【摘要】目的：探讨丹参注射液+依达拉奉对急性脑梗死患者施治后的临床效果。方法：选择我院2015年06月～2017年05月收治的183例急性脑梗死患者作为实验对象；根据用药方法不同分组；丹参组（61例）：选择丹参注射液对急性脑梗死患者施治；依达拉奉组（61例）：选择依达拉奉对急性脑梗死患者施治；丹参+依达拉奉组（61例）：选择丹参注射液+依达拉奉对急性脑梗死患者施治。对三组急性脑梗死患者用药总有效率展开对比。结果：同丹参组、依达拉奉组治疗总有效率展开对比，丹参+依达拉奉组对急性脑梗死临床疗效尤为显著（P<0.05）。结论：临床合理选择丹参注射液+依达拉奉对急性脑梗死患者施治，于病症疗效提高方面均可以显著促进，最终对于急性脑梗死患者综合疗效提高做出充分保证。
【关键词】急性脑梗死；丹参注射液；依达拉奉；临床疗效
作为神经内科一种影响程度较为严重的疾病，对急性脑梗死病因加以分析，主要因为患者脑部对应区域供血表现出系列障碍等导致，使得患者呈现脑组织缺血、坏死症状，从而使得患者的生命安全受到不同影响。观察此类患者的疾病表征发现，主要集中于肢体障碍症状、失语症状以及感觉功能障碍等[1]。本研究将探讨最佳方法对急性脑梗死患者施治，以此说明丹参注射液+依达拉奉的临床联用应用价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年06月～2017年05月收治的183例急性脑梗死患者作为实验对象；均符合中华医学会心血管病学会制定的急性脑梗死诊断标准，且均知情同意。根据用药方法不同分组；丹参组（61例）：男22例，女39例；平均年龄为（55.96±2.53）岁；平均就诊时间为（1.42±0.39）天；依达拉奉组（61例）：男21例，女40例；平均年龄为（55.99±2.55）岁；平均就诊时间为（1.45±0.41）天；丹参+依达拉奉组（61例）：男19例，女42例；平均年龄为（56.01±2.59）岁；平均就诊时间为（1.47±0.42）天；对三组急性脑梗死患者的性别、年龄、就诊时间对比，结果无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者入院后均给予心电监护、吸氧、脱水、抗血小板聚集、神经营养等治疗。此外，丹参组：加用丹参注射液20ml，1次/日 [2]；依达拉奉组：加用依达拉奉30mg，2次/日；丹参注射液+依达拉奉组：加用丹参注射液20ml，1次/日+依达拉奉30mg，2次/日。将14天的治疗定为1个疗程，完成1个疗程治疗后，对三组急性脑梗死患者的药物治疗结果，进行临床对比[3]。
1.3 判断标准
痊愈：施治后的急性脑梗死患者，患者神经功能缺损评分有所减少，程度不小于90%；显效：施治后的急性脑梗死患者，患者神经功能缺损评分有所减少，程度在46%与90%范围内；有效：施治后的急性脑梗死患者，患者神经功能缺损评分有所减少，程度在18%与46%范围内；无效：施治后的急性脑梗死患者，患者神经功能缺损评分有所减少，程度在18%以下，患者呈现出病死的情况[4]。
1.4 统计学方法
选择统计学方法SPSS19.0对所有急性脑梗死患者施治，计数资料（治疗总有效率）组间比较用X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
同丹参组、依达拉奉组急性脑梗死患者病症治疗总有效率展开对比，丹参注射液+依达拉奉组急性脑梗死患者提高程度尤为显著（P<0.05），见表1。
表1 三组急性脑梗死患者病症治疗总有效率临床对比 （例）
3、讨论
对急性脑梗死患者病因进行分析，当患者表现出脑血流量不足的情况后，脑组织表现出长时间缺血现象，进而使患者呈现出脑梗死相关的症状，对此在施治期间，需要将患者的脑组织血流量加以确切改善，最终使得患者的脑梗死损伤获得显著减少，防止患者的缺血脑组织面积呈现出进一步扩大的现象[5]。
丹参注射液主要成分是丹参, 丹参可活血化瘀, 对急性脑梗死患者有改善微循环的作用, 降低血小板的聚集, 改善梗死灶周边的血液供应, 局部脑组织缺血、缺氧症状，同时具有抗氧自由基、减轻脑细胞水肿、抑制白细胞、保护脑细胞的功效。临床在选择丹参注射液对对急性脑梗死患者施治期间，于患者血管扩张、血浆黏度降低以及血流量改善等诸多方面获得确切效果，从而获得确切急性脑梗死疗效。
依达拉奉是一种清除自由基和抗氧化作用的新型神经保护剂, 通过抑制体内的次黄嘌呤氧化酶和黄嘌呤氧化酶的活性有效地清除因脑血管闭塞造成脑缺血缺氧而产生的大量自由基, 从而保护神经元。临床在选择依达拉奉对急性脑梗死患者施治期间，其表现出的抗氧化作用显著，于患者体内自由基清除、蛋白质破坏减少以及继发性细胞坏死的减少可以做出充分保证，从而获得确切急性脑梗死疗效。此外此次药物的作用，可以将患者病症发作后出现的氧化作用充分减少，从而对脑神经细胞加以充分保护，以使得患者的神经功能获得确切改善。
本次研究中，同丹参组、依达拉奉组急性脑梗死患者病症治疗总有效率展开对比，丹参注射液+依达拉奉组对急性脑梗死患者总体治疗有效率显著提高（P<0.05）。
综上所述，在综合治疗的基础之上，合理选择丹参注射液+依达拉奉对急性脑梗死患者施治，能提高患者日常生活能力，减少患者神经功能缺损症状，临床效果显著，于急性脑梗死病情恢复做出保证，值得在临床治疗中推广。
【参考文献】
[1] 梁建荣,皇甫斌.复方丹参注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对copeptin、NT-proBNP和Hcy水平的影响[J].中国生化药物杂志,2016,36(4):144-146,149.
[2] 陈健红.依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床分析[J].中国当代医药,2011,18(30):63-64.
[3] 刘瑞,郭英英,李婷婷等.丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].卒中与神经疾病,2015,22(6):354-356.
[4] 王妍,许能贵,曹月红等.丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死有效性及安全性系统评价[J].医药导报,2016,35(7):780-788.
[5] 王正雨.依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死43例疗效观察[J].河北医学,2012,18(11):1574-1577.
论文作者:周利彬 张乃鹒
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
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