大理州剑川县中医院内科 云南剑川 671300
摘要：目的 对老年高血压患者采用临床护理路径的应用效果予以探究。方法 纳入本院2016年11月~2017年11月收治的98例老年高血压患者，并抽签分为2组，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+临床护理路径，并对两组患者的舒张压、收缩压以及护理满意度进行对比。结果 护理后两组患者收缩压与舒张压水平均有一定降低，且观察组患者护理后收缩压与舒张压水平低于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度95.92%，明显高于对照组的79.59%（P<0.05）。结论 老年高血压患者采用临床护理路径的应用效果显著，可使患者的临床症状显著改善。
关键词：临床护理路径；老年高血压患者；护理效果
高血压在临床上是一种常见的心血管疾病，具有较高的并发症发生率与致残率，发病后会引发心脑肾等多个器官受损，也是引发心血管疾病死亡的关键因素[1]。临床护理路径作为一种新型护理模式，是为患者制定的一种特殊住院模式，其在老年高血压患者中应用，可使患者的血压水平得到有效控制，改善患者的临床症状[2]。现对老年高血压患者采用临床护理路径的应用效果予以探究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2016年11月~2017年11月收治的98例老年高血压患者，并抽签分为2组，对照组49例患者中，有男性27例，女性22例，年龄66~82岁，平均年龄（75.56±2.28）岁。观察组49例患者中，有男性28例，女性21例，年龄67~82岁，平均年龄（76.63±2.58）岁。两组患者性别等基本资料的对比（P>0.05，表示组间可以比较）。
1.2方法
对照组实施常规护理，如健康宣教与监测生命体征等；基于此，观察组实施临床路径护理，内容如下：首先，患者入院1~2天对患者进行基础护理，遵医嘱用药，对其生理与心理等情况有效评估；其次，入院2~3天护理人员帮助患者接受相关检查，并将治疗方法与用药方式等向患者介绍。确保患者的病情平稳，将其负面情绪充分消除。夜间巡视患者的睡眠情况，如出现异常需马上通知医师处理；再次，入院4~7天指导患者监测血压。卧床修养中对其体位慢慢调整，指导进行合理的运动锻炼，指导患者掌握自主放松方法，保持良好的心理状态，科学饮食，如多吃橘子以及土豆等。另外，还需要强化对并发症的防控；最后，出院前将需要办理的相关手续向患者介绍，整理好患者的联系方式，并将出院后的注意事项与复查基础知识告知患者。指导患者出院前强化自我护理，指导其用良好的心态开展自我护理。日常生活中禁烟禁酒，禁止食用咖啡与浓茶等。根据医嘱用药，在产生不良反应时需马上到医院复查。指导患者进行适宜的体能训练，科学运动与休息，出院3~4周后复查。护理人员应加强和患者之间的沟通与交流，进而对患者的具体身体情况充分了解。
1.3观察指标
对两组患者血压水平变化以及护理满意度情况予以观察与评定，其中根据自制问卷调查的方式评定护理满意度，内容有科室环境、护理人员服务态度等，满分100分，满意表示大于81分，一般满意表示61~80分，不满意表示小于60分[3]。
1.4统计学分析
选择SPSS21.0统计软件，计量资料如血压水平表示为（x±s），检验用t，计数资料如护理满意度表示为%，检验用X2，P低于0.05，有统计学意义。
2结果
2.1血压水平
护理后两组患者收缩压与舒张压水平均有一定降低，且观察组患者护理后收缩压与舒张压水平低于对照组（P<0.05）。如表1：
表1 血压水平 （x±s，mmHg）
注：*与对照组对比，X2=6.0775，P=0.0167。
3讨论
最近几年，我国老年高血压发病率越来越高，对患者的生存质量造成直接影响。临床对老年高血压的治愈率较低，只能通过饮食控制以及药物治疗等手段控制血压水平[3]。临床护理路径就是对特殊群体具体情况进行全面考量设定的一种现代护理模式，具有常规护理与循证护理的特点，根据疾病特点，对特定化的护理流程有效设定，进而使护理人员有目的、有计划的开展护理工作[4]。在临床护理路径开展过程中，护理工作质量与工作效率都可以得到明显提高，减少工作失误，减少医护患纠纷的出现。另外，临床护理路径的应用，还可以缩短患者的住院时间，进而减轻患者的经济压力[5]。
本研究结果显示：观察组患者护理后收缩压与舒张压水平低于对照组；观察组患者护理满意度95.92%，明显高于对照组的79.59%，说明临床护理路径的应用效果高于常规护理。
总之，老年高血压患者采用临床护理路径的应用，可控制患者的血压水平，提高患者护理满意度。
参考文献：
[1]吕艳杰.临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，37（2）：1118-1119.
[2]周晓敏，高翠霞，王琴丽，等.临床护理路径应用对老年高血压患者血压水平稳定性及生活质量的影响[J].广西医科大学学报，2016，33（4）：755-757.
[3]王月平.临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（8）：1118-1119.
[4]高华.临床护理路径对老年高血压患者控压效果的影响[J].中国社区医师，2016，32（16）：125-126.
[5]王丹丹.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（3）：213-214.
论文作者:杨丽琪
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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