【关键词】健康教育;肺结核;疾病预防;知晓率
[Abstract] Objective: To study the effect of health education on the awareness rate of tuberculosis patients' disease prevention knowledge. Methods: 90 cases of tuberculosis admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were randomly divided into control group (45 cases) and health education group (45 cases). The basic nursing mode was adopted in the control group, and health education was adopted in the health education group to compare the awareness rate of disease prevention knowledge between the two groups. Results: after health education, the awareness rate of drug treatment, diet and other diseases in the study group was significantly higher than that in the control group, and there was a significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: health education can effectively improve the diet habits of patients, improve the correct cognition of disease prevention, and promote the patients to develop good living habits, which should be vigorously promoted in clinical practice.
[Key words] health education; tuberculosis; disease prevention; awareness rate
在呼吸道中，肺结核是一种传染性疾病，主要因结核杆菌所致，对全身各器官都有累及副作用，是重大恶性疾病。对于肺结核的治疗，除常规临床治疗外，还需加强监控教育，提高患者的健康知识知晓率和遵医行为。笔者选择本院2017年3月至2018年3月收治的肺结核病例90例，有45例病例采取健康教育方式，获得良好教育效果，现报道总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择本院2017年3月至2018年3月收治的肺结核病例90例，按照数字随机划分为对照组（45例）和健康教育组（45例）。健康教育组男性23例，女性22例，年龄20岁- 58岁，平均年龄41.2±5.5岁，病程la - 7a，平均年龄4.4a，37例初次住院、8例二次住院，疾病类型：29例浸润型、12例空洞型和3例栗粒型;对照组男性24例，女性21例，年龄21岁- 57岁，平均年龄40.6±5.1岁，病程la - 9a，平均年龄4.la，35例初次住院、10例二次住院，疾病类型：28例浸润型、13例空洞型和4例栗粒型，两组病例的年龄、性别、病程、疾病类型等相关资料比较，均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者人院之后，选择抗结核药物进行治疗。
对照组：选择基本方式护理，如人院介绍，基本病情观察，向患者告知注意事项。
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健康教育组：采取健康教育方式。其一，疾病知识教育。待患者人院之后，发放疾病教育书籍。针对初次住院病历，选择通俗易懂语言，向其讲解肺结核的疾病症状、病发原因、饮食生活注意事项、治疗计划等，宣传免费治疗政策、治疗方案和全程监督方案，以书面形式，向患者说明肝肾功能与血常规检测情况，提升其自理能力;其二，消毒隔离教育。由于肺结核具有传染性，应向患者仔细讲解该疾病的传播途径、传染源以及容易感染人群，家里用餐时，患者应单独使用餐具，定期煮沸消毒处理，保持室内的通风换气，让衣服、被褥在阳光下暴晒。在咳嗽时，应用手帕、纸巾，将口鼻捂住。保持良好行为素质，不随地吐痰，将痰液储存在消毒液痰杯中，每日清理消毒痰杯，防止自身的交叉感染;其三，用药治疗。向患者仔细讲解结核治疗的重要性和目的，介绍药物用法、副作用及注意事项，让患者明白不遵医嘱服药，或停止服药，极易引起疾病复发，或耐药性提高，应保持规律性用药。如果服药治疗期间，发生了关节疼痛、皮疹或胃肠道反应，需立即向医师报告;其四，心理护理。由于肺结核的长期治疗性，患者的负性情绪也较多。因此，需加强心理护理，告知患者不良情绪所带来的影响，鼓励和关心患者，尤其是婚育患者，需加强婚育知识护理，以成功治疗案例为示范，降低心理压力，提升患者的治疗信心;其五，饮食护理。患者因以高热量、易消化食物为主，注重维生素、蛋白质的补充，可选择蛋鱼肉、新鲜果蔬的摄入，严禁烟酒，禁止服用辛辣和刺激食物。如果处于咯血期，必须停止饮食，在咯血停止后，以流质食物为主，确保营养丰富。在疾病活动期，应保证绝对的卧床休息，待停止一周以后，再开展适度室内运动。若处于恢复期，可适度开展户外运动，主要以深呼吸、扩胸运动为主。 1.3 统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，检测前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
两组患者经过护理后，健康教育组非常满意29例，满意15例，不满意l例，满意率为97.7%，对照组非常满意13例，满意16例，不满意16例，满意率为64.4%，研究组满意率比对照组显著要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。
两组疾病预防知识知晓率比较：健康教育组消毒隔离知晓率39例（ 84.7%），疾病知识35例，治疗方法知晓率36例（80.O%），饮食知晓率41例（91.1%），药物知识知晓率40例（88.8%），对照组消毒隔离知晓率10例（ 22.2%），疾病知识知晓率II例（244%），治疗方法知晓率14例（31.1%），饮食知晓率12例（26.6%），药物知识知晓率11例（244%），健康教育组疾病预防知晓率明显高于对照组，两组比较存在明显差异（P<0.05）。
3 讨论
近年来，我国肺结核病例逐渐增加，是全球肺结核高发区，因肺结核治疗周期较长，疾病复发率较高，药物副作用较为明显，许多患者心理状态较差。同时，因缺少肺结核知识认知，某些患者容易终端治疗，不仅影响了患者治疗，还会增加传染性。因此，临床健康教育就显得十分重要。
在本组实验中，健康教育组消毒隔离、疾病知识、治疗方法等知识知晓率，比对照组明显更高，这说明，针对肺结核病例，采取健康教育方式，可有效改善患者饮食习惯，提高其疾病预防正确认知，促使患者养成良好生活习惯，在临床上应大力推广。
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论文作者:乔福臣
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年1期
论文发表时间:2020/4/30