（南通市肿瘤医院；江苏南通226000）
【摘要】目的：为了加强人们对三阴性乳腺癌的认识和防范，特此分析出不同年龄段和不同转移状态的患者在临床和病理方面的特征。方法：本文截取了2010年1月1日至2014年2月28日这一时间段内来我院治疗的三阴性乳腺癌患者在临床和病理方面特征的数据信息并进行分析。结果：35至60岁之间的妇女患此癌的风险较大；无术后转移状态，治愈的可能性较大。结论：三阴性乳腺癌患者的临床和病理特征在年龄段和转移状态方面具有一定的差异性，在中医临床方面却无差异，需要进一步回访调查。
【关键词】不同年龄段；不同转移状态；三阴性乳腺癌患者；临床；病理特征
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0024-02
引言：
三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种，相较于其他类型的乳腺癌来说，它的预后性较差，死亡风险较高。并且目前并没有针对三阴性乳腺癌的治疗方法，所以一般是采用乳腺癌治疗的常规方法。这些方式对患者来说具有一定的风险性和痛苦性，然而可以结合中医治疗有效缓解这种风险和疼痛。因此，结合上述三阴性乳腺癌的患病特点有助于探究不同年龄段和不同转移状态的三阴性乳腺癌患者的临床和病理特征。以下是具体结合三阴性乳腺癌患者病例的相关资料，实现患者临床和病例特征的分析，期望对未来这类病患的治疗起到参考作用。
1.资源与方法
1.1一般资料
本文采取的资料数据是自2010年1月1日至2014年2月28日来我院就诊的三阴性乳腺癌患者的病症信息。在这些信息的基础上将患者分为不同的年龄段，即35岁以下，35岁至60岁之间，以及大于等于60岁三个年龄段。并依据患者的术后转移状态，将研究样本分为有转移与无转移两组，以此通过不同小组数据信息的对比，得出不同年龄段和不同转移状态的三阴性乳腺癌患者，在临床病理方面的不同特征。
1.2方法
（1）根据患者资料，分析患者的临床病理特征，并对分析结果进行归纳总结。
（2）分析患者的术后资料，比较治疗结果。
1.3统计学方法
结合相关资料可知，对大多数较为年轻（即35岁以下）的患者来说，通常采用保乳手术更为稳妥。相关资料显示来上海中医院就诊的患者年龄在35岁以下的就有20例，35岁至60岁之间的有77例，大于等于60岁的有8例。从这些数据上面可以直观地看出三阴性乳腺癌患者年龄处于35岁至60岁之间的人次较多。其中患者手术方式的差异具有统计学意义，而病理类型、Ki67水平以及治疗方面的差异均不具有统计学意义[3]。
在不同转移状态方面，有100例患者并没有发生术后转移，8例患者发生了术后转移。并且在有术后转移的情况下，患者接受手术的次数更多，术后开始中医治疗的时间更晚。有术后转移的患者在临床症状方面会发生食欲不振，相较于无转移患者来说，其发生率较高（P=0.045）；还具有胃肠道反应，这种反应趋势逐渐升高（P=0.071）[4]。
2.1三阴性乳腺癌患者在年龄层面上的特征差异
注意：表格中有部分患者病理资料缺失
2.2不同转移状态的三阴性乳腺癌患者的临床和病理特征
注意：表格中有部分患者病理资料缺失
2.讨论
从三阴性乳腺癌患者的病理类型来看，浸润性导管癌是最为常见的病理类型，这类患者腋下出现淋巴结的情况较少，在手术之后会更倾向于辅助化疗。而患者的临床病理特征差异可以通过其选择的手术方式来分析。
通常情况下，三阴性乳腺癌患者的治疗方法是手术治疗，这种治疗方法给患者带来了生理和心理上的双重痛苦，所以对大多数较为年轻的患者来说，采取保乳术更为稳妥。这种保乳手术风险较小，更为稳定，一经治疗后并没有出现比非三阴性乳腺癌更高的局部复发率。
对中晚期的患者来说，虽然在晚期阶段发生癌细胞转移的情况下治愈的希望渺茫，但是还是可以通过手术治疗延长寿命。实际上，三阴性乳腺癌的身体素质较差，身体处于虚弱的状态，如果再发生癌细胞转移，只能采用改良根治的手术治疗方案。这种方案给患者带来了巨大的痛苦和副作用，这时候就需要中医治疗的辅助，能有效减缓患者的痛苦和副作用，延长患者的寿命期限，以此帮助患者提高生活质量。
综合来说，三阴性乳腺癌必须得到人们的重视，随着这种疾病在妇女人群中发展逐渐趋向于年轻化，妇女一旦染上这种乳腺癌，那么生理和心理就会受到双重打击，不利于妇女生活质量的提高。目前三阴性乳腺癌最常用的治疗方式是化疗治疗法，虽然这种方式预后性比较差，但是在一定程度上能够延长患者的生命期限。由相关资料可知，患者在35至60岁年龄阶段中患病风险较大，无术后转移的数值较小。一旦患者患上此癌，使用化疗治疗法治疗比较痛苦，所以在实际中患者可以结合中医进行治疗，用以减少痛苦。
参考文献：
[1]刘静, 陆德铭. 不同年龄段和不同转移状态的三阴性乳腺癌患者的临床和病理特征分析[J]. 世界中医药, 2017(06):282-286.
[2]刘伟. 三阴型乳腺癌的临床病理特征及其预后分析[J]. 黑龙江医学, 2016, 40(8):720-721.
[3]陆建菊, 郭文利, 黄建棋, et al. 三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析[J]. 浙江临床医学, 2017, 19(6):1024-1025.
[4]马志萍, 王雯, 张巍. 三阴性乳腺癌33例患者BRCA1/2基因突变状态及临床病理学特征[J]. 中华病理学杂志, 2016, 45(6):397-400.
论文作者:赵敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 阴性论文; 病理论文; 特征论文; 年龄段论文; 术后论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;