（青岛大学附属医院；山东青岛266000）
【摘要】目的 探究老年性高血压病人在使用盐酸贝那普利治疗后的治疗效果。方法 研究对象为我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者，将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组，43例治疗1组采用盐酸贝那普利治疗，另43例治疗2组采用马来酸左旋氨氯地平治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果及不良反应的影响。结果 治疗1组在治疗后1、2、3个月血压上显著比治疗2组低（t=2.393、4.217、3.881，P＜0.05）；且不良反应发生率（4.65%）显著比治疗2组（20.93%）低（x2=5.108，P＜0.05）。结论 将盐酸贝那普利应用于老年性高血压患者时，不仅能有效降低患者血压，且不良反应发生率较低，此方法值得应用与推广。
【关键词】老年患者；高血压；盐酸贝那普利；治疗效果
高血压是临床最常见的一种心血管疾病，其临床主要表现为体循环增高，以血压升高为主要表现，一般是由遗传、环境因素及其他因素综合造成的，其中环境因素主要有饮食及精神应激因素，其他因素主要有体重、药物及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，对患者身心造成极大影响[1-2]。本研究旨在为老年性高血压患者寻找一套适宜的临床治疗模式，因此我院展开研究，现将我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者作为研究对象，探讨盐酸贝那普利治疗对老年性高血压治疗中的应用价值，报道结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者，采用随机数字表法分成护理1组与护理2组，43例治疗1组病人男女比例为21/22例，年龄59-76岁，平均(67.52±6.43)岁；43例治疗2组男女比例为22/21例，年龄60-77岁，平均(67.49±6.39)岁。组间资料无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法
治疗1组：给予深圳信立泰药业股份有限公司提供的盐酸贝那普利（规格：5mg/片；批号：国药准字H20054771）口服治疗，已服用利尿药者在使用该药前应停用利尿剂2-3天，小剂量给药，酌情增加剂量以控制血压；若未服用利尿药者每日一次，每次10mg，此次治疗时间为3个月。
治疗2组：给予石药集团欧意药业有限公司提供的马来酸左旋氨氯地平（规格：2.5mg/片；批号：国药准字H20030690）口服治疗，初始剂量为2.5mg，最大剂量为5mg，每日一次，治疗时间为3个月。
1.3 观察指标
于治疗前、治疗后1、2、3个月分别测量患者血压，测3次取平均值，并观察与记录患者不良反应发生情况。
1.4 统计学处理
对实验结果用统计软件SPSS19.0展开分析，用t检验计量资料，表示方法为（均数±标准差），用x2检验计数资料，表示方法为百分比，当P<0.05时代表组间数据无显著差异。
2 结果
2.1对比两组治疗前及治疗1、2、3个月血压情况
治疗前组间数据无显著差异（P＞0.05），治疗1组在治疗后1、2、3个月血压上均显著比治疗2组低（P＜0.05）；，参考表1。
表1对比两组治疗前及治疗1、2、3个月血压情况（n=43，mmHg）
3 讨论
高血压是老年时期常见的慢性疾病，由其并发的疾病很多，最主要且严重并发症有三类：即脑出血、脑梗塞、动脉粥样硬化。因此，若不对原发性高血压患者做出有效控制，将会严重影响患者生命健康，威胁患者生命[3]。
临床上对高血压患者采用马来酸左旋氨氯地平治疗，该治疗方式虽有一定效果，但该药不良反应较多，治疗效果不佳[4]。汪勇良、洪依兰研究表示[5]，对老年性高血压患者可采用盐酸贝那普利治疗，不仅能显著提升治疗效果，且此药不良反应率较小，仅为4.00%左右。为证实此研究真实性，我院特展开研究，现研究表明，在1、2、3月血压上，两组相比，治疗1组显著比治疗2组低（P＜0.05），而在不良反应发生率上，两组相比，治疗1组显著比治疗2组组低（P＜0.05），盐酸贝那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，此类药物是目前临床治疗高血压的首选药，不仅能改善心室重构和血流动力学，有效的控制血压，还能对一些并发的心血管疾病起到一定治疗效果，如慢性肾衰竭、冠心病、心力衰竭等疾病。其能通过抑制心肌肥厚和心肌纤维化，进而预防心肌重构，还能抑制血管紧张素Ⅰ( Ang I) 向血管紧张素Ⅱ( AngⅡ) 转化，起到扩张血管的作用。结合本次研究发现，当对老年性高血压患者使用盐酸贝那普利时，不仅能有效控制血压，且不良反应发生率相对较少，与汪勇良、洪依兰研究相符，证实此方法有效性及优越性。
综上所述，老年性高血压患者使用盐酸贝那普利后，不仅不良反应发生率较小，且患者血压得到有效控制，此护理方法在临床上值得进一步推广使用。
参考文献
[1]何屹然.氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志,2015,7(4):505-507.
[2]朱艳,张志斌,张慧等.硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压疗效分析[J].陕西医学杂志,2016,45(8):1068-1069.
[3]李翠梅.盐酸贝那普利联合坎地沙坦对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响[J].中国药物与临床,2017,17(1):99-101.
[4]杨绍鹏,季芳.硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(4):597-601.
[5]汪勇良,洪依兰.盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察[J].中国生化药物杂志,2016,32(2):70-72.
论文作者:郝晓佳,刘奕,丁守梅,陈潇 许倩
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/9
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