长沙市三医院检验科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析血脂检验在冠心病临床诊断中的应用价值。方法：选取2016年8月—2017年8月我院收治的冠心病患者38例作为研究组，取同期健康体检人员38例作为对照组，对两组人员进行血脂检验，对比其检查结果。结果：研究组患者血脂指标中HDL-G低于对照组，TC、LDL-C、TG高于对照组；研究组患者的红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组，RBC变形性低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血脂检验在冠心病临床诊断中具有重要的作用，能够帮助医生更加准确的判断患者冠心病情况，应用价值较高，值得推广使用。
【关键词】血脂检验；冠心病诊断；应用分析
冠心病是临床上十分常见的心血管疾病，是冠状动脉粥样硬化病变引起的，冠心病会导致患者心肌缺氧、缺血或坏死，严重危害患者的身体健康，冠心病的常见症状包括心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及无症状心肌缺血等，不少冠心病症状具有隐匿性，使得患者不能及时发现自身病变情况[1]。这种状态下，选择科学准确的诊断方式对患者病情进行准确诊断尤为重要，冠心病的常规检查包括心电图、血液检查等，而近年来有不少研究显示冠心病的发生与患者血脂变化有一定联系。为了详细分析血脂检验在冠心病临床诊断中的应用，本文选取2016年8月—2017年8月我院收治的冠心病患者38例作为研究组，将其血脂检验结果与同时期健康体检人员进行对比分析，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年8月—2017年8月我院收治的冠心病患者38例作为研究组，取同期健康体检人员38例作为对照组。观察组患者中，女性16例，男性22例，年龄33—62岁，平均年龄（49.2±2.3）岁；对照组体检人员中，女性17例，男性21例，年龄34—63岁，平均年龄（48.6±2.5）岁。两组体检人员在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对研究组和对照组的体检人员进行血脂检验，采集体检人员的清晨空腹静脉血3mL，患者采血前需要保证空腹12h。将采集的血液样本抽取出其中血清，而后使用东芝TBA-2000FR生化分析仪对体检人员的血脂情况进行检测，血脂检测指标包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清三酰甘油（TG）。此外，再抽取体检人员2mL静脉血，使用众驰ZL-6000C血流变分析仪对其红细胞聚集、RBC变形性、血浆浓度情况进行分析。得出检测报告后，对比分析两组体检人员的血液流变学指标和血脂指标[2]。
1.3 观察指标
观察两组体检者的血液流变学指标，包括患者红细胞聚集、RBC变形性、血浆浓度等；对患者血脂指标进行对比分析，包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清三酰甘油（TG）[3]。
1.4 统计学分析
运用SPSS16.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[4]。
2 结果
2.1 血液流变学指标
研究组患者血液流变学指标中红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组，RBC变形性低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 血脂指标
研究组患者血脂指标中HDL-G低于对照组，TC、LDL-C、TG高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
冠心病是一种常见的且危害较大的心血管疾病，常发生于中老年患者身上，冠心病导致患者心肌缺氧、缺血或者心肌坏死，威胁着患者的身体健康。冠心病的临床治疗秉承着尽早发现尽早治疗的原则，因此为了提高冠心病的治疗效率，有效保障冠心病患者的身体健康，对患者进行早期诊疗工作十分重要。当前已经有很多用做冠心病诊断依据的检查方式，包括心电图、动态心电图、冠状动脉CT、动脉造影以及血管成像等，而有研究显示冠心病患者的血脂情况也与患者的病情有密切联系[5]。
对冠心病患者进行血脂检验可以发现，冠心病患者的血脂情况与健康人员的血脂情况相比有着明显变化。冠心病患者血脂指标中HDL-G指数较低，TC、LDL-C、TG都明显高于健康人员，而进一步比较冠心病患者的血液流变学指标发现冠心病患者的血浆浓度和红细胞聚集度都要高于健康人员。冠心病患者的血脂异常和高血脂与冠心病的诱发性具有一定关系，大量研究证实高血脂是导致冠心病发作的重要诱因之一。研究显示，不少冠心病患者都具有长期摄入高热量、高胆固醇、高脂肪食物的习惯，不良的生活习惯导致的高血糖、高血脂、高血压等都是诱发冠心病的主要诱因。因此在对冠心病患者进行临床检验时，可以考虑检测患者的其血脂情况，通过分析对比患者的血脂各项指标变化情况，将其用作诊断冠心病的依据。通过临床研究发现，在血脂临床检测的四项指标中，HDL-G降低，TC、LDL-C、TG升高可以用作冠心病的诊断依据，而单纯某一指标异常则不能够作为诊断的标准[6]。此外，在对患者进行血脂指标检查的同时，检测患者血液流变学指标观察其水平是否异常也能用作检测依据。由于冠心病患者通常伴有血脂情况和血液流变学的异常，因此对冠心病患者进行早期全面的检查，并将患者异常的血脂指标、血液流变学指标进行比较分析，能够为冠心病诊断提供更多的诊断依据，帮助医生准确判断患者的病情，在临床诊断冠心病当中发挥着比较重要的作用。
本次研究中，对比分析了研究组冠心病患者和对照组健康体检人员的血脂检验情况，结果显示，研究组患者血脂指标中HDL-G低于对照组，TC、LDL-C、TG高于对照组；研究组患者血液流变学指标中红细胞聚集、血浆浓度均高于对照组，RBC变形性低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，血脂检验在临床诊断冠心病中具有重要的意义，能够帮助医生更好诊断患者冠心病，临床应用价值较高，值得推广使用。
参考文献：
[1]施慧群.血脂检验在冠心病诊断中应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（19）：68.
[2]彭忠忠.常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（27）：5199.
[3]董新梅.常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值分析[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：70.
[4]刘慧.常规血脂检验在冠心病诊断中的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，03（34）：71+73.
[5]段妔.常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（12）：129+133.
[6]王典伟.常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（03）：75-76.
论文作者:舒灿
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/19
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