天津市静海区中医医院 天津市静海区 301600
摘要：目的：分析桂枝茯苓汤加减结合通络法在临床上对于卵巢囊肿的治疗效果。方法：本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。在治疗初期，对两组患者采用通络治疗，治疗完毕后，研究组采用桂枝茯苓汤加减的方法进行治疗，对照组采用金刚藤口服液的方法进行治疗，对两组研究对象的治疗时间、效果以及不良反应进行观察。结果：研究组的治疗时间为（87.14±12.45）天，对照组的治疗时间为（124.67.14±21.36）天，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组的有效率为92%，对照组的有效率为68%，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组发生不良反应的概率为8%，对照组发生不良反应的概率为16%，P>0.05，表示差异不具有统计学意义。结论：在临床治疗上，桂枝茯苓汤加减结合通络法的治疗时间短、有效率高、不良反应发生的概率较低，具有良好的推广价值。
关键词：桂枝茯苓汤；通络法；卵巢囊肿；临床效果
作为一种妇科常见的疾病，卵巢囊肿在育龄妇女中的发病率较高，经过分析后发现，组织液酸化、组织癌变以及不良的生活习惯等原因，都是导致其产生的诱因。在临床上，该病患者表现出的主要症状为尿频、腹水、下腹疼痛以及月经失调等，不仅严重影响了患者的生活，甚至危及到患者的生育能力与生命安全，因此，需要及时对其进行治疗[1]。目前，对于卵巢囊肿的治疗主要采用通络治疗与其他药物相结合的方式，在临床上，常用的中药主要有桂枝茯苓汤与金刚藤口服液。其中，桂枝茯苓汤主要用于消肿止痛、活血化瘀，金刚藤口服液主要用于清热化湿、消肿解毒。本次研究针对桂枝茯苓汤在卵巢囊肿治疗过程中的效果进行了分析，现将本次研究的成果总结如下。
1、资料及方法
1.1 研究资料
本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。其中，研究组年龄18岁~39岁，平均年龄（29.31±3.54）岁；已婚15例，未婚10例；有妊娠经历14例，无妊娠经历11例。对照组年龄20岁~42岁，平均年龄（32.75±4.66）岁；已婚20例，未婚5例；有妊娠经历18例，无妊娠经历7例。经分析，两组患者的一般资料差异不具有统计学意义，因此具有可比性。
1.2 治疗方法
在研究过程中，对两组患者进行相应的通络治疗，治疗的具体方法为：将当归、茯苓、益母草、车前子、土红藤、鹿角霜、元胡、白花蛇舌草以及香附等药材进行加工，研制成相应的通络药物给患者服用。用法用量为：饭后温开水送服，每次5g，每日3次。在这个基础上，对研究组患者采用服用桂枝茯苓汤的方式进行治疗，具体药方为：桃仁10g，桂枝10g，当归10g，茯苓15g，赤芍15g，白芍15g，丹皮10g，茜草6g，益母草10g。在此药方的基础上，针对下腹疼痛较为明显的患者，可加入延胡索10g；针对带下量较多的患者，可加入黄柏15g，椿根皮15g；针对漏下情况不止的患者，可加入槐花15g，炒蒲黄10g。具体服用方法为将药物用水煎服，以15天为1个疗程。对照组患者采用口服金刚藤口服液的方法进行治疗。
1.3 疗效的评价标准
显效：在经过治疗后，患者的临床症状消失，对患者进行超声波检查后，发现患者体内的囊肿已经消失。有效：在经过治疗后，患者的临床症状有所缓解，对患者进行超声波检查后，发现患者体内的囊肿在程度上有所好转。无效：在经过治疗后，患者的临床症状未出现缓解情况，对患者进行超声波检查后，发现患者体内的囊肿情况未出现缓解。总有效率=（显效患者数量+有效患者数量）/患者总数*100%。
1.4 观察的指标
观察两组研究对象在治疗时间、效果以及不良反应的发生情况。
1.5 统计学方法
针对得到的数据，使用统计学软件进行有效处理。其中，采用t检验的方式进行组间的相关比较，以x2进行计数资料的检验，对于检验结果，以P<0.05表示其差异具有统计学的意义。
2、结果
2.1 两组患者的治疗时间对比
研究组的治疗时间最短为72天，最长为101天，平均为（87.14±12.45）天；对照组的治疗时间最短为110天，最长为160天，平均为（124.67.14±21.36）天，P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.2 两组患者的有效率对比
研究组的有效率为92%，对照组的有效率为68%，P<0.05，表示差异具有统计学意义。具体数据详见下表。
研究对象的治疗效果对比
2.3 两组患者的不良反应对比
研究组患者中出现头痛1例，全身乏力1例，不良反应的发生概率为8%；对照组患者中出现头痛2例，头晕1例，呕吐1例，不良反应的发生概率为16%，P<0.05，表示差异具有统计学意义。
3、结论
在临床医学中，作为一种妇科比较常见及疾病，卵巢囊肿在发病初期往往没有明显的症状，因袭很容易被患者忽视。随着病情的恶化，患者在临床上表现为尿频、下腹疼痛以及月经失调，这种情况进一步恶化，对患者的生育能力与生命安全造成了重大的影响[2]。因此，应尽早对其进行治疗。
目前，在卵巢囊肿的治疗过程中，较为常用的方法是利用中药通络治疗。在本次研究中，选用益母草、车前子、土红藤等中药为患者进行前期的通络治疗。在后续的治疗中，选用桂枝茯苓汤与金刚藤口服液对患者进行分组治疗。其中，桂枝茯苓汤主要包含桂枝、白芍、茯苓等药物，主要用于消肿止痛、活血化瘀，金刚藤口服液主要含有金刚藤，用于清热化湿、消肿解毒。在临床上，这两种药物都被用于妇科疾病的治疗工作[3]。
本次研究所得到的结果显示，研究组的有效率为92%，对照组的有效率为68%，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组发生不良反应的概率为8%，对照组发生不良反应的概率为16%，P>0.05，表示差异不具有统计学意义。
综上，在临床治疗上，桂枝茯苓汤加减结合通络法的治疗时间短、有效率高、不良反应发生的概率较低，具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]马春梅.中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床研究[J].中医学报，2016，31（09）：1369-1371.
[2]张翠云.加味桂枝茯苓汤治疗多囊卵巢综合征（PCOS）临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（08）：102-103.
[3]陈莉莉.自拟加味桂枝茯苓汤在多囊卵巢综合征患者中的临床疗效观察[J].新医学，2014，45（08）：547-550.
论文作者:刘微微
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 桂枝论文; 茯苓论文; 统计学论文; 对照组论文; 不良反应论文; 概率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;