（岳池县人民医院 四川广安 638300）
【摘要】目的：研究小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症的效果。方法：选取我院2016年4月—2018年4月期间收治的胃肠神经官能症患者100例，使用随机数字表法分为实验组和参照组，各组均50例患者；参照组单独采用小剂量艾司唑仑治疗，实验组采用小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗，对比两组患者的临床效果。结果：参照组的临床治疗总有效率，显著低于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀可有效治疗胃肠神经官能症，取得了十分良好的治疗效果，建议在临床中推广应用。
【关键词】小剂量；艾司唑仑；马来酸曲美布汀；胃肠神经官能症
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）34-0107-02
胃肠神经官能症，又名胃肠功能紊乱，为一种消化系统疾病，发病机制十分复杂，精神因素、不良情绪等均会导致无器质性病变，对神经正常活动造成困扰，进而降低患者的胃肠功能[1]。本文将我院收治的胃肠神经官能症患者作为研究对象，探讨了小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀在该类患者中的临床应用效果，报道详情见下文。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取2016年4月—2018年4月期间我院收治的100例胃肠神经官能症患者，结合随机数字表法，成立实验组（n=50）和参照组（n=50）；实验组中有男患者25例和女患者25例，年龄21～64岁，平均年龄（49.7±5.3）岁，病程2～8年，平均病程（7.6±2.4）年；参照组中有男患者26例和女患者24例，年龄23～68岁，平均年龄（52.1±8.3）岁，病程1～9年，平均病程（7.4±2.7）年。经临床检查，所有患者均满足胃肠神经官能症的临床诊断和纳入标准，具有嗳气、腹痛疼痛、恶心、呕吐等症状，使用胃镜检测，无溃疡或糜烂情况。比较上述两组患者的基本资料，不存在统计学意义（P＞0.05）。本究获得医院伦理委员会批准，于患者及家属均知情前提下，采用自愿原则，签订知情同意书。
1.2 方法
参照组单独服用小剂量的艾司唑仑（生产单位：广东台城制药股份有限公司，批准文号：国药准字H44021098）治疗，每次1毫克，一天一次，于晚间睡前服用；实验组在参照组的基础上，服用马来酸曲美布汀（生产单位：开开援生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20120072）辅助治疗，每次100毫克，一天三次。两组患者持续治疗四周，四周为一个疗程。
1.3 观察指标
经两组实施不同的治疗方法，评价两组的临床疗效，临床疗效判定依据具体为：经治疗后，患者腹胀、腹痛及排便等症状完全消除为0级；经治疗后，患者腹胀、腹痛及排便等症状轻微存在为1级[2]；经治疗后，患者腹胀、腹痛及排便等症状未有任何改观，或是病情进一步加剧恶化为2级；0级为显效，1级为有效，2级为无效，临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
依据两组胃肠神经官能症患者的临床资料，采用SPSS19.0统计学软件处理，两组计数资料（%）表示，组间行（χ2值）检验，P＜0.05时，两组间数据经比较显示差异，具有临床讨论意义。
2.结果
两组患者经采用不同的治疗方法，对比分析两组患者的临床治疗总有效率可得知，实验组的临床治疗总有效率（96%），显著高于参照组的了临床治疗总有效率（82%），组间数据比较显示差异，统计学意义成立（P＜0.05），详见如表1所示。
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3.讨论
胃肠道具有多种功能，如运动功能、感觉功能等，主要是由肠神经、中枢神经共同支配的人体情绪反应器官，人们日常生活中引发的不良情绪，在自主神经的调节作用下，对神经系统造成刺激[3-4]，降低胃肠运动功能。胃肠神经官能症属于一种功能性紊乱新疾病，在临床内科中十分常见，该疾病具有迁延、反复发作的特点，且不良情绪与此疾病密切相关，还有的患者会伴有癔症出现。胃肠神经官能症经临床检测，通常不存在器质性病变，患者具体临床表现有反酸、腹痛、腹胀、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状，胃肠运动失衡、胃肠排空延缓、精神异常也是胃肠功能紊乱患者的具体表现，其病机与幽门螺旋杆菌无关联。艾司唑仑是一种苯二氮卓类药剂，具有抗焦虑效果，经对苯二氮卓受体产生作用，增强中枢神经内GABA受体功能，还对胃部的感觉过敏起到抑制作用，使用小剂量的艾司唑仑，能够缓解患者的焦躁、抑郁等负性情绪，提升胃肠功能。马来酸曲美布汀是一种双向调节剂，对肠道高动力起到抑制作用[5]，还能增强肠道动力，确保肠道的正常运动。将小剂量的艾司唑仑和马来酸曲美布汀联合使用，能够提升临床疗效，保护胃肠功能。
本文研究中，采用随机数字表法，将我院随机选取的100例胃肠神经官能症患者分为实验组和参照组，前者采用小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀的治疗方法，后者单独采用小剂量的艾司唑仑治疗，对比两组的临床数据，从中我们可发现，实验组的临床治疗总有效率高达96%，远远高于参照组的临床治疗总有效率82%，实验组的临床治疗效果显著好于参照组，具备统计学意义（P＜0.05），表明了小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症的价值和优势。
综上所述，结合胃肠神经官能症患者的病情，在采用小剂量艾司唑仑治疗方法的基础上，使用马来酸曲美布汀辅助治疗，可提升临床疗效，确保药物安全性，提升患者胃肠功能，促进患者的早期康复进程，小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀的治疗方法被广泛用于治疗胃肠神经官能症，具有十分重要的临床意义。
【参考文献】
[1]夏敏.胃肠神经官能症小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗效果分析[J].心理医生,2016,22(31):120-121.
[2]汪彬.艾司唑仑与马来酸曲美布汀联合用于胃肠神经官能症患者中的效果[J].心理医生,2017,23(17):141-142.
[3]邓辉.桂枝加芍药汤联合西药治疗胃肠神经官能症的疗效观察[J].医学理论与实践,2015(21):2925-2926.
论文作者:宁虎,蔡振华,杨文清（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
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