【摘要】目的：探讨优质护理在异位妊娠患者生活质量方面的临床有效性。方法：分析我院2013年1月～2014年1月接收的120例异位妊娠患者的临床资料，其中60例采用优质护理列为观察组，其余的60例采用常规护理列为对照组，比较两组患者生理、心理等因素在护理前后的生存质量评分。结果：在进行护理前，两组患者的生活质量评分比较接近，无统计学意义，P>0.05，护理后观察组患者各项数据差异变化比对照组患者更显著，P<0.05。结论：优质护理能够保障异位妊娠患者的治疗效果，提高生活质量，有很高的临床护理应用价值。
【关键词】优质护理；异位妊娠；生活质量；有效性
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0118-02
异位妊娠在妇产科中属于一种非常常见的急腹症，由于受精卵在子宫外着床和发育，于是形成一种病理现象。患者临床症状表现为腹部包块产生的腹痛等，严重影响患者的生活质量，一旦没有及时进行有效的治疗，还有可能会引发腹腔出血等情况，甚至威胁生命安全，因此必须引起临床治疗和护理人员的高度重视。本研究针对本院在一定时段中接收的120例异位妊娠护理患者的临床资料进行比较分析，现将比较情况与结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取我院在2013年1月～2014年1月收治的120例异位妊娠患者，分别以优质护理与常规护理的方式列入对照组与观察组，每组均为60例患者。观察组患者年龄在22岁～29岁之间，平均年龄为（26.2±5.2）岁，停经时间在43天～62天之间，平均停经时间为（50.4±10.3）天，腹部包块直径在1.6cm～4.4cm之间，平均直径为（3.2±1.3）cm。对照组患者年龄在21岁～28岁之间，平均年龄为（25.8±4.9）岁，停经时间在41天～63天，平均停经时间为（51.5±9.8）天，腹部包块直径在1.5cm～4.2cm之间，平均直径为（3.3±1.3）cm。两组患者包块直径、停经时间等方面的对应数据比较无意义，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组患者采用的是常规护理，包括密切监测病情、日常生活护理。我院为观察组患者提供优质护理，具体护理方式如下：（1）术前护理准备：患者手术以前，护理人员要针对患者凝血功能进行检测，一旦发现凝血功能较差的患者，必须先给予提高凝血功能的相应治疗，待患者凝血功能恢复后才能进行手术，以预防手术期间出现大出血情况。同时，做好血常规、心肺功能、肝肾功能的常规检查，详细记录检查结果，以便医疗人员在手术过程中查询。护理人员在手术前还要对其进行备皮处理。（2）心理护理与健康教育：由于患者在手术前具有较大的心理负担，如担心手术失败失去生育能力等，这些不良情绪会影响手术效果，因此，护理人员在术前要主动热情地与患者进行有效交流，以安慰和鼓励的话语激励患者重拾信心，保持平和向上的心态，此外，还要做好健康教育工作，详细为患者介绍有关异位妊娠发生的原因、产生的危害以及治疗的主要手段，并多为患者讲述过往治疗成功的病例，在增强治疗信心的同时提高患者对治疗的依从性[1]。（3）术后护理：术后的24h内是患者护理的关键时段，医疗人员必须密切关注患者脉搏、血压和呼吸情况，避免出现切口辅料脱落或渗血情况，同时注意患者体内留置尿管，通过对患者尿量、尿色的观察，确保无异常情况发生，否则要及时告知医疗人员。协助患者进行小幅度的翻身，促进尽早排气，恢复肠胃功能。（4）疼痛护理。异位妊娠手术患者在术后均会出现不同程度的疼痛情况，有的患者的疼痛感较为强烈，护理人员必须及时掌握患者的疼痛程度，针对能够忍受疼痛的患者，要耐心陪伴交流，以分散其注意力，并给予一定的支持，缓解疼痛，一旦患者疼痛剧烈难以忍受，那么就要及时给予止痛药进行治疗。（5）饮食护理：患者术后在6h以内必须禁食和禁水，如果6h以后患者无恶心呕吐等症状发生，那么就可以少量进食，以流质食物为主，随着时间的推移逐渐改换为半流质和常规食物，切忌辛辣、具有刺激性的食物，预防出现阴道再次流血或影响切口愈合[2]。
1.3 观察指标
比较两组患者护理前后的生活质量变化，指标包括生理因素、心理因素、焦虑情绪、环境因素，分数越高代表生活质量改善情况越好。
1.4 统计学处理
对两组患者生活质量对应评分采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
由表1可知，两组患者护理前生存质量评分接近，P>0.05，护理后观察组患者在生理因素、焦虑因素等评分差异更有显著性，P<0.05。
3.讨论
临床上，异位妊娠是一种不正常的妊娠情况，也是妇产科非常常见的一种疾病，并且在近些年的治疗临床上发现数量有明显的上升趋势。异位妊娠患者临床症状通常出现在停经后的6到8周之间发生腹痛和阴道出血的情况，于下腹一侧出现阵发性疼痛，且伴有腹泻头晕、恶心呕吐的情况[3]。当前临床护理工作通常采用优质护理，更助于保障患者的临床治疗效果。本研究中采用优质护理的观察组患者在干预前各项生存质量评分与采用常规护理的对照组相近的情况下，干预后生理因素、心理因素、焦虑因素以及环境因素评分分别为（45.6±1.7）分、（48.0±1.3）分、（59.9±1.7）分、（43.7±1.9）分，而对照组患者对应评分分别为（41.2±1.4）分、（45.8±1.4）分、（55.9±1.7）分、（40.6±2.0）分，观察组患者明显更高，表示采用优质护理对异位妊娠患者生活质量的提高效果更为显著，P<0.05。
综上所述，为异位妊娠患者提供优质护理，有助于保障治疗效果，促进患者康复，改善生活质量。
【参考文献】
[1]梁伟.循证护理在异位妊娠护理中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(44):241-242.
[2]牛久文.对行手术治疗的异位妊娠患者实施优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13(09):78-79.
[3]彭金香.优质护理异位妊娠患者生活质量的临床有效性[J].医疗装备，2013，11(12):182.
论文作者:李庆玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/13
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