长沙市中心医院 湖南长沙 410011
摘要：目的：观察小儿惊厥应用优质护理的临床护理效果。方法：选取我院收治的惊厥患儿84例，按照不同护理方法将其平均分成常规护理组与优质护理组各42例，对比两组患儿的护理效果。结果：对比两组患儿的抽搐持续时间、并发症发生率以及复发率，优质护理组均明显少于常规护理组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；常规护理组的护理满意度为82.0%，优质护理组的护理满意度为94.0%，优质护理组明显高于常规护理组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿惊厥应用优质护理的临床护理效果显著，可缩短患儿抽蓄持续时间，降低并发症发生率与复发率，提升护理满意度，值得临床推广与应用。
关键词：小儿哮喘；优质护理；护理效果
小儿惊厥是临床上一种常见的儿科危急重症，婴幼儿为高发群体，若不及时进行有效治疗，或会对患儿的大脑及其他脏器功能造成严重损害[1]。争取抢救时间，及时解痉，同时配合有效的护理干预，可在一定程度上提升治疗效果。基于此，本研究为了进一步观察小儿惊厥的临床护理效果，选取了我院2015年7月到2016年7月期间收治的84例患儿的临床资料进行回顾性分析，并对比了常规护理与优质护理的临床护理效果，报道结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的84例惊厥患儿作为研究对象，按照不同护理方法将其平均分成常规护理组与优质护理组各42例。常规护理组：男23例，女19例；年龄2个月～3岁，平均年龄（1.2±0.3）岁；首发39例，复发3例。优质护理组：男22例，女10例；年龄2个月～3岁，平均年龄（1.1±0.3）岁；首发38例，复发4例。对比两组患儿的性别、年龄、发病经历等资料，差异无统计学意义P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿均给予药物解痉、吸氧、降温、补液等治疗[2]。常规护理组按照常规抢救内容顺序与操作方法对患儿实施急救护理。优质护理组在常规护理的基础上，另实施以下护理：①环境营造：确保就诊环境整洁舒适，每天安排卫生人员对就诊环境进行打扫清理；避免大声喧哗，确保患儿在安静环境下休息、接受治疗；适当开窗透气，确保室内空气清新；避免所有不必要的刺激，不可将患儿抱起或让其大声呼叫。②心理护理：强化患儿及其家属的心理疏导，耐心向家属讲解小儿惊厥的相关知识；对患儿进行安抚，投其所好，尽量满足其合理需求，以让其积极配合治疗。③基础护理：立即让患儿取侧卧位，将筷子等类似物放置于患儿上下齿之间，预防患儿舌头被咬破，同时尽快对其进行物理降温，让温度尽快退下来。④饮食护理：患儿惊厥病发时，应禁止饮食，待其苏醒且病情得以有效控制后，再给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，清淡可口为主，同时应注意营养搭配，确保营养均衡摄入。⑤病情观察：密切观察患儿的病情变化与生命体征，包括神志、体温、脉搏、呼吸、血液、心率、瞳孔等；详细记录患儿的用药情况，包括给药方式、药品用量等。⑥并发症预防：严格按照规范标准进行无菌操作；与患儿家属保持良好沟通；密切注意患儿的口腔卫生，预防并发症发生。⑦出院指导：电话随访，了解电话随访，了解患儿病情的恢复情况，叮嘱其定期到院复查；让患儿家属知道小儿惊厥较易复发，出院后要预防各种因素造成的高热，一旦发现小儿体温异常，应及时到院检查。
1.3 观察指标
对比两组的治疗情况与护理满意度。治疗情况包括患儿的抽搐持续时间、并发症发生率以及复发率。护理满意度：出院时发放调查问卷，调查内容包括护理质量、医院环境、护理人员态度等，评价分为非常满意（90~100分）、满意（60~89分）和不满意（0~60分）三个等级，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%[3]。
1.4 统计学方法
采用SPPS19.0统计软件进行数据统计与分析，计量资料以（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料以%表示，组间对比采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗情况对比
对比两组患儿的抽搐持续时间、并发症发生率以及复发率，优质护理组均明显少于常规护理组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
由于小儿的自身免疫力较差，抵抗力较弱，容易发生急性感染进而出现高热现象，病情严重的话，大脑代谢、耗氧量、血流量等指标会发生变化，使大脑处在一个过于激动的状态，再加上小儿大脑发育未完整，下丘脑大量放电后，就会造成惊厥[4]。临床治疗上应立即采取解痉、降温、供氧、保持呼吸顺畅等治疗方案，同时配合心理护理、病情观察、并发症预防、饮食护理等优质护理措施，以提升患儿的治疗效果，确保其生命安全[5]。本研究对比分析了常规护理与优质护理的应用效果，结果显示，优质护理组患儿的抽搐持续时间、并发症发生率以及复发率均明显减少，护理满意度明显提升，提示，优质护理在小儿惊厥临床护理中的应用效果优于常规护理。
综上所述，小儿惊厥应用优质护理的临床护理效果显著，可缩短患儿抽蓄持续时间，降低并发症发生率与复发率，提升护理满意度，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1] 蔡虎英，李秋涓，熊衍君.小儿高热惊厥的急救与护理[J].全科护理，2015（14）：1312-1313.
[2] 赵翠梅，梅景华，吕月平等.小儿高热惊厥的急救与护理[J].实用医药杂志，2014（4）：362-363.
[3] 龚燕虹，陈静蕊，李伟明，等.急诊护理临床路径在小儿惊厥中的应用[J].现代医院，2016（6）：862-865.
[4] 卢江黎.56例小儿高热惊厥的急救与护理探讨[J].中国医药指南，2015（7）：265-266.
[5] 薛莹莹，孙瑞平.小儿高热惊厥的急救与护理[J].中国实用神经疾病杂志，2013（16）：99-100.
论文作者:杨琦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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