（湖南岳阳临湘市妇幼保健院 湖南 临湘 414300 )
摘要：目的：分析讨论应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的临床效果以及安全性。方法：选取我院2014年1月-2015年6月期间收治的98例慢性乙型肝炎病毒携带患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，实验组采用恩替卡韦治疗，而对照组采用阿德福韦酯片治疗。结果：两组患者经治疗24周与48周后的ALT以及HBV-DNA水平都比治疗前显著下降，且经过48周治疗后，实验组的ALT以及HBV-DNA水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者，其具备着较好的临床效果，可以有效抑制慢性乙型肝炎病毒患者肝炎病毒的繁殖与复制，改善患者临床症状，降低患者血清转氨酶含量。
关键词：恩替卡韦；慢性乙型肝炎病毒；临床疗效
[中图分类号]R969.4[文献标识码]A文章编号：
本研究中选取我院2014年1月-2015年6月期间收治的98例慢性乙型肝炎病毒携带患者作为研究对象，旨在分析讨论应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的临床效果以及安全性，现对研究结果作如下报道：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中选取我院2014年1月-2015年6月期间收治的98例慢性乙型肝炎病毒携带患者作为研究对象，全部患者都满足《病毒性肝炎防治方案》的临床诊断标准。随机的将其分成对照组以及实验组。其中对照组49例患者中，有26例男性患者，23例女性患者，其年龄为20～80岁，平均为(28.5±11.7)岁；病程为1～20年，平均为(12.9±2.1)年。而实验组49例患者中，有21例男性患者，28例女性患者，其年龄为21～82岁，平均为(50.1±12.1岁）；病程为2～21年，平均为(12.3±2.6）年。全部患者的年龄等基本资料对比不存在明显差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组采用阿德福韦酯片治疗，口服，每次10毫克，每天1次，坚持用药48个星期；而实验组采用恩替卡韦治疗，口服，每次0.5毫克，每天1次，坚持用药48个星期。除此之外，全部患者在口服抗肝炎病毒药物的基础上，还应该给予水飞蓟素以及还原性谷胱甘肽等保肝或者对症支持治疗。如果患者在服用药物期间发生不良反应，应及时减量或者实施对症治疗，避免影响后续治疗[1]。
1.3 观察指标
在治疗前、治疗24周以及治疗48周对患者的HBV-DNA水平以及谷丙转氨酶（ALT）水平进行对比分析。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计量资料采用t检验,而计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1对比分析两组患者治疗前后的ALT（U/L）水平
两组患者经治疗24周与48周后的ALT水平都比治疗前显著下降，且经过48周治疗后，实验组的ALT水平显著低于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。具体数据如下表1所示：
3. 讨论
在临床中，慢性乙型肝炎治疗的关键在于阻断肝炎病毒的繁殖复制以及控制患者病情，临床中以往常常选择拉米夫定与阿德福韦等药物治疗慢性乙型肝炎[2]，但是长期用药后非常容易导致患者对药物产生耐受性[3]。而恩替卡韦是新一代核苷类抗病毒药物，其具备着低耐药、血药浓度高、抗病毒效果好以及强效快速等特点，可以以有效抑制慢性乙型肝炎病毒患者肝炎病毒的繁殖与复制[4]。
通过此次临床研究的结果显示：两组患者经治疗24周与48周后的ALT以及HBV-DNA水平都比治疗前显著下降，且经过48周治疗后，实验组的ALT以及HBV-DNA水平显著低于对照组（P＜0.05）。
结语:
综上所述，应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒携带者，其具备着较好的临床效果，可以有效抑制慢性乙型肝炎病毒患者肝炎病毒的繁殖与复制，改善患者临床症状，降低患者血清转氨酶含量，在临床中值得广泛推广。
参考文献：
[1]姚光弼,陈成伟,陆纬伦,等.恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎二年病毒学、血清学和生化结果的随机对比研究[J].肝脏,2014,54(1):121-128.
[2]纪冬,陈国凤,李永纲,等.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者50例的短期疗效观察[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2011,16(02):36-38.
[3]Nguyen LH，Chao D，Lim JK，et a1．Histological changes in liver tissue from patients with chronic hepatitis B and minimal increases in levels of almandine aminotransferase：a meta-analysis and systematic review[J]．Clan Gastroenterology Hepatic，2014，12：1262—1266．
[4]尤红,吴晓宁,王倩怡,等.恩替卡韦对慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期的2年抗病毒疗效比较[J].首都医科大学学报,2015,30(04):89-92.
收稿日期：2015-11-08
论文作者:魏中亮
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签：乙型肝炎论文; 患者论文; 实验组论文; 病毒论文; 水平论文; 对照组论文; 肝炎论文; 《健康文摘》2015年12期论文;