兰陵县人民医院 山东省兰陵县 277700
[摘要]目的：探讨脑外伤失语症患者行高压氧护理的效果。方法：60例脑挫伤患者被随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组联合高压氧护理，对比两组疗效。结果：两组经护理后，对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%；对照组生活质量评分明显不及观察组（P＜0.05）。结论：脑外伤失语症患者行高压氧护理的效果确切，值得推广。
关键词：高压氧；脑外伤；失语症；护理
脑外伤失语症指的是患者脑组织中与语言有关部位受到损伤后，其语言表达能力与人际交往能力存在障碍，有必要给予患者及时有效的治疗。高压氧护理用于脑挫伤患者治疗时，可有效改善患者脑部神经功能与脑细胞功能的恢复，进而改善帮助患者慢慢恢复语言障碍[1]。我院在脑外伤失语症患者治疗中，采用了高压氧护理治疗，收获了较为良好的治疗结局，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取我院2015年3月-2016年3月接收的60例脑外伤失语症患者作为研究对象，所有患者均符合临床上关于相关疾病的诊断标准[2]。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组各30例，对照组男19例，女11例，年龄为4-76岁，平均年龄为（36.5±5.2）岁；疾病原因：11例为车祸伤，8例为打击伤，6例为高处坠落伤，5例为开放性损伤；观察组男17例，女13例，年龄为3-77岁，平均年龄为（37.0±4.9）岁；疾病原因：10例为车祸伤，10例为打击伤，7例为高处坠落伤，3例为开放性损伤，两组患者的性别、年龄等一般资料比较，不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患者入院后均完善相关检查，给予对照组常规护理，即药物治疗、心理疏导、出院指导等，观察组则联合高压护理，具体为（1）入舱前护理：护理人员参照患者病情为患者调整最佳状态，并针对高压氧护理情况进行介绍，以获取其配合；（2）入舱后护理:保持舱内压力匀速升高，并参照患者适应能力做出必要调整，待舱内压力稳定后给予其面罩吸氧，结束前话筒告知患者做好减压处理；（3）出舱后护理：患者出舱后应密切观察其生命体征变化，叮嘱患者饮食方面多摄入高营养、高蛋白的流质食物，与此同时加强其语言训练，帮助患者语言表达能力。
1.3观察指标 （1）临床疗效：分为显效、有效以及无效3个等级，取显效率与有效率纳入治疗总有效率计算；（2）生活质量评分。
1.4疗效判定标准 （1）临床疗效：采用汉语标准失语症检查（CRRCAE）来对患者疗效进行评分，患者经治疗后语言能力显著改善，增加2级则视为显效；患者语言能力有所改善且增加1级视为有效；不符合上述标准者视为无效；（2）生活质量：采用SF-36量表对患的生活质量进行评估，包括生理机能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）以及精神健康（MH）8个维度，得分与生活质量呈正比关系，即得分越高表明患者的生活质量越好[3]。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计软件包对本文中所涉及的所有数据行分析处理，以（ ±s）表示计量资料（行t检验），以（%）表示计数资料（行x2检验），组间对比差异显著时，具有统计学意义的组间对比以（P＜0.05）表示。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较 两组经治疗后，对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
注：与对照组比较 ，aP＜0.05
3讨论
就脑外伤失语症患者而言，脑有效血流量大量减少，在很大程度上导致脑缺氧、缺血，出现语言表达与人际交往能力障碍，严重威胁患者生命健康。
在给予患者相应的护理时，高压氧治疗的机制主要包括：（1）加大氧弥散半径，进而可快速有效的对患者缺氧状态进行纠正；（2）患者经高压氧治疗后，脑血管收缩改善，促使脑血流量减少，进而对脑水肿现象进行改善，有效降低颅内压；（3）加速侧支循环的形成，有利于快速修复脑细胞；（4）有利于椎动脉血流量的增加，进而增加脑干网状激活系统血流量，促使上行性网状系统兴奋性增加，改善失语症状[4]。本研究结果显示，对照组行常规护理，观察组联合高压氧护理后，对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%；对照组生活质量评分明显不及观察组，充分表明高压氧护理在脑外伤失语症患者治疗中极为有效。
综上所述，脑外伤失语症患者行高压氧辅护理后，可有效改善患者临床症状，提高生活质量，疗效确切，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]吴素文，张伟玲，黄传芝，等. 高压氧护理干预在脑外伤失语症中的应用效果[J]. 中国当代医药，2014，20（19）：104-106.
[2]黄晓峰. 应用高压氧治疗脑外伤失语症的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，15（35）：106.
论文作者:曹敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
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