山西省人民医院 030012
摘要：目的：讨论认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病护理中的效果。方法：在2016年2月到2018年2月选取我院骨科慢性疼痛性疾病患者100例，根据不同护理方法分为两组，其中实行认知疗法护理为实验组，实行常规护理为对照组。结果：对照组的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分与实验组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的护理后的疼痛率高于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。结论：在骨科慢性疼痛性疾病中使用认知疗法护理，可以缓解患者的抑郁，焦虑等不良情绪，减少患者的疼痛率，具有重要的临床价值。
关键词：认知疗法；骨科慢性疼痛性疾病；护理
骨科慢性疼痛性疾病是一种由于创伤后机体的反应以及心理因素导致的疾病，在治疗中使用认知疗法护理，能够增加对疾病的认知，从而减少不良情绪，减少疼痛率。本文中在2016年2月到2018年2月选取我院骨科慢性疼痛性疾病患者100例，根据不同护理方法分为两组，其中实行认知疗法护理为实验组，实行常规护理为对照组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2016年2月到2018年2月选取我院骨科慢性疼痛性疾病患者100例，根据不同护理方法分为两组，其中实行认知疗法护理为实验组，实行常规护理为对照组。其中，实验组中具有23例女性患者，27例男性患者，年龄区间为（17岁，61岁），平均年龄在（45.9±5.2）。对照组中具有25例女性患者，25例男性患者，年龄区间为（19岁，63岁），平均年龄在（44.1±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。
1.2方法
在对照组中使用常规护理，主要进行疾病的宣讲以及注意事项，叮嘱患者按时吃药等。在实验组中使用认知疗法护理。（1）护理人员定期组织举行座谈会，组织患者观看视频，并发放关于骨性慢性疼痛性疾病的健康册子，主要介绍疾病的发生原因，治疗的方法，预防的方法，注意事项等。在患者入院后，护理人员耐心的为患者讲解骨性慢性疼痛性疾病的相关知识，从而提高患者对疾病的认知程度，从而能够更好的配合医生的治疗。护理人员向患者介绍认知疗法的意义，作用等相关知识，让患者了解认知疗法的必要性。（2）由于患者长时间卧病在床，并且饱受疼痛的折磨，很容易出现烦躁，焦虑，恐惧等不良情绪。护理人员需要根据患者的心理状态的情况实行心理疏导，向患者介绍治疗的方法，治疗成功的案例，增加患者对治疗的信心。（3）护理人员需要鼓励患者多进行适当的运动，参加一些社会的活动，并叮嘱患者的家属多多关心患者，促进患者保持身心愉悦，积极的进行治疗。
1.3观察标准
观察两组的焦虑自评量表评分，抑郁自评量表评分以及护理前后的疼痛率的情况。其中焦虑自评量表以及抑郁自评量表中超过50分表示具有焦虑以及抑郁的情绪，其中评分越高表示患者的焦虑以及抑郁的情况越严重。在疼痛的分级中，症状比较轻，患者出现间歇性疼痛，但是不需要用药为Ⅰ级；出现中度的疼痛，并且持续性的疼痛，对患者的休息产生影响，需要服用止痛药缓解为Ⅱ级；出现重度疼痛，并且为持续性疼痛，必须使用药物，不服用药物无法缓解疼痛为Ⅲ级；出现严重的持续性疼痛，并且脉搏以及血压会出现一些变化为Ⅳ级。疼痛率为（Ⅳ级+Ⅲ级）/总例数*100%。
1.4统计学方法
使用SPSS20．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达；计数资料进行卡方检测，使用例数以及百分比表示。如果检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1两组的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分的情况
护理前，对照组的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分与实验组相比，两组之间的比较无统计学意义（P>0.05）。护理后，对照组的抑郁自评量表评分与实验组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的焦虑自评量表评分与实验组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。
2.2两组的疼痛率的情况
护理前，对照组的疼痛率与实验组相比，两组之间的比较无统计学意义（P>0.05）。护理后，对照组患者的疼痛率高于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。
表1 两组的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分的情况
3 讨论
骨科慢性疼痛性疾病的患者在临床上会感受到多个部位，长期，反复的疼痛，严重的情况会威胁患者的生命安全[1]。患者长时间承受巨大的痛苦，会导致患者出现焦虑，抑郁，失眠等不良情绪，对治疗效果产生不利的影响[2]。在治疗中使用认知疗法护理可以矫正患者的不良生活习惯，更能够让患者形成为疾病的正确的认知，促进患者积极的配合医生的治疗，提高治疗的效果[3]。护理人员向患者介绍认知疗法的意义，作用等相关知识[4]，让患者了解认知疗法的必要性，并详细的讲解治疗的作用，治疗成功的案例，增加患者对治疗的信心，并鼓励患者多参加社会活动，保持身心愉悦，积极的进行治疗[5]。
本文研究中选取50例骨科慢性疼痛性疾病的患者实行认知疗法护理，再选取50例患者实行常规护理。经过研究发现，实行认知疗法护理的患者的抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分小于常规护理的患者，实行认知疗法护理的患者的疼痛率小于常规的护理的患者，不同护理方法的两组患者之间的比较具有统计学意义。暴瑞英等[6]研究的认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用效果观察研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在骨科慢性疼痛性疾病中使用认知疗法护理，可以缓解患者的抑郁，焦虑等不良情绪，减少患者的疼痛率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]陈玉芳，王越，王荃仪等.认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的效果分析[J].国际护理学杂志，2015，（2）：234-236.
[2]高丽萍.骨科慢性疼痛性疾病患者68例临床护理中应用认知疗法的探讨[J].现代养生B，2014，（7）：202-202.
[3]仇洁.骨科慢性疼痛性疾病患者临床护理中应用认知疗法的探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（5）：286-286.
[4]陈曦.认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病护理中的效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（4）：345-346.
[5]王明燕，刘海宁，丛波等.认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的临床应用[J].国际医药卫生导报，2018，24（5）：760-763.
[6]暴瑞英.认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2016，25（4）：756-757，758.
论文作者:边岱丛
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 疼痛论文; 认知论文; 疗法论文; 骨科论文; 性疾病论文; 实验组论文; 《健康世界》2018年17期论文;