（湖南省新化县琅塘镇荣华乡卫生院 417600）
摘要：目的 研究葛根黄芩黄连汤加味疗法在小儿秋季腹泻中的应用价值。方法 2016年10月-2018年9月本科接诊的秋季腹泻患儿100例，根据随机数表法分成实验和对照两组（n=50）。实验组采用葛根黄芩黄连汤加味疗法，对照组采用常规疗法。分析两组病情的缓解情况，比较止泻时间等指标。结果 实验组的退热时间为（1.31±0.52）d、脱水终止时间为（1.28±0.62）d、止泻时间为（1.85±0.79）d，比对照组的（2.34±0.48）d、（1.75±0.56）d、（2.71±0.94）d短，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的临床总有效率为100.0%，比对照组的90.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论 采取葛根黄芩黄连汤加味疗法对秋季腹泻患儿进行施治，可取得显著疗效，且有助于促进患儿相关症状的缓解，建议采纳。
关键词：小儿秋季腹泻；临床疗效；葛根黄芩黄连汤；止泻时间
临床上，小儿秋季腹泻比较常见，多发于0.5-2岁幼儿，通常由ECHO病毒以及轮状病毒感染所致，具有发病急等特点，且患儿在发病后还通常伴有呕吐、发热以及呼吸道感染等症状，若治疗不及时亦或者是不恰当，将会对患儿的正常生长发育造成不利影响[1]。此研究，笔者将着重分析葛根黄芩黄连汤加味疗法在小儿秋季腹泻中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年10月-2018年9月本科接诊的秋季腹泻患儿100例，采用随机数表法分成实验组和对照组，每组各有50例。实验组男性26例，女性24例；年龄为0.3-2岁，平均（1.24±0.31）岁。对照组男性27例，女性23例；年龄为0.4-2岁，平均（1.38±0.37）岁。患儿经临床检查确诊符合《儿科学》中的小儿秋季腹泻诊断标准，且在监护人的知情同意下接受治疗。对两组的年龄等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
实验组实行葛根黄芩黄连汤加味治疗，详细如下：（1）组方。黄芩，6g；茯苓，6g；葛根，6g；甘草，2g；白术，6g；猪苓，6g；桂枝，2g；泽泻，6g。（2）用法用量。上药四味，加入800ml清水进行煎煮，首先对葛根进行煎煮，去水200ml后再加入其它的药材进行煎煮，留取汤汁约200ml，于早晚两次分服，每日1剂。
对照组实行常规治疗：病毒唑，10-15mg/kg，采取静脉点滴的方式对患儿进行治疗。
1.3 评价指标
记录两组的脱水终止时间、退热时间和止泻时间，并经分析后作出比较。
1.4 疗效判断
根据下述标准[2]评估两组的治疗效果。（1）治愈，大便恢复正常；腹泻、脱水以及发热症状彻底消失。（2）好转，大便性状基本恢复正常；腹泻、脱水以及发热等症状明显缓解。（3）无效，大便情况未改善；腹泻、脱水以及发热等症状无变化。利用[（治愈+好转）/例数*100%]公式计算两组的总有效率。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标分析
实验组的脱水终止时间、退热时间和止泻时间比对照组短，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
3 讨论
在儿科疾病当中，小儿秋季腹泻具有比较高的发病率，通常由轮状病毒感染所致，因小儿的胃肠道系统尚未发育成熟，且酶活性比较低，机体免疫功能比较弱，对轮状病毒的抵抗能力比较低，使得其更容易出现秋季腹泻的情况[3]。祖国医学认为，由于小儿的脾胃比较薄弱，不管是内伤乳食，还是感受外邪，都能引发脾胃运化功能失调的情况，进而导致了泄泻，另外，小儿秋季腹泻的发生还和时令气候有着较为密切的关系[4]。此研究所用的葛根黄芩黄连汤含有白术、黄芩、茯苓、葛根、甘草、猪苓、桂枝以及泽泻等中草药，其中，黄芩具备清理热之功效，葛根具备升清陌以及止泻利之功效，甘草具备调和诸药之功效，黄连具备解除表症之功效[5]。诸药合理配伍，有助于促进患儿临床症状的缓解，提高病情控制效果，且不会引发诸多的不良反应，十分安全可靠。现代研究表明，利用葛根黄芩黄连汤加味疗法对秋季腹泻患儿进行施治，可取得比常规治疗更好的疗效，并且，中药汤剂的使用具有不良反应少等特点，有助于提高患儿病情控制的效果[6]。此研究中，实验组的治疗总有效率比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）；实验组的脱水终止时间、退热时间和止泻时间比对照组短，组间差异显著（P＜0.05）。提示葛根黄芩黄连汤加味疗法对提升小儿秋季腹泻的疗效以及改善临床症状具有十分显著的作用和意义。
综上所述，选择葛根黄芩黄连汤加味疗法，并将之积极用于小儿秋季腹泻的临床治疗工作中，可取得显著疗效，且有助于促进患儿相关症状与体征的缓解，建议采纳。
参考文献
[1]谢睿.葛根黄芩黄连汤加味治疗小儿秋季腹泻的临床价值分析[J].医学信息，2014，（3）：186-186.
[2]李芳，赵坤.赵坤教授治疗小儿秋季腹泻的经验[J].中医临床研究，2012，（24）：80-81.
[3]李娜，张小明.补脾益气散联合西药治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J].中国中医急症，2016，25（7）：1441-1442.
[4]刘光武.中医综合治疗与西医抗病毒治疗在小儿秋季腹泻治疗中的疗效比较[J].中医临床研究，2016，8（13）：106-107.
[5]邢建英，邢介荣.护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻的疗效探讨[J].大家健康（下旬版），2014，（6）：22-22，23.
论文作者:曾丽娟
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签：葛根论文; 黄芩论文; 秋季论文; 汤加论文; 小儿论文; 黄连论文; 实验组论文; 《航空军医》2018年20期论文;