黑龙江省伊春市第一医院 黑龙江 伊春市 153000
【摘要】：目的 观察分析优质护理对冠心病患者心绞痛发作率及预后的改善效果。方法 选取我院2016年2月-2017年10月收治的冠心病患者的92例，随机分为对照组和优质组，每组46例，对照组患者给予常规的护理措施，优质组患者在对照组护理的基础上给予优质护理服务，比较对两组患者护理后的心绞痛发作率、心血管事件发生率以及护理前后焦虑、生活方式和生活质量评分。结果 优质组患者心绞痛发作率以及心血管事件发生率分别为4.35%、6.52%，均明显低于对照组的19.57%、23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，优质组护理后的焦虑评分、生活方式以及生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理措施可以显著降低冠心病心绞痛发生率和心血管事件发生率，改善患者的焦虑情绪、生活方式和生活质量，可以在临床中广泛推广应用。
【关键词】：优质护理；冠心病；心绞痛；发作率；预后
Effect of quality nursing intervention on the incidence and prognosis of angina pectoris in patients with coronary heart disease
Objective: To observe and analyze the effect of high quality nursing on the incidence and prognosis of angina pectoris in patients with coronary heart disease. Methods 92 cases of coronary heart disease admitted to our hospital from February 2016 to October 2017 were randomly divided into control group and quality group. In each group of 46 patients, the control group gave routine nursing measures, and the quality group gave quality nursing services on the basis of the control group nursing. The incidence of angina, cardiovascular events, and anxiety, lifestyle, and quality of life scores were compared between the two groups of patients. Results The incidence of angina pectoris and cardiovascular events were 4.35 % and 6.52 % respectively in the high quality group, which were significantly lower than the control group's 19.57 % and 23.91 % respectively. The difference was statistically significant(P<0.05）。
Compared with the control group, the anxiety score, lifestyle and quality of life were significantly superior to those of the control group, and the difference was statistically significant(P <0.05）。Conclusion quality nursing measures can significantly reduce the incidence of angina pectoris and cardiovascular events, improve the anxiety, lifestyle and quality of life of patients, and can be widely used in clinical practice.
Keywords: quality care; Coronary heart disease; Angina; Occurrence rate; prognosis
心绞痛是冠心病的常见类型，是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的正常需要，导致心肌暂时的、急剧的缺血、缺氧而引起的临床综合征[1]。护理工作作为中间环节，起着举足轻重的作用，有效的护理是患者康复的重要保障。本文观察了优质护理服务在冠心病患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年2月-2017年10月收治的冠心病患者的92例，随机分为对照组和优质组，每组46例。其中，优质组男性患者27例，女性患者19例，年龄39-81岁 ，平均年龄（56.8±8.4）岁，病程2-21年，平均病程（10.3±2.3）年，稳定型心绞痛21例，劳力型心绞痛16例，初发性心绞痛9例。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄42-78岁 ，平均年龄（56.3±8.9）岁，病程1-20年，平均病程（10.1±2.2）年，稳定型心绞痛22例，劳力型心绞痛14例，初发性心绞痛10例。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者给予常规的护理措施，优质组患者在对照组护理的基础上给予优质护理服务，具体如下：①环境护理。护理人员要为冠心病患者提供一个良好的住院环境，定时通风换气、消毒，控制病房内人流量，避免大声喧闹，使患者能够得到充分的休息。②心理护理。冠心病心绞痛患者起病较急，患者会伴随不同程度的情绪波动以及焦虑、抑郁心理，其会在一定程度上降低患者的治疗依从性。因此护理人员要了解患者的内心想法，给予相应的心理疏导，为患者讲述冠心病的相关知识，耐心解答患者关于疾病的疑虑，增强患者对冠心病的认识。③生活与行为指导。护理人员要督促患者养成良好的饮食与生活习惯，改变不良饮食习惯与生活习惯，多食用水果、蔬菜等富含维生素的食物。指导患者禁烟，避免烟草中的尼古丁降低动脉壁的含氧量。④运动护理。护理人员要对患者的病情做出科学、合理的评估。并依据患者的病情情况制定相应的康复训练方案。使患者得到有效的锻炼。需要注意的是运动过程中要检测心率，避免出现心率过高引发心绞痛。
1.3观察指标 比较对两组患者护理后的心绞痛发作率、心血管事件发生率以及护理前后焦虑、生活方式和生活质量评分。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组心绞痛发作率以及心血管事件发生率比较 如表1所示，优质组患者心绞痛发作率以及心血管事件发生率分别为4.35%、6.52%，均明显低于对照组的19.57%、23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组心绞痛发作率以及心血管事件发生率比较[例（%）]
2.2两组患者护理前后焦虑、生活方式及生活质量评分比较 如表2所示，与对照组以及干预组护理前比较，优质组护理后的焦虑评分、生活方式以及生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者护理前后焦虑、生活方式及生活质量评分比较（x±s，分）
3 讨论
冠心病心绞痛是一种严重危害人类健康，影响生活质量的常见病，其危害因素与年龄、饮食、生活方式、社会因素、疾病控制等有关。随着现代医疗卫生水平的不断提升，冠心病的死亡率有所下降，然而其心力衰竭与心肌梗死的发生率却逐渐增高，严重影响着患者的生活质量。帮助冠心病患者掌握疾病的相关知识并采取相应的措施可有效防止病情发展，降低冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率，改善患者生活质量[2]。优质护理是融人“以患者为中心”现代护理理念的临床护理干预措施，其宗旨是为患者提供优质服务，帮助患者控制疾病、恢复健康，已逐渐成为临床护理中的重要手段[3]。本次研究结果显示，优质组患者心绞痛发作率以及心血管事件发生率分别为4.35%、6.52%，均明显低于对照组的19.57%、23.91%；与对照组以及干预组护理前比较，优质组护理后的焦虑评分、生活方式以及生活质量评分均明显优于对照组。综上所述，优质护理措施可以显著降低冠心病心绞痛发生率好心血管事件发生率，改善患者的焦虑情绪、生活方式和生活质量，可以在临床中广泛推广应用。
参考文献
[1]柳伊娜，陆佩文.优质护理对冠心病患者心绞痛发作率及预后的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(21):2955-2957.
[2]张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究,2014,23(10):118-119.
[3]闫现华.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].河北医药,2015,37(10):1584-1587.
论文作者:牟丹华
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 发生率论文; 对照组论文; 生活质量论文; 生活方式论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;