【摘要】目的 对护理干预在慢性支气管炎患者护理过程中的效果进行分析探讨。方法 选取66 例慢性支气管炎患者作为研究对象，使用随机数字法对其分组，其中，34 例观察组患者采取护理干预，32 例对照组患者应用常规护理。结果 观察组日常生活能力与社会活动能力评分显著低于对照组（p<0.05）。结论 对慢性支气管炎患者实施护理干预，能够显著提高患者生活质量，加快康复。
【关键词】慢性支气管炎；护理干预；康复；生活质量【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0132-01
慢性支气管炎为临床中常见的一种慢性疾病，发病主要受到多种致病因素影响导致支气管黏膜、气管发生慢性、非特异性炎性反应疾病。具有病程长的特点，患者主要伴有咳痰、咳嗽等临床症状，易反复性发作，给患者身体健康与生活质量产生严重影响。本组研究对34 例慢性支气管炎患者应用护理干预，取得满意护理效果，护理报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年1 月~2014 年2 月收治的66 例慢性支气管炎患者作为研究对象，66 例患者均符合《慢性阻塞性肺病诊治规范》中制定的诊断标准［1］。其中，男性35 例，女性31 例，年龄42~80 岁，平均年龄（49.5±5.2）岁，病程3~20 年，平均病程（5.6±3.4）年，所有患者均伴有胸闷、气促、咳痰、咳嗽等临床症状。使用随机数字法将其分为观察组（34 例）和对照组（32 例），两组一般资料对比无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者均应用常规治疗，主要包括吸氧、对症、营养支持、卧床休息以及抗炎等疗法；在此基础上，对照组32 例患者应用常规护理，主要包括保持室内空气新鲜、环境舒适、食用高热量食物、大量饮水以及观察咳痰、咳嗽症状等护理法；观察组34 例患者应用护理干预，主要包括以下护理措施：1.2.1 减少烟雾刺激烟雾、花粉、粉尘、化学气体、吸烟以及污浊空气等均会给患者的呼吸道粘膜防御功能带来损害，并给呼吸道粘膜产生刺激，导致其出现充血、水肿、腺体以及纤维组织增生等情况，进而大大降低呼吸道吞噬细胞吞噬能力。因此，要求女性患者要充分做好家庭防护工作，安装换气扇、抽油烟机，男性患者要戒烟。另外，要注意保持室内有效通风，尽可能防止呼吸道受到有害气体侵袭。
1.2.2 体育运动锻炼护理指导患者加强体育运动锻炼，能够增强体质。根据患者自身特点，可选择进行慢跑、步行、打太极拳、骑车以及爬楼梯等运动；指导患者进行呼吸健肺操和呼吸锻炼，能够牵拉、挤压胸部，增强肺功能，促进气体交换，且能够促进肺气肿、慢性肺部疾病的快速恢复。
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1.2.3 心理干预慢性支气管炎疾病具有病程长、易反复性发作的特点，会使患者产生悲观、消极、烦躁等情绪，进而不利于疾病的快速恢复。因此，医护人员首先要了解患者文化层次与心理特点，运用恰当、通俗易懂的语言和患者加强沟通，认真的回答患者提出的问题，并耐心的对患者及家属介绍慢性支气管炎疾病的预防、治疗、护理等知识，也可应用现身说教法，有效提高患者治疗自信心，更加积极配合治疗。
1.2.4 排痰护理排痰训练可应用有效咳痰法、体位引流以及叩击拍背咳痰法等，其中，有效咳痰法：取患者舒适坐位，指导其进行5 次深呼吸，深吸气末屏气后指导其连续性咳嗽，直到完全排出痰液；体位引流：在重力作用下，将支气管和肺部的分泌物排到体外，一般情况下，在饭前进行，并辅助患者进行拍背。
1.2.5 呼吸护理指导患者进行呼吸训练，可采取缩唇式呼吸、缩唇腹式呼吸、加压腹式呼吸以及控制性深呼吸等，其中，缩唇式呼吸：指导患者用鼻呼吸，缩唇缓慢将气体呼出，与此同时，控制吸气和呼气时间比例为1:3~1:2；缩唇腹式呼吸：取患者舒适体位，一只手放置到腹部位置，另一只手放置到前胸，首先缩唇，然后收腹，胸微朝前倾，用口呼出气体，之后用鼻吸气，胸部不动，挺起腹部，呼吸和吸气时间比例为3:1~2:1；加压腹式呼吸：患者经鼻吸气时，鼓起腹部，用口呼气，腹部朝下陷，10~15min/次，2 次/d；控制性深呼吸：进行呼吸训练过程中，逐渐加大呼气训练和平稳呼吸深度。
1.3 观察指标护理后，对比两组患者的日常生活能力和社会活动能力评分。
均应用生活质量调查问卷评定［2］，其中，日常生活能力共包括13 个条目，社会活动能力包括7 个条目，每个条目得分1~4 分，最好：1分，好：2 分，差：3 分；最差：4 分；分值越高，表明生活质量越差。
1.4 统计学方法研究数据均采用SPSS19.0 统计学软件分析和处理，计量数据运用（x±s）表示，以P<0.05 表示差异显著有统计学意义。
2 结果护理后，观察组日常生活能力为（24.62±3.41）分，社会活动能力为（15.24±2.12）分；对照组日常生活能力为（43.25±3.21）分，社会活动能力为（26.95±3.12）分；观察组日常生活能力与社会活动能力评分显著低于对照组（p<0.05）。
3 讨论临床研究指出，慢性支气管炎发病受到感染、吸烟以及呼吸道免疫功能下降等方面因素影响。因此，在对患者进行治疗时，如仅仅应用药物治疗不能取得较好疗效。本组研究中，在对34 例慢性支气管炎患者进行治疗的过程中，主要实施减少烟雾刺激、体育运动锻炼护理、心理干预、排痰护理以及呼吸护理等护理干预措施，结果显示，观察组患者的日常生活能力和社会活动能力显著提高。其中，由于慢性支气管炎患者主要为老年人群，且其病情反复易发作，需要长期持续、不间断治疗，进而易使其产生焦虑、紧张、抑郁等情绪，本组通过对患者实施心理干预，大大提高其积极配合治疗积极性，并保持乐观、积极的心态。
综上所述，对慢性支气管炎患者实施护理干预，能够显著提高患者生活质量。
参考文献：[1] 黄英.护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的干预［J］.中国卫生产业，2015,12（1）：120-121[2] 袁超平.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量影响研究［J］.医学信息，2015，28（4）：71-71
论文作者:刘丽平 梅吉
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/17
标签：患者论文; 支气管炎论文; 呼吸论文; 咳痰论文; 社会活动论文; 能力论文; 日常生活论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;