黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的 研究分析高压氧治疗突发性耳聋的护理体会。方法 此次研究的对象是选择2014年6月——2016年1月在我院耳科进行高压氧治疗突发性耳聋治疗的患者80例，将其临床资进行回顾性分析，并将所有患者均进行高压氧治疗，同时进行精心护理，观察患者治疗及护理后的效果。结果突发性耳聋患者经高压氧治疗和精心护理，治疗后总有效率为87.5%，疗效显著。结论在应用高压氧治疗突发性耳聋时，配合以有效地护理，能够提高治疗的有效率。
关键词：高压氧；突发性耳聋；护理
Objective to study and analyze the nursing experience of sudden deafness treated with hyperbaric oxygen. The object of this research method is 80 cases in June 2014 - January 2016 in our hospital for treatment of hyperbaric oxygen in the treatment of sudden deafness，the retrospective analysis of the clinical data，and all patients were treated with hyperbaric oxygen therapy，and careful nursing and observation of patients after treatment and nursing care effect. Results after the treatment of hyperbaric oxygen and careful nursing，the total effective rate of sudden deafness patients was 87.5%，and the curative effect was remarkable. Conclusion the application of hyperbaric oxygen in the treatment of sudden deafness，with effective nursing，can improve the efficiency of treatment.
[Keywords] hyperbaric oxygen；sudden deafness；nursing care
突发性耳聋是指正常人突然发生且原因不明的感应性耳聋，患者的听力在短时间内急剧下降。突发性耳聋是耳鼻喉科常见的急症之一，有学者认为，突发性耳聋与迷路水肿、血管病变、病毒感染等原因有关。高压氧能够提高人体的血氧含量，改善内耳的血液循环，能治疗内耳因为缺氧而引起的水肿[1]，因此高压氧能有效的治疗突发性耳聋。我院在2014年6月——2016年1月，共收治突发性耳聋患者80例，应用高压氧结合药物治疗的方法，取得了较好的疗效，现将护理体会总结如下。
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1资料和方法
1.1一般资料资料选自2014年6月——2016年1月在我院耳科进行高压氧治疗突发性耳聋治疗的患者80例，患者的年龄在17-80岁，平均年龄为（48±2.45）岁，其中男性患者48例，女性患者32例。
1.2方法
1.2.1治疗方法在药物治疗的基础上，应用三舱七门空气加压舱对突发性耳聋患者进行高压氧治疗。对加压舱缓慢加压至0.2MPa，待压力稳定后为患者戴上面罩呼吸纯氧，吸氧30min后休息5min，再次吸氧30min，然后缓慢减压，让患者出舱。高压氧治疗为1次/天，12天为一疗程，进行1-3个疗程。
1.2.2护理方法对突发性耳聋患者，进行心理护理，以减轻其心理压力。在入舱前以及出舱后，对患者进行精心护理，帮助患者更好地接受治疗。在护理过程中，护理人员应以饱满的精神状态以及扎实的专业知识对患者进行护理。
1.3疗效评定标准痊愈：听力恢复正常，在30dB以下，达到健康标准；显效：听力在30-60dB之间；有效：患者听力在60-90dB之间；无效：患者听力无明显改善，听力在90dB以上[2]。
2结果
80例突发性耳聋患者经高压氧治疗后，再辅助以精心的护理，痊愈的有19例（23.7%），显效的有27例（33.7%），有效的有24例（30%），无效的有10例（12.5%），总有效率为87.5%。
3讨论
在应用高压氧治疗突发性耳聋的过程中，护理体会总结如下。
心理护理：由于突发性耳聋患者是在突然间听力下降，对患者的情绪有极大的影响。突发性耳聋患者会有焦躁、恐慌的心理压力，护理人员应对患者进行心理护理，减轻患者精神负担。首先，护理人员应保持亲切的态度，积极地与患者建立友好的护患关系，让患者感受到温暖，减轻其心理压力。其次，护理人员应根据患者的年龄、受教育程度等选择适宜的话题转移患者的注意力，并在谈话中对患者进行心理疏导，缓解患者的不良情绪。
大多数患者对高压氧治疗不了解，从而产生退缩、抵触的心理。护理人员应认真向患者解释突发性耳聋的发生原因以及治疗方向，为患者讲解高压氧治疗是一门新兴学科，对治疗突发性耳聋有较好的疗效。
入舱前的准备：①在进行高压氧治疗前，应认真检查治疗设备，看设备是否能够正常使用以及仪表等是否处于备用状态，设备必须在使用前调整到备用状态，确保治疗过程能够顺利进行。同时，了解患者的病史以及身体状况，若患者身体状况有异，应及时调整。例如，在进行高压氧治疗前，若患者出现感冒鼻塞，应使用药物将鼻分泌物排空。②护理人员应在入舱前向患者详细解说高压氧治疗的步骤过程以及注意事项，督促患者更换专用的衣服鞋子，带齐面罩等用具。嘱咐患者严禁携带易燃、易爆物品以及电子产品进入加压舱；此外，患者不能使用发胶及油脂化妆品等，以免在加压舱中发生自燃。③护理人员应让患者学会应对治疗过程中身体出现不适的技巧，如张口、捏鼻鼓气、吞咽等，以减轻或避免在加压过程中中耳受到高压的损伤，也让患者在治疗过程中身体出现不适时能够及时的进行自我调节。
治疗过程中的护理：①加压舱升压阶段的护理：舱门关闭后，告知患者让其做好准备，详细的为患者讲解咽鼔管开启的方法。在升压过程中，护理人员应时刻注意患者的状态，若患者出现耳涨耳痛的不适，应及时告知加压舱操作人员，调节加压速度。②加压舱稳压治疗阶段的护理：当舱内压力稳定后，应通知患者将面罩戴好，指导患者正确的吸氧方式并观察患者的状况。若患者出现氧中毒的状况，应立即改吸舱内的压缩空气，按氧中毒应急处理的方法进行处理[3]。③减压与出舱后的护理：在降压时应注意为患者保暖，嘱咐患者保持自然呼吸。出舱后详细的了解患者的身体状况，让患者有一个良好的休息环境并指导患者合理安排生活，以便患者能得到充分的休息。
综上所述，护理工作对于高压氧治疗突发性耳聋有重要作用。在突发性耳聋患者接受高压氧治疗的过程中，护理人员应针对患者的不同情况，有目的、有计划地进行护理工作。护理人员在工作过程中，不仅要有扎实的专业知识，还要有亲切的工作态度，让患者能够稳定情绪，积极主动地配合治疗。护理人员应与患者建立友好的关系，使患者对护理人员产生信任，配合护理人员的工作。此外，护理人员在护理过程中，护理人员应运用专业知识在治疗时对患者进行指导，帮助患者了解在治疗过程中的步骤及注意事项。在突发性耳聋的治疗过程中，良好的护理配合是保证治疗有效的重要措施。
参考文献：
[1]彭天芳，黄汉艳.高压氧治疗突发性耳聋的护理[J].黑龙江医学，2013，37（1）：36-37.
[2]韦贵珠.高压氧综合治疗突发性耳聋的护理[J].中外医疗，2011，30（1）：146-147.
[3]黄梅秀，王艳明.高压氧治疗突发性耳聋患者的护理[J].中国医疗前言，2010，05（24）：55-56.
论文作者:刘清云
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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