南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：探讨舒适护理在麻醉恢复室患者中的应用效果。方法：选取142例麻醉恢复室患者，参照组：实行常规护理。研究组：实施舒适护理。结果：研究组患者的护理总有效率为97.18%比参照组的84.51%要高（P＜0.05）。研究组在心率和苏醒时间方面指标优于参照组（P＜0.05）。结论：对麻醉恢复室患者实施舒适护理，可降低患者疼痛程度，缩短苏醒时间，保持良好的心率，疏通焦虑、烦躁等情绪，对患者预后身心健康有着积极的影响。
关键词：麻醉恢复室；舒适护理；应用效果
舒适就是主观感觉的一种，表示个体身心愉悦、不受疾病、疼痛等因素困扰，舒适护理就是建立在此种感觉基础上的一种护理模式。通过舒适护理让患者感受到人性化关怀，调整患者生理、心理等方面不愉快的情绪，让身心处于放松状态，从而提升护理依从性。麻醉苏醒期的患者其危险系数较高，机体各项功能尚未恢复正常，还会伴有恶心呕吐等不良症状，所以，对麻醉苏醒期患者开展舒适护理有着重要意义，能有效改善其心理情绪，缓解临床症状[1]。因此，针对本院麻醉恢复室患者通过实施不同护理方式，观察舒适护理的临床价值。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2017年6月共142例麻醉恢复室患者。利用电脑抽取方式，将其划分为参照组和研究组，各组71例。
参照组，男：40例，女：31例，年龄14至72岁，平均年龄（45.3±2.1）岁；疾病：心脑血管疾病35例，骨科疾病16例，泌尿系统疾病14例，内分泌系统疾病6例。
研究组，男：39例，女：32例，年龄15至73岁，平均年龄（56. 9±2.0）岁，疾病：心脑血管疾病33例，骨科疾病15例，泌尿系统疾病13例，内分泌系统疾病10例。两组患者的一般资料方面相比较，差异较小（P>0.05）。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①均需实施全身麻醉；②患者自愿签订知情同意书。
排除标准：①血液传染性疾病；②认知障碍、语言表达不清；③中途退出者；④严重糖尿病、高血压患者。
1.3 方法
参照组：实行常规护理。即调整患者体位，全麻未清醒前保持仰卧位，拔管后保持头偏一侧，避免出现呕吐而堵塞在食道。护理人员密切监视其心率等指标，对出现异常情况及时告知医师并处理。遵医嘱给予患者药物治疗，在给药前，做好查对工作。整理好床单位，让患者各关节处于功能位。
研究组：实施舒适护理。术后，患者机体各项机能没有完全恢复，容易发生各种紧急情况，护理人员要做好交接工作，保证治疗的持续性。严格交接患者各项生命体征，了解患者所应用的麻醉方式、具体手术情况以及出入量。对患者病情实施评估，针对可能出现的不良症状制定好护理计划，做好预防措施，给予充分的镇静镇痛，提高患者舒适度。同时监测患者体温变化，若体温过低可加盖毛毯或应用加温毯等方式让体温保持在正常范围内。
心理护理：在麻醉恢复室，患者的意识慢慢恢复，陌生的环境和人、手术的应激会引起一系列恐惧、害怕以及紧张等情绪，良好的开展心理护理非常重要。护理人员应加强巡视，尽量待在患者身边，采用亲切和蔼、温柔的态度跟患者进行沟通，慢声说话，吐字清晰，让患者感受到人性化关怀，从而减轻心理紧张情绪。同时护理人员随着患者心理变化适时采取相对应的缓解方法，尽可能满足其合理需求，让其身心舒适，达到改善不良心理的目的。
呼吸道护理：处于麻醉苏醒期的患者呼吸功能、吞咽能力、咳嗽反射未完全恢复，保持呼吸道顺畅极为重要。全麻未清醒前保持仰卧位，及时将呼吸道中的痰液吸除，可协助患者处于仰卧头偏体位，以减少恶心、呕吐等不适感[2]。
还需多加注意的是，吸痰时间不可过长，避免喉痉挛情况的发生[3]。
尿道护理：尿道口神经较多，置留尿道管会导致患者出现不适，从而反应出烦躁、疼痛等情况，而且随着患者意识的恢复，会有烦躁感与憋尿感，让其舒适度逐渐下降。护理人员了解到患者因为尿道管不适的时候，护理人员要及时向其讲解置留尿道管的作用，在确保尿管不滑出的情况，尽量减少囊内的水量[4]，同时护理人员要密切监视尿道管是否通畅以及膀胱充盈状态。
1.4 观察指标
对麻醉恢复室患者护理情况进行评比，显效为患者没有出现焦虑、紧张的状况，苏醒时间低于25min，患者对麻醉期间护理效果非常满意；有效为患者轻微出现焦虑、紧张的状况，苏醒时间低于45min，患者对麻醉期间护理效果一般满意；无效为患者出现焦虑、紧张的状况严重，苏醒时间超过45min，患者对麻醉期间护理效果非常不满意。护理人员对患者的苏醒时间以及心率情况进行记录。
1.5统计学方法
采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ ±s）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者的护理结果
研究组患者的护理总有效率为97.18%比参照组的84.51%要高，两组相比，差异加大，有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 对比两组患者的护理结果（n，%）
3 讨论
患者在麻醉恢复室期间病情处于波动状态，发生不良症状的机率非常高。这不仅影响治疗效果，还会降低患者对护理服务的满意度，从而出现烦燥、焦虑以及恐惧等心理情绪，对机体康复存在严重影响。舒适护理就是在常规护理的基础上，让舒适这一主观感觉融入到护理工作中。舒适护理有着务实、费用低、效果理想的优势，让患者感受到护理人员的真诚，建立信任感，及时表达出自身不适，便于护理人员快速处理，从而降低患机体疼痛或不适程度，改善心理状态，让精神和身体处于最佳的状态[5]。
舒适护理较为全面，交接工作不仅利于护理人员快速进入工作状态，还能更全面的服务患者，心理护理能疏通其心理情绪，提高护理依从性，维护彼此信任感，呼吸道和尿道护理可以及时缓解患者的不适感，保证呼吸顺畅，避免危险情况发生，尿道护理降低患者疼痛和不适，缓解烦躁等情绪的发生[6]。
本文研究得出：舒适护理在护理有效率以及患者苏醒时间和心率方面均比常规护理有所优势。有力证明了舒适护理更适宜应用于麻醉恢复室的患者，而且安全性较高。
综上所述：对麻醉恢复室患者实施舒适护理，可降低患者疼痛程度，缩短苏醒时间，保持良好的心率，疏通焦虑、烦躁等情绪，对患者预后身心健康有着积极的影响。
参考文献：
[1]郭琚璐，郭琚玲.舒适护理在全身麻醉苏醒期的应用体会.吉林医学，2016，37（10）：2604-2605.
[2]丁佐梅.探导麻醉苏醒室患者中舒适护理的应用体会[J].实用临床护理学杂志，2017，2（26）：141-142.
[3]冷金华，周月萍，廖志云，钟晓红.舒适护理在脑外科躁动患者中的应用[J].现代临床护理，2014，（6）：53-56.
[4]万琼知.舒适护理应用于全身麻醉手术患者117例围术期效果评价[J].基层医学论坛，2014，18（21）：2744.
[5]许巧玲，冯娟，李少萍，舒适护理对手术患者情绪和舒适的影响[J].现代临床护理，2014，13（4）：53-56.
[6]黄娜，赵立森，高宁，等.开胸术后患者苏醒期躁动原因分析及护理[J].护理学杂志，2011，26（20）：53-55.
论文作者:高芙蓉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 舒适论文; 尿道论文; 护理人员论文; 心理论文; 心率论文; 情绪论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;