【摘要】目的：探讨对脑出血患者实施康复治疗及护理干预对其术后运动功能的影响。方法：选取100例脑出血患者，时间在2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=50）采用常规护理，观察组（n=50）实施康复治疗及护理干预，分析干预前后运动功能以及日常生活能力。结果：观察组运动功能以及日常生活能力相对于对照组较高，P＜0.05。结论：对脑出血患者实施康复治疗及护理干预效果较好，可有效提高日常生活能力，改善运动功能。
关键词：脑出血；康复治疗；护理干预；运动功能
脑出血是神经科常见的疾病类型，主要是非外伤性脑实质血管破裂造成的出血，急性期死亡率较高，在整个脑卒中中的发病率较高，多发于脑血管畸形、中老年人以及高血压患者，其发生多与脑血管病变等因素有关，患者往往于费劲用力以及情绪激动时发病，幸存者多数会出现认知障碍、运动障碍以及言语吞咽障碍等后遗症，需要在术后给予及时有效的康复训练来改善患者预后[1]。本次研究对脑出血患者实施康复治疗及护理干预，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表法将2017年10月至2018年10月期间的脑出血患者100例进行分组，观察组50例患者中29例男性，21例女性；年龄最小45岁，最大76岁，平均年龄（60.5±6.5）岁。对照组50例患者中27例男性，23例女性；年龄最小46岁，最大77岁，平均年龄（61.5±6.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。纳入标准：（1）均经CT以及MRI确诊为脑出血；（2）均有偏瘫表现；（3）均签署知情同意书。排除标准：（1）术后神志不清者；（2）依从性较低者。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规护理
术后密切监测患者的生命体征，观察其神志以及瞳孔的变化情况，将床头适当抬高，去枕平卧保证引流管通畅。
1.2.2观察组实施康复治疗及护理干预
（1）康复治疗。待患者病情稳定之后48h即可进行康复训练，将手指关节与上肢伸展，保持下肢屈曲，然后根据恢复情况进行主动或者被动训练。主动训练是指导患者适当更换体位，通过平衡训练来增加肌力，下床后进行步行、站位以及上下楼梯训练。被动训练主要是对患侧下肢、手以及肩的按摩，可加快血液循环，通过温热疗法、电刺激以及针灸等感觉刺激可诱发肌肉活动。训练要循序渐进，每天在2～3次左右，每次在10～15min，以适中的力度帮助患者按摩皮肤，避免损伤关节面。（2）护理干预。根据患者的具体情况对其进行健康教育，让其了解疾病的相关知识以及发病机制，并告知其治疗方式以及康复训练的重要性，进而提高依从性。与患者加强沟通交流，注重其情绪变化，并且根据其心理特点实施针对性心理疏导，帮助其缓解心理压力，消除心理障碍。
1.3观察指标
分析干预前后运动功能以及日常生活能力。采用FMA量表评定运动功能，ADL量表评定日常生活能力，评分越高表示患者的运动功能以及日常生活能力越好[1]。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS19.0，计量资料使用均数±标准差表示，以t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
观察组运动功能以及日常生活能力相对于对照组较高，P＜0.05。详见表1：
3.讨论
偏瘫是脑出血患者常见的并发症，对患者身心健康均有严重影响，偏瘫会导致患者出现运动障碍，所以脑出血患者接受手术治疗之后尽早实施康复治疗并加强有效护理干预至关重要，可有效降低偏瘫发生率，还可避免出现不同程度的肌肉萎缩以及关节畸形等现象，对改善患者预后，提高生存质量以及运动能力具有极为重要的作用[2]。
术后早期实施康复治疗可促进患者肢体功能尽快恢复，还可改善其机体的神经功能，有助于提高生存质量。早期康复治疗主要通过被动训练以及主动训练对患者进行反复刺激，促使其病灶周围新的神经通路出现，达到重组健侧脑组织功能以及病变周围组织的目的，使得脑的可塑性得以充分发挥[3]。多数肢体功能障碍患者会出现不同程度心理障碍，对治疗效果以及预后均有不良影响，实施护理干预不但可帮助患者消除心理障碍，缓解心理压力，还可提升其对疾病的认知，增强其对早期康复训练的了解，有助于提高依从性，增强治疗的信心。研究中干预后患者的运动功能以及日常生活能力明显提高，这与苏丹[4]等的研究结果相一致。
综上所述，对脑出血患者实施康复治疗及护理干预效果较好，可有效提高日常生活能力，改善运动功能。
参考文献
[1]马彩霞,韩慧慧.早期康复护理对脑出血患者术后运动功能和生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):68-70.
[2]李莉,李玫.早期综合护理对脑出血微创手术患者神经功能及生活质量的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(13):1466-1468-1473.
[3]王丽梅,杨海红,袁怡婷,等.高血压脑出血并发偏瘫患者的综合康复护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,22(06):5-8-12.
[4]苏丹,胡秀兰.预见性护理干预对脑出血患者术后神经康复、生活质量的影响[J].中国医药导报,2017,14(31):177-181.
论文作者:罗域
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 脑出血论文; 功能论文; 日常生活论文; 术后论文; 能力论文; 较高论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;