医用弹力袜和间歇充气装置预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果研究论文_毛梦晓

医用弹力袜和间歇充气装置预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果研究论文_毛梦晓

华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430000

摘要:目的:针对在我院进行妇科恶性肿瘤术治疗的患者,对其采用医用弹力袜和间歇充气装置以后,对比两种方法预防患者术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法:在本院2018年1月到2019年1月期间,随机对40例患有妇科恶性肿瘤的患者进行研究,分别对其进行医用弹力袜和医用弹力袜联合间歇充气装置治疗,记为对比组和观察组(n=20),对比两组患者的治疗效率、患者的各项凝血指标。结果:观察组患者通过治疗以后,其治疗效率、患者的各项凝血指标均要优于对比组,具有统计学差异(p<0.05)。结论:在我院进行妇科恶性肿瘤术治疗的患者,对其采用医用弹力袜和间歇充气装置联合治疗以后,能够有效改善患者的治疗效率,降低患者术后下肢深静脉血栓的形成。

关键词:妇科;恶性肿瘤术;医用弹力袜;间歇充气装置;联合治疗;下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成又被称为下肢深静脉血栓,是目前临床上常见的一种疾病,该疾病主要是指静脉血液由于在流动过程中存在阻塞现象,从而导致静脉血液在下肢深静脉血管中发生凝结现象,导致患者出现下肢水肿、继发性静脉曲张等症状,尤其是针对患有妇科恶性肿瘤疾病的患者,在手术后,容易并发下肢深静脉血栓[1],因此,为了能够有效缓解患者术后下肢深静脉血栓形成,本文主要针对在本院2018年1月到2019年1月期间,进行妇科恶性肿瘤术治疗的40例患者,对其采用医用弹力袜和间歇充气装置以后,对比两种方法预防患者术后下肢深静脉血栓形成的效果。其中,研究报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年1月到2019年1月期间,随机对40例患有妇科恶性肿瘤的患者进行研究,分别对其进行医用弹力袜和医用弹力袜联合间歇充气装置治疗,记为对比组和观察组(n=20),其中,观察组患者的平均年龄为(41.23±2.34)岁,对比组患者的平均年龄为(40.23±2.32)岁。以上对比P>0.05。纳入标准:(1)所有患者均被诊断为患有妇科相关的恶性肿瘤,例如宫颈癌、子宫内膜癌,卵巢癌等;(2)患者、家属签署相关知情同意书;(3)经过本院伦理研究委员为批准同意。排除标准:(1)排除患有其他并发症的患者;(2)排除精神异常的患者。(3)排除重大器官衰竭的患者。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对该组患者进行单纯的医用弹力袜治疗,在治疗过程中,根据患者的小腿粗细程度,为患者选择适中的医用弹力袜,使用时间段为每天清晨7点到晚上10点,晚上10点以后脱掉,使患者能够正常休息,弹力袜的强度为6d。

1.2.2 观察组

对该组患者采用医用弹力袜和间歇充气装置联合装置,其中医用弹力袜的使用方法与对比组相同,同时将相通型号的压力腿套在间歇充气装置上,进行联合治疗,并开始对其充气,充气时间为每间隔两个小时,充气两个小时,最大压力为45毫米汞柱,最大压力持续的治疗时间不能超过11秒。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效率、患者的各项凝血指标。治疗效率的评价标准:显效:患者治疗后,通过采用多普勒超声仪观察后,各项指标正常;有效:患者治疗后,通过采用多普勒超声仪观察后,各项指标基本正常;无效:患者治疗后,通过采用多普勒超声仪观察后,各项指标不正常,血流声音消失。凝血指标主要观察患者术前、术后6小时、24小时内凝血/纤溶指标。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。

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2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效率

本次研究中,观察组患者的治疗效率为90.00%(18/20),其中,显效患者为45.00%(9/20),有效患者为45.00%(9/20),无效患者仅为10.00%(2/20);对比组患者的治疗效率为70.00%(14/20),其中,显效患者为30.00%(6/20),有效患者为40.00%(8/20),无效患儿为30.00%(6/20)。(x2=9.218,p=0.015)

2.2 对比两组患者的各项凝血指标

对比组组患者术前凝血/纤溶指标为(11.6±0.5),术后2小时的凝血/纤溶指标为(15.3±0.8),术后24小时凝血/纤溶指标为(16.8±0.9);观察组患者术前凝血/纤溶指标为(11.8±0.6),术后2小时的凝血/纤溶指标为(12.9±0.9),术后24小时凝血/纤溶指标为(13.4±0.97。(t=13.343,15.283,p=0.012,0.014)

3 讨论

就目前而言,随着人们生活习惯的改变等原因,患有妇科恶性肿瘤的患者越来越多,尤其是针对已婚妇女来说,环保率要远远高于未婚女性[2],因此,妇科恶性肿瘤疾病严重威胁着女性的生命健康,尤其是针对进行相关手术以后的患者,由于静脉血流血动力发生异常,会导致患者出现下肢深静脉血栓症状,为了防止患者术后形成下肢深静脉血栓,就要对患者进行相关的预防治疗[3],在本研究中,主要采用医用弹力袜和间歇充气装置联合治疗。

医用弹力袜是一种通过在患者患肢由下到上产一种逐渐递减的压力,从而加深患者下肢深静脉血回流的速度,改善患者的流血动力学,降低患者术后出现下肢静脉流血淤滞现象的发生,改善患者的各项症状[4],但是,采用医用弹力袜可能会导致患者的肢体出现缺血症状,导致凝血因子附着在患者的血管内膜那,从而导致患者出现供血不足的现象[5],因此,为了能够有效提高患者的治疗效率,可以联合间歇充气装置进行治疗,间歇充气装置能够有效预防患者下肢深静脉血的形成,增加患者纤溶系统的活性,从而增强患者纤维蛋白的溶解能力,有效抑制患者体内的凝血物质,从而提高患者血管表皮细胞的活性,使患者的流血动力学得到增强,提高患者术后的预防效果[6]。

综上所述,在我院进行妇科恶性肿瘤术治疗的患者,对其采用医用弹力袜和间歇充气装置联合治疗以后,能够有效改善患者的治疗效率,降低患者术后下肢深静脉血栓的形成,起到良好的预防作用。因此,该联合治疗的方式在临床医学中值得推广。

参考文献:

[1]余鸿标,唐杰,杜敏.弹力袜配合依诺肝素钠联合气压治疗仪治疗在预防妇科恶性肿瘤术后并发DVT中的效果观察[J].中国临床新医学,2018,11(11):1122-1124.

[2]白鑫,许凤兰.医用弹力袜联合空气波压力治疗在妇科恶性肿瘤术后DVT预防中的效果[J].当代护士(下旬刊),2018,25(04):90-92.

[3]吴娜.医用弹力袜在妇科恶性肿瘤病人的护理应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(51):192.

[4]王亮,宋菁华,李斌.妇科盆腔术后下肢深静脉血栓预防方法的研究分析[J].中国妇幼保健,2017,32(03):442-446.

[5]周惠玲,程秀华,甘燕玲.经络弹力袜预防老年妇女妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国老年学杂志,2014,34(20):5882-5883.

[6]袁训芝,吴新民,袁家颖.压力梯度长袜和间歇充气装置预防恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中华麻醉学杂志,2006,5(02):103-106.

论文作者:毛梦晓

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期

论文发表时间:2019/8/15

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