSS 22.0软件的采用，对相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t值检验，计数资料以百分（%）表示，采用χ2检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
2.1 分析两组患者治疗的情况对比
治疗后，第二组中完全缓解患者11例，部分缓解10例，稳定8例，进展2例，治疗有效率为70%，第一组完全缓解7例，部分缓解9例，稳定8例，进展6例，治疗有效率为53.33%，第二组患者有效率与第一组相比有着明显的差异，组间对比具备统计学方面的意义，P＜0.05。
2.2 分析两组患者不良反应的发生率对比
两组患者出现了细胞粒、血小板、白细胞减少的异常现象，第一组患者出现了恶心、呕吐、神经毒性各1例不良反应，第二组出现肺部水肿和流感样症状，停药之后，患者恢复。
3.讨论
结直肠癌对人生命构成威胁，危害性非常大，发病率高[1]。奥沙利铂与卡培他滨在结直肠癌治疗中应用广泛，这两种药物联合应用后，具有较强抗癌作用，给药简单，不过在化疗过程中，患者易出现不良反应，例如骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应等不良反应[2-3]。近年来，卡培他滨和奥沙利铂等药物开始较广泛地应用于晚期结肠癌治疗工作中，可以发挥显著的疗效，但是联合应用仍然容易发生不良反应，还需要深入研究，以降低患者的不良反应发生率[4-5]。本次研究显示，治疗后，第二组治疗有效率为70%，第一组治疗有效率为53.33%，第二组患者有效率与第一组相比有着明显的差异，对比两组临床效果，均具有明显差距，具有明显的统计学意义（P<0.05）。两组患者出现了细胞粒、血小板、白细胞减少的异常现象，第一组患者出现了恶心、呕吐、神经毒性各1例不良反应，第二组出现肺部水肿和流感样症状，停药之后，患者恢复。第二组不良反应发生率与第一组的不良反应发生率相差不大，无统计学意义（P>0.05）。概而言之，将奥沙利铂联合吉西他滨治疗方式用于治疗晚期结肠癌患者之中，有效的提升了晚期直肠癌患者的临床治疗效果，患者治疗依从性较佳，临床推广价值显著。
【参考文献】
[1]吴骞.奥沙利铂联合吉西他滨治疗96例晚期直肠癌的临床观察[J].中国医药指南，2013，102（33）:72-73.
[2]林义办，彭翔，邓建中，胡斌.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效分析[J].中国肿瘤临床与康复，2015，11（03）:320-322.
[3]叶玲，罗敬，徐玉云.放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，46（11）:130-131.
[4]陆洪炳.放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效探讨[J].中外医疗，2015，135（34）:130-131.
[5]刘慧燕，张斌.奥沙利铂或伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2013，13（04）:243-245.
论文作者:宫迎华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 晚期论文; 直肠癌论文; 第一组论文; 不良反应论文; 两组论文; 发生率论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;